ระบบสุขภาพแบบครบวงจร (SUS): กำเนิดและหน้าที่

โอ ระบบยูนิคสุขภาพรู้จักกันดีโดยตัวย่อ SUSประกอบด้วย an นโยบายด้านสาธารณสุขของบราซิลสำหรับประชากรของเรา. SUS เป็นหนึ่งในระบบสุขภาพแบบบูรณาการระดับประเทศเพียงไม่กี่ระบบ (ด้วยเหตุนี้ จึงมีลักษณะเฉพาะที่เรียกว่าคำเฉพาะ) และนั่น เสนอบริการฟรีในระดับสากล. ใครก็ตามที่อยู่ในดินแดนบราซิลโดยไม่คำนึงถึงสัญชาติเงื่อนไข, สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมหรือปัจจัยที่แตกต่างอื่น ๆ พวกเขาสามารถหันไปหา SUS เพื่อรับบริการดูแล สุขภาพ.

อ่านเพิ่มเติม: กาชาด – องค์กรที่ให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยจากการสู้รบ

คืออะไร ทำงานอย่างไร และ SUS มีความสำคัญอย่างไร?

การดูแลสุขภาพเป็นปัญหาที่ประมุขแห่งรัฐเผชิญในทุกประเทศ จำเป็นสำหรับความมั่นคงของรัฐบาลใด ๆ ที่ประชาชนจะต้องรักษา ภาวะสุขภาพปกติเพื่อให้ดัชนีเศรษฐกิจและตัวชี้วัดทางสังคมของประเทศ อยู่ที่สูง. ประเทศส่วนใหญ่ไม่มีระบบฟรีที่ให้บริการทุกคน โดยไม่คำนึงถึงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม

SUS เป็นระบบสาธารณสุขสากลที่ให้บริการฟรีในบราซิล

SUS ให้บริการผู้มีรายได้น้อย ปานกลาง และสูงฟรีหากพวกเขามองหาบริการ SUS ยังให้บริการ ต่างประเทศ ที่อาศัยอยู่หรือผ่านประเทศบราซิลโดยไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ลักษณะเด่นประการหนึ่งของ SUS คือ

สหภาพอำนาจบริหาร (รัฐบาลกลาง มลรัฐ และเทศบาล) โดยการจัดการระบบ เราจึงมีบริการ 3 ระดับทั่วประเทศบราซิล

ดังนั้น แนวทางแบบรวมศูนย์สำหรับการจัดการระบบจึงถูกสร้างขึ้น ซึ่งจัดการโดย กระทรวงสาธารณสุขแต่การจัดการมีการกระจายอำนาจที่ส่วนท้ายของระบบ ซึ่งรับผิดชอบ หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐและเทศบาล. มีส่วนร่วมของ กระทรวงศึกษาธิการ ในการจัดการของ SUS ในระดับสหพันธรัฐเนื่องจากโรงพยาบาลของมหาวิทยาลัยที่ประกอบขึ้นเป็นมหาวิทยาลัยของรัฐบาลกลางส่วนใหญ่นั้น เสนอหลักสูตรด้านการแพทย์และด้านสุขภาพอื่น ๆ รับแหล่งข้อมูลจากสองโฟลเดอร์ของรัฐบาลที่เป็นปัญหา: สุขภาพและ การศึกษา.

คุณ โรงพยาบาลนักเรียนวิทยาลัย พวกเขามีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในด้านสุขภาพ นอกเหนือจากการเป็นพื้นที่ปฏิบัติการสำหรับนักศึกษาและให้การรักษาฟรีแก่ประชากร

ทรัพยากรที่เก็บไว้ การทำงานของระบบเดียวมาจากการเก็บภาษี (ที่ระดับชาติ รัฐ และเทศบาล) ซึ่งส่งตรงไปยังรัฐบาลกลางและกลับไปยังรัฐและเขตเทศบาล มีเพียงไม่กี่ประเทศในโลกที่มีระบบการดูแลสุขภาพที่เป็นสากลและเสรีอย่างบราซิล หลักๆ คือ สหราชอาณาจักร แคนาดา ออสเตรเลีย ฝรั่งเศส และคิวบา

โอ รุ่นอังกฤษก่อตั้งเมื่อปี พ.ศ. 2491 เป็นแรงบันดาลใจให้พวกเรา และทำงานในลักษณะเดียวกัน โมเดลของอังกฤษ แคนาดา ออสเตรเลียและคิวบาได้รับทุนสนับสนุน เช่นเดียวกับ SUS โดยรัฐบาลด้วยการเก็บภาษี ในฝรั่งเศสมีการประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับทุกคนที่สามารถชำระค่าธรรมเนียมได้ ค่าธรรมเนียมนี้สนับสนุนระบบของฝรั่งเศสและอนุญาตให้ผู้ที่อยู่ในสถานการณ์เสี่ยง (ที่ไม่สามารถทำประกันได้) สามารถเข้าถึงระบบได้เช่นกัน

ประวัติโดยย่อของ SUS

ในอิมพีเรียลบราซิลไม่มีนโยบายการจัดการด้านสุขภาพอย่างเป็นทางการ. มีแพทย์ โรงพยาบาล คลินิกที่ให้บริการแบบเสียเงิน มีแพทย์ โรงพยาบาลการกุศล โดยทั่วไปเชื่อมโยงกับคำสั่งทางศาสนาซึ่งให้บริการแก่ประชากรที่ไม่สามารถจ่ายเงินเพื่อ บริการ

เนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่สามารถจ่ายเงินได้และจำนวนผู้ที่เข้าร่วมการกุศลมีน้อย ประชากรส่วนใหญ่ไม่สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างเพียงพอ. ส่วนที่ดีของมันต้องใช้หมอรักษาและเมื่อมีเงื่อนไขทางการเงินขั้นต่ำก็หันไปหาเภสัชกรซึ่งเดิมเรียกว่าเภสัชกร

เนื่องจากบริการฟรีมีจำนวนจำกัดและ สภาพสุขอนามัยที่ไม่ดี ของเมืองบราซิล ผู้คนได้รับความเดือดร้อนอย่างต่อเนื่อง (และหลายคนเสียชีวิต) ด้วย โรคภัยไข้เจ็บ — บางคนในปัจจุบันถือว่ารักษาง่าย เช่น พยาธิ ท้องร่วง ไข้หวัดใหญ่ บาดทะยัก และโรคหนองใน โรคที่ร้ายแรงที่สุด เช่น ซิฟิลิส มาลาเรีย และไข้เลือดออก ทำให้ประชากรหวาดกลัวมากขึ้นไปอีก

THE นโยบายสาธารณสุขฉบับแรก ในบราซิลได้รับการส่งเสริมใน สาธารณรัฐที่หนึ่ง, ที่ รัฐบาลประธานาธิบดี president โรดริเกส อัลเวส, ในปี พ.ศ. 2440. ในปีนั้น ผู้อำนวยการทั่วไปด้านสาธารณสุขได้ก่อตั้งขึ้น ซึ่งเป็นหน่วยงานที่นำโดย Oswaldo Cruz นักสุขาภิบาลชาวบราซิลในปี 1903 มาตรการดังกล่าวมุ่งเน้นไปที่เมืองหลวงของรัฐบาลกลาง ซึ่งก็คือเมืองรีโอเดจาเนโร

Oswaldo Cruz เริ่มแผนการจัดระเบียบสุขภาพของเมืองหลวง, ส่งเสริมการดำเนินการภาคบังคับ เช่น การฉีดวัคซีนบังคับและการตรวจสอบทรัพย์สินส่วนตัวเพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง ยุงลายอียิปต์ซึ่งถูกระบุว่าเป็นเวกเตอร์ของ ไข้เหลือง.

นอกจากแคมเปญที่นำโดย Oswaldo Cruz นายกเทศมนตรีเมืองริโอเดจาเนโรในขณะนั้น Francisco Pereira Passos ปรับโครงสร้างเมืองใหม่การนำระบบบำบัดน้ำเสียและระบบรวบรวมขยะ ปัญหาคือการปรับโครงสร้างยังคงอยู่ใน ตัวเมืองที่ตึกแถวอยู่ ตึกแถว ที่แออัด คับแคบ และไม่แข็งแรง ที่คนยากจนอาศัยอยู่ ถูกยุบและ dissolve ชาวบ้านส่งไปอยู่ชานเมือง, โอนปัญหาที่นั่น

ในปี พ.ศ. 2466, หลังเกิดโรคระบาดครั้งใหญ่ของ ไข้หวัดใหญ่สเปน, ถูกสร้างขึ้น createdกรมอนามัยแห่งชาติซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขยายมาตรการด้านสุขอนามัยที่ได้รับแรงบันดาลใจจากผลงานของออสวัลโด ครูซ ทั่วประเทศบราซิล ยังไม่มีข้อเสนอการรักษาสุขภาพ มีเพียงมาตรการด้านสุขอนามัย เช่น การนำระบบสุขาภิบาลที่ขี้อาย และรณรงค์ฉีดวัคซีน

ระบบนี้ ไม่ได้รับทุนจากรัฐบาลแต่ด้วยระบบประกันสังคมที่เสนอคนงานที่เชื่อมโยงกับบริการส่วนตัวเกษียณอายุเป็นประจำผ่านกองทุนบำเหน็จบำนาญและบำเหน็จบำนาญ กระทรวงสาธารณสุขเชื่อมโยงกับกระทรวงยุติธรรม

ในปี 1966, ก่อตั้งสถาบันประกันสังคมแห่งชาติ (INPS) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อรวมระบบบำเหน็จบำนาญและระบบบำเหน็จบำนาญทั่วประเทศ คนงานภาคเอกชนที่ประกันโดย INPS สามารถใช้บริการทางการแพทย์ที่นำเสนอโดย offered สถาบัน แต่แผนได้ไม่นาน เนื่องจากการจ้างบริการเอกชนราคาแพงเพื่อตอบสนอง คนงาน ผู้ที่ไม่ได้ทำงานกับสัญญาอย่างเป็นทางการและไม่สามารถชำระค่าบริการส่วนตัวไม่ได้รับความช่วยเหลือ

แล้ว ในทศวรรษ 1980 1980, หลังจากสิ้นสุด เผด็จการทหารและพลเรือนของบราซิลกระบวนการปรับโครงสร้างองค์กรประชาธิปไตยระดับสหพันธรัฐเริ่มต้นขึ้น กับ สภาร่างรัฐธรรมนูญ และการตรากฎหมายของ รัฐธรรมนูญแห่งสหพันธรัฐ 1988นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลที่จะปฏิบัติตามสิ่งที่ได้ระบุไว้ในเอกสารเกี่ยวกับสิทธิด้านสุขภาพ

ดังที่รัฐธรรมนูญบัญญัติไว้ว่า ทุกคนมีสิทธิได้รับบริการทางการแพทย์และการรักษาพยาบาลและการรักษาพยาบาล โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ จากรัฐ เทศบาล และสหพันธ์ มันเป็นเรื่องของการสร้างระบบที่เป็นหนึ่งเดียวที่สามารถตอบสนองได้ ทั้งหมด. ทั้งนี้ เมื่อวันที่ 19 กันยายน พ.ศ. 2533 กฎหมาย 8080 ซึ่งดำเนินการและควบคุม SUS ในประเทศของเรา. นอกจากนี้ยังมีกฎหมายออร์แกนิกสุขภาพซึ่งกำหนดแนวทางระดับชาติของ SUS

ดูด้วย: สิทธิมนุษยชน - ประเภทของสิทธิที่มนุษย์ทุกคนรับประกัน

หลักการและแนวทางปฏิบัติของ SUS

ระบบสุขภาพแบบครบวงจร ทำงานในลักษณะบูรณาการและดำเนินการด้านสุขภาพของบราซิลทั่วอาณาเขตของประเทศ. การจัดการและแนวทางปฏิบัติที่มากขึ้นของ SUS มาจากกระทรวงสาธารณสุข แต่สำนักเลขาธิการด้านสุขภาพของรัฐและเทศบาลดำเนินการจัดการนี้ในอาณาเขตของตน จำนวนเงินที่จัดสรรให้กับ SUS มาจากการเก็บภาษี และสหภาพมีหน้าที่รับผิดชอบในการโอนไปยังโรงพยาบาลของรัฐบาลกลางและหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐและเทศบาล

SUS เป็นนโยบายด้านสาธารณสุขที่สำคัญ [1]

SUS มีหลักการทำงาน ที่พวกเขา:

• ความเป็นสากล: ทุกคนมีสิทธิได้รับทางการแพทย์ โรงพยาบาล และการดูแลสุขภาพ โดยไม่คำนึงถึงลักษณะเด่นเช่น any ชนชั้นทางสังคม, สัญชาติ, เพศ, เชื้อชาติ ฯลฯ

• หุ้น: ปฏิบัติต่อผู้ที่เปราะบางที่สุดโดยเฉพาะและให้ความสนใจมากขึ้น ซึ่งต้องการ SUS มากกว่า ในแง่นี้มีความพยายามมากขึ้นในการให้บริการประชากรที่มีรายได้น้อย ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีความต้องการพิเศษ ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง, ผู้ที่เป็นโรคทางระบบ, ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาโรคมะเร็ง, ผู้ติดเชื้อเอชไอวี, สตรีมีครรภ์, เด็ก ฯลฯ

• ความสมบูรณ์: เป็นที่เข้าใจกันว่าการดูแลสุขภาพไม่ได้จำกัดอยู่ที่โรงพยาบาลหรือสำนักงาน และไม่จำเป็นต้องรอให้โรคเกิดขึ้นก่อนที่จะมีมาตรการ ด้วยเหตุนี้ SUS จึงส่งเสริมการรณรงค์ด้านการศึกษาที่มุ่งนำข้อมูลสู่ผู้คนเกี่ยวกับการดูแลส่วนบุคคล การดูแลอาหาร การรักษาสิ่งแวดล้อม และการปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคใน ประชากร.

เข้าถึงด้วย: องค์การอนามัยโลก (WHO) – บทบาทและความสำเร็จ

บริการที่นำเสนอโดย SUS

SUS แบ่งออกเป็น ระดับต่างๆ ของการดูแลสุขภาพ เพื่อองค์กรที่ดีขึ้นในการทำงาน ในแง่นี้ เรามี ปฐมภูมิหรือปฐมภูมิ, ซึ่งทำหน้าที่ติดต่อกับประชาชนโดยตรงและสม่ำเสมอ การให้คำปรึกษาและการดูแลบ้าน การรณรงค์ฉีดวัคซีน และการรณรงค์สร้างความตระหนัก THE การดูแลรอง ให้บริการแก่ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าป่วยและต้องการการรักษาหรือการตรวจสอบโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หัวขึ้นระดับอุดมศึกษา เป็นการสนับสนุนผู้ป่วยหนักที่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาลหรือการดูแลผู้ป่วยหนักในห้องไอซียู (ไอซียู) ในโรงพยาบาล THE การฟื้นฟูสมรรถภาพ เป็นการติดตามและดูแลภายหลังที่ระบบเสนอให้กับผู้ที่มีอาการป่วยอยู่แล้ว แต่จำเป็นต้องได้รับการประเมิน หรือแม้แต่การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายโดยนักกายภาพบำบัด

เพื่อการทำงานที่มีประสิทธิภาพของการบริการสี่ขั้นตอน เรามี we เฉพาะสถานที่ เพื่อส่งเสริมการบริการอย่างดีที่สุด ที่ หน่วยสุขภาพพื้นฐาน (UBS) และ หน่วยดูแลฉุกเฉิน (UPA) สนับสนุนสุขภาพขั้นพื้นฐาน ครอบคลุม และมีความเข้มข้นต่ำ พวกเขาเป็นสถานที่ที่ปรับให้รับผู้ป่วยเป็นระยะเพื่อติดตาม (UBS) และเพื่อรักษากรณีที่ซับซ้อนน้อยกว่า ต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วน (UPA) เช่น การแต่งกาย การปฐมพยาบาล และการดูแลฉุกเฉินสำหรับผู้ที่รู้สึก ไม่ดี

คุณ โรงพยาบาล พวกเขาสงวนไว้สำหรับกรณีที่ซับซ้อนที่สุด ซึ่งโดยทั่วไปต้องรักษาในโรงพยาบาลหรือการดูแลฉุกเฉินที่ซับซ้อน พวกเขาถูกส่งไปยังผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงหรืออาการกำเริบและต้องการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ที่จะรับการผ่าตัด อุบัติเหตุ และผู้ที่ต้องการการตรวจที่ซับซ้อนมากขึ้น

ห้องปฏิบัติการ (ซึ่งดำเนินการทดสอบการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะ) ศูนย์วิจัยทางการแพทย์ เช่น มูลนิธิออสวัลโด ครูซ และ ศูนย์วิจัยของมหาวิทยาลัย ที่พยายามดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับการรักษา วัคซีน และการทำงานของผู้เชี่ยวชาญใน สุขภาพ. สุดท้ายนี้ เรามี สมุทรปราการซึ่งเป็นบริการ Mobile Emergency Care ที่เชี่ยวชาญด้านการปฐมพยาบาลฉุกเฉิน (First Aid) และการขนส่งผู้ป่วยหนักไปยังโรงพยาบาล

SAMU ดำเนินการปฐมพยาบาลและดำเนินการขนส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน

ปัญหา SUS

เช่นเดียวกับบริการสาธารณะที่จำเป็นอื่นๆ ในประเทศของเรา (การศึกษา สุขาภิบาล และความปลอดภัย) ระบบสุขภาพแบบครบวงจรประสบปัญหาหลายประการ ระบบเองและกฎหมายและแนวทางที่ควบคุมได้ดีเยี่ยม SUS มีความจำเป็น ต้องมี และต้องถือเป็นข้อมูลอ้างอิงในการจัดการด้านสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ปัญหารอบข้างส่วนใหญ่มาจาก ระเบียบการเงินและการจัดการที่ผิดพลาด,พวกเขาให้บริการฝากสิ่งที่ต้องการ.

บราซิลขาดแคลนโรงพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ โดยเฉพาะในเขตรอบนอกของเมืองใหญ่หรือเมืองเล็ก ๆ โดยทั่วไปมีประชากรที่ยากจนที่สุด THE ขาดโรงพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ในสถานที่เหล่านี้เกิดจากการลงทุนต่ำของสำนักเลขาธิการในการสร้างเตียงและค่าตอบแทนต่ำของ ผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ พยาบาล ช่างเทคนิคพยาบาล ทันตแพทย์ และช่างเทคนิคของโรงพยาบาลอื่นๆ) ในภูมิภาคที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ความเปราะบาง

นอกจากนี้ยังมี ภาระงานที่มากเกินไปสำหรับมืออาชีพที่ทำงานที่ทำงานภายใต้ความเครียด เผชิญกับการเดินทางที่ยาวนานพร้อมรายชื่อผู้ป่วยที่ต้องดูแลไม่รู้จบ ยังขาดแพทย์เฉพาะทางที่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่ค่าตอบแทนต่ำและมีภาระงานมากขึ้น งานต่างๆ เช่น วิสัญญีแพทย์ แพทย์โรคหัวใจ ศัลยแพทย์ และแพทย์แผนกผู้ป่วยหนัก (แพทย์ที่รับผิดชอบ ห้องไอซียู) ด้วยปัญหาเหล่านี้ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเผชิญกับการรอคอยนานมากซึ่งอาจส่งผลให้ความเจ็บป่วยรุนแรงขึ้นหรือถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีเร่งด่วน

ทั้งหมดนี้อาจดูเหมือนเป็นความประมาทของชนชั้นแพทย์ที่มีต่อประชากร แต่ในท้ายที่สุดก็เผยให้เห็นภาพของการละเลยการดูแลสุขภาพของรัฐบาล จำเป็นต้องมีการลงทุนเพิ่มเติมและการสอบสวนกรณีที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ของการยักยอกเงินที่จัดสรรให้กับสุขภาพสำหรับ ที่จริงแล้ว SUS สามารถให้การปฏิบัติต่อชาวบราซิลอย่างมีเกียรติ ซึ่งสมควรได้รับคืนภาษีอย่างยุติธรรม จ่ายแล้ว

เครดิตภาพ

[1]Jo Galvaova / Shutterstock

[2]กระทรวงสาธารณสุข/การเปิดเผยข้อมูล/ABr / คอมมอนส์

โดย Francisco Porfirio
ศาสตราจารย์วิชาสังคมวิทยา

ที่มา: โรงเรียนบราซิล - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/mas-que-seria-sus-quais-suas-diretrizes-principios-gerais.htm