Подаграта е форма на артрит, характеризираща се с болка, топлина, зачервяване и подуване (подуване) на ставите на тялото. Обикновено засяга една става наведнъж и не се предава на друга става. Засяга основно големия пръст на крака, коленете и петата.
Подуването и болката са причинени от отлагането на кристали на пикочната киселина в ставата. Пикочната киселина е краен продукт от метаболизма на пурините и се елиминира естествено с урината. Въпреки това, при хора с това заболяване нивата са толкова високи (хиперурикемия), че кристализира и се натрупва в ставите и други тъкани. Може да се отлага и в бъбреците, което води до образуване на камъни в бъбреците от пикочна киселина.
Повишените нива на тази киселина могат да възникнат поради високо производство, ниско елиминиране или комбинация от тези фактори, които могат да имат или не могат да имат генетични причини. Заболяването е свързано и с високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол и затлъстяване.
Можем да разделим подаграта на три отделни фази:
- Първо, има внезапна болка и подуване на ставите. Тези симптоми обикновено се появяват през нощта и са ограничени до една става. Тази първа фаза обикновено завършва след 5 до 10 дни.
- Втората фаза се характеризира с липса на симптоми, тоест асимптоматична фаза, наричана още интеркритичен период.
- И накрая, третата фаза се характеризира с по-чести и продължителни кризи, които засягат повече стави. Обикновено възникват усложнения като: бъбречна недостатъчност, тофи (кристални отлагания около ставите) и деформации на ставите.
Това заболяване е по-често при мъжете и обикновено се проявява след 40-годишна възраст. При жените също се проявява, но по-често след 60-годишна възраст (след менопауза). Някои фактори могат да увеличат риска от развитие на подагра, като бъбречна недостатъчност, употреба на лекарства като диуретици и циклоспорин, прекомерна консумация на алкохолни напитки, особено бира, и диета с големи количества пурини, месо и морски дарове, например.
За диагностициране на заболяването трябва да се направят някои изследвания, включително пълна кръвна картина, серумна пикочна киселина, урея, креатинин, рентгенова снимка на ставите и др. Диагнозата се потвърждава само чрез анализи на синовиалната течност, синовианализа.
Лечението трябва да включва отслабване, намаляване на употребата на алкохолни напитки и яденето на по-малко богати на пурини храни. Храната трябва да ограничава консумацията на червено месо, карантии, рибни консерви (напр. сардини) и миди. Диетата се променя според профила на пациента
Най-доброто лекарство за лечението ще бъде посочено от Вашия лекар. Обикновено лекарството е предназначено за облекчаване на болката, лечение на тофи и предотвратяване образуването на камъни в бъбреците.
от Ванеса дос Сантос
Завършил биология