เอดส์: มันคืออะไร ระยะของการติดเชื้อ การรักษา

THE โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ (เอดส์) เกิดจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ซึ่งเป็นที่รู้จักในกลางปี ​​2524 โอ ไวรัส สาเหตุของโรคคือ ออกอากาศ ทางเพศสัมพันธ์ โดยการสัมผัสกับเลือดที่ปนเปื้อน และยังสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร หรือระหว่าง การให้นมลูก

เอชไอวี ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคล ทำให้อ่อนแอลงและปล่อยให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคฉวยโอกาสมากขึ้น ในช่วงทศวรรษ 1980 เมื่อมีการค้นพบ โรคเอดส์ถือเป็นโรคเฉียบพลันที่นำไปสู่การเสียชีวิตของบุคคลนั้นอย่างรวดเร็ว ในปัจจุบัน การรักษาด้วยยาต้านไวรัสซึ่งแจกจ่ายโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายในบราซิล ช่วยให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ทำให้มีชีวิตที่เป็นปกติ

ตามรายงานระบาดวิทยาด้านระบาดวิทยาของ HIV/AIDS 2019 ตั้งแต่ปี 1980 ถึงมิถุนายน 2019 พวกเขาถูกระบุ 966,058 ผู้ป่วยโรคเอดส์ในบราซิล นอกจากนี้ ตามรายงานระบุว่า ในแต่ละปี ประเทศได้ลงทะเบียนผู้ป่วยเอดส์รายใหม่เฉลี่ย 39,000 รายในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา แต่จำนวนผู้ป่วยรายปีลดลงตั้งแต่ปี 2556

อ่านด้วย:10 สาเหตุการตายอันดับต้นๆ ของโลก

โรคเอดส์คืออะไร?

โรคเอดส์เป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือ

ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อเอชไอวี โรคเอดส์ถูกค้นพบในปี 1980 ถือเป็นโทษประหารชีวิต เนื่องจากไม่ทราบว่าโรคนี้พัฒนาขึ้นอย่างไร และไม่มี การรักษาเหมาะสม

การติดเชื้อเอชไอวีเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะบอกว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเอดส์ เราบอกว่าคนๆ หนึ่งเป็นโรคนี้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง ไม่สามารถต่อสู้กับสารที่ก่อให้เกิดโรคได้เพียงพอ เมื่อถึงจุดนี้ บุคคลนั้นเปราะบางอย่างยิ่งและโรคฉวยโอกาสก็เริ่มปรากฏขึ้น

เอชไอวีเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่จำเป็นต้องมีโรคเอดส์ เนื่องจากเป็นการติดเชื้อขั้นสูง

ถุงยางอนามัยเป็นหนึ่งในวิธีหลักในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

• เอชไอวีทำงานในร่างกายอย่างไร?

อย่างที่เราทราบกันดีว่าโรคเอดส์เกิดจากไวรัสที่เรียกว่าเอชไอวี ไวรัสนี้เป็นของตระกูล Retroviridaevir, เพศ เลนติเวียร์ส, ส่งผลต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันใน CD4+ ทีลิมโฟไซต์ อย่างไรก็ตาม ไวรัสยังสามารถกำหนดเป้าหมายเซลล์อื่นๆ เช่น มาโครฟาจและโมโนไซต์

เอชไอวีค่อยๆ ทำลายเซลล์ป้องกันของร่างกาย ทำให้ไม่สามารถต้านทานการติดเชื้ออื่นๆ ได้ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเอดส์ ตามรายงานของ UNAIDS เมื่อจำนวนเซลล์ CD4 ลดลงต่ำกว่า 200 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรของเลือด (200 เซลล์/มม.3) ถือว่ามีความก้าวหน้าจากเอชไอวีไปสู่โรคเอดส์ ในบุคคลปกติ จำนวนเซลล์ CD4 อยู่ระหว่าง 500 ถึง 1600 เซลล์/mm3

อ่านด้วย: โรคไวรัส

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวี

การติดเชื้อเอชไอวีมีขึ้นหลายระยะจนกระทั่งเกิดโรคเอดส์ ในบางกรณี ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและการพัฒนาของโรคอาจนานถึง 10 ปี อย่างไรก็ตาม ในบางคน เวลานี้สามารถลดลงได้

• การติดเชื้อเฉียบพลัน

การติดเชื้อเฉียบพลันประกอบด้วยช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการติดเชื้อเอชไอวี ในขั้นตอนนี้ มีการผลิตไวรัสจำนวนมากและทำให้เซลล์ CD4 ในร่างกายของผู้ป่วยลดลง ในขั้นตอนนี้บุคคลนั้นอาจมีอาการแสดงทางคลินิกซึ่งเรียกว่า โรค Retroviral Syndrome เฉียบพลัน (นาง).

อาการบางอย่างที่สังเกตได้ในระยะนี้คือมีไข้สูง เหงื่อออก ต่อมน้ำเหลืองโต คลื่นไส้ อาเจียน และน้ำหนักลด อาการเหล่านี้จะหายไปในเวลาประมาณสี่สัปดาห์และมักสับสนกับโรคไวรัสอื่นๆ เมื่อสิ้นสุดระยะนี้ เซลล์ CD4 จะเพิ่มขึ้น แต่เซลล์เหล่านี้จะไม่มีปริมาณเท่าก่อนการติดเชื้อ

• ระยะแฝง

ในระยะแฝง บุคคลไม่มีอาการแสดงทางคลินิกที่มองเห็นได้ ยกเว้นต่อมน้ำเหลืองโต ซึ่งอาจยังคงมีอยู่ อาจมีภาวะโลหิตจางและเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อย) ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในขั้นตอนนี้ ระดับเอชไอวีอยู่ในระดับต่ำ ระยะแฝงสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี

• ระยะที่มีอาการ

เมื่อการติดเชื้อดำเนินไป อาการบางอย่างจะเกิดขึ้น ในระยะแสดงอาการ เราสามารถสังเกตอาการต่างๆ เช่น มีไข้ต่ำ เหงื่อออกตอนกลางคืน ท้องร่วงเรื้อรัง ติดเชื้อแบคทีเรีย และเชื้อราในช่องปาก

• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ

โรคเอดส์เริ่มขึ้นเมื่อแต่ละคนเริ่มนำเสนอ การติดเชื้อฉวยโอกาสและเนื้องอก และภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างร้ายแรง สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อฉวยโอกาสที่สมควรได้รับการเน้น วัณโรคและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เกี่ยวกับเนื้องอก เราสามารถพูดถึง ซาร์โคมาของ Kaposiซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของรอยโรคบนผิวหนังและเยื่อเมือกและ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์ในระบบน้ำเหลือง

การแพร่เชื้อเอชไอวี

ถุงยางอนามัยเป็นหนึ่งในวิธีหลักในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

เอชไอวีสามารถติดต่อได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• เพศสัมพันธ์, โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยกับผู้ติดเชื้อ
• สัมผัสกับเลือดจากผู้ติดเชื้อ (การติดต่อนี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อแบ่งปันของมีคมกับผู้ติดเชื้อและผ่านการถ่ายเลือดโดยใช้เลือดที่ปนเปื้อน เป็นที่น่าสังเกตว่ากฎเกณฑ์สำหรับการบริจาคโลหิตที่นำมาใช้ในปัจจุบันและการทดสอบที่มีอยู่เพื่อทดสอบเลือดที่ได้รับทำให้กรณีของการติดเชื้อโดยการถ่ายหายาก);
• จากแม่สู่ลูก สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ขณะคลอดบุตร หรือแม้กระทั่งระหว่างให้นมลูก

เป็นที่น่าสังเกตว่าเอชไอวีไม่ได้ติดต่อผ่านการจูบ เหงื่อออก น้ำตา ผ้าเช็ดตัว ผ้าปูที่นอน สบู่ สระว่ายน้ำ การจับมือหรือกอด ดังนั้นการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือกับโรคเอดส์จึงไม่รับผิดชอบต่อการแพร่กระจายของไวรัส

การวินิจฉัยเอชไอวี/เอดส์

การวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ทำได้โดย การทดสอบในห้องปฏิบัติการ โดยใช้เลือดหรือของเหลวในช่องปากจากผู้ป่วย การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสหรือแม้แต่การระบุไวรัสและอนุภาคของไวรัส เทคนิคที่ใช้บ่อยที่สุดจะขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสเป็นประจำ

เป็นที่น่าสังเกตว่า บางครั้ง การสอบอาจแสดงผลเชิงลบแม้แต่ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเนื่องจากการเรียก due หน้าต่างภูมิคุ้มกัน. เราเรียกหน้าต่างภูมิคุ้มกันว่าช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อและช่วงเวลาที่สามารถระบุแอนติบอดีต่อโรคได้ เมื่อเราพูดถึงการติดเชื้อ HIV หน้าต่างนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ถึง 30 วัน ซึ่งหมายความว่าหากบุคคลนั้นมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีในวันนี้และได้รับการตรวจหา ตรวจโรคหลังจาก 15 วัน ผลลัพธ์อาจเป็นลบ เนื่องจากไม่สามารถระบุแอนติบอดีในนี้ เวลาที่แน่นอน.

การรักษาเอชไอวี/เอดส์

การรักษาเอชไอวี/เอดส์ไม่ได้รับประกันการรักษาของการติดเชื้อและขึ้นอยู่กับการใช้ ยาที่ยับยั้งการทำซ้ำของไวรัสส. การใช้ยาเหล่านี้มีความสำคัญในการควบคุมการติดเชื้อและชะลอการลุกลามของโรคเอดส์

ยาต้านไวรัสตัวแรกปรากฏขึ้นในปี 1980 ซึ่งเป็นทศวรรษเดียวกับที่โรคเอดส์กลายเป็นที่รู้จัก การเกิดขึ้นของยาเหล่านี้มีความสำคัญต่อคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นของผู้ติดเชื้อเอชไอวี ควบคุมโรค และป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรวดเร็ว

ตามกรมโรคเรื้อรังและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2556 SUS รับประกันการรักษาสำหรับทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวี (PLHIV) โดยไม่คำนึงถึงปริมาณไวรัส ตามแผนกปัจจุบันมียา 21 ชนิดในการนำเสนอทางเภสัชกรรม 37 รายการ

• คนที่หายจากการติดเชื้อเอชไอวี

ปัจจุบันถือว่ารักษาหายจากการติดเชื้อ HIV ได้ 2 คน กรณีแรกที่รายงานในปี 2550 มาจาก ทิโมธี เรย์ บราวน์ซึ่งกลายเป็นที่รู้จักในนาม ผู้ป่วยเบอร์ลิน เขาหายจากเชื้อเอชไอวีหลังจากปลูกถ่ายไขกระดูก ผู้บริจาคของคุณมียีนที่ลดโอกาสในการติดเชื้อเอชไอวี

รายที่ 2 มาจากคนไข้ที่เรียกกันว่า ผู้ป่วยในลอนดอน ผู้ป่วยรายนี้ยังคงได้รับการปฏิบัติเป็น การให้อภัยระยะยาว เนื่องจากการรักษาได้ดำเนินการในปี 2559 ซึ่งเป็นกรณีที่ค่อนข้างใหม่ ผู้ป่วยไม่มีเชื้อเอชไอวีอีกต่อไปหลังจากปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

อ่านด้วยนะ: 1 ธันวาคม – วันเอดส์โลก

การป้องกันเอชไอวี/เอดส์

เพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ควรมีมาตรการบางอย่างเช่น:

• การใช้ถุงยางอนามัยในความสัมพันธ์ทางเพศทั้งหมด

• ลดจำนวนคู่นอน;

• การใช้เข็มฉีดยาและเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง

• การตรวจเลือดก่อนการถ่ายเลือด

• สตรีมีครรภ์ต้องมีการดูแลก่อนคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายในแนวตั้ง (จากแม่สู่ลูก);

• ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพต้องตระหนักถึงกฎระเบียบด้านความปลอดภัยทางชีวภาพเสมอ

โดย Vanessa Sardinha dos Santos
ครูชีววิทยา