การเกิดลิ่มเลือด: คืออะไร, ประเภท, อาการ, การวินิจฉัย

ก การเกิดลิ่มเลือด เป็นภาวะที่เกิดจากลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน ภายในหลอดเลือดซึ่งลดการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาจเป็นได้ทั้งหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ ขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกายที่เกิดลิ่มเลือดและอยู่ใกล้ชิดกัน เกี่ยวข้องกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (หรือโรคหลอดเลือดสมอง) และเส้นเลือดอุดตัน ปอด

อ่านด้วย: สาเหตุการเสียชีวิต 10 อันดับแรกของโลกคืออะไร?

สรุปเรื่องการเกิดลิ่มเลือด

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันเป็นภาวะที่เกิดจากการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง ของเลือด ในภูมิภาค
• อาจเป็นหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
• ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันเกี่ยวข้องกับกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเกี่ยวข้องกับกรณีของหลอดเลือดอุดตันที่ปอด
• ความดันโลหิตสูง เบาหวาน การไม่ออกกำลังกาย และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• อาการอาจไม่แสดงอาการเลย แต่เมื่อเป็นอาการหลักคืออาการปวดและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์และผ่านการตรวจทางคลินิกเท่านั้น
• เป็นภาวะที่มีวิธีรักษาและการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ท่ามกลางกลยุทธ์อื่นๆ
• การออกกำลังกายเป็นประจำและการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์เป็นรูปแบบหลักของการป้องกัน

การเกิดลิ่มเลือดคืออะไร?

การเกิดลิ่มเลือดเป็น ภาวะที่เกิดจากการก่อตัวของลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดภายในหลอดเลือด. ก้อนนี้ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดและทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ยากขึ้น

ประเภทของการเกิดลิ่มเลือด

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันอาจเป็นได้ทั้งทางหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง ขึ้นอยู่กับบริเวณของการไหลเวียนโลหิตที่ส่งผลต่อ

→ การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง

การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง พัฒนาในการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงซึ่งขนส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากปอดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในบราซิลและทั่วโลกเนื่องจากการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงมีความเกี่ยวข้องกับ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, ไปยัง อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (หรือจังหวะ) และโรคหลอดเลือดแดงอุดกั้นเรื้อรังส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดบริเวณปลายแขนขาลดลง

→ การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ พัฒนาในการไหลเวียนของหลอดเลือดดำซึ่งลำเลียงเลือดที่มีออกซิเจนต่ำและอุดมไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อของร่างกายกลับไปยังปอด

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ประกอบด้วยภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PTE) ซึ่งแม้จะเกิดน้อยกว่าการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง แต่ก็ทำให้เกิดผลที่ตามมาและข้อจำกัด และเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตด้วย

สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด

→ สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง

• การก่อตัวของรอยแยกในเนื้อเยื่อไขมันในหลอดเลือดแดง: โล่หลอดเลือดเกิดจากการสะสมของไขมันบนผนังหลอดเลือดแดง รอยแยกเล็กๆ ในภูมิภาคนี้ทำให้เกิดกระบวนการแข็งตัวของเลือด และส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงตามปกติ

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่แผ่นไขมันในหลอดเลือดแดง ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดในบริเวณนั้น

• การเคลื่อนไหวของก้อน: ก้อนที่ก่อตัวในตำแหน่งอื่นสามารถอพยพไปยังหลอดเลือดแดงที่มีความสามารถเล็กกว่านั่นคือแคบกว่า กระบวนการนี้ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าเส้นเลือดอุดตัน ซึ่งนำไปสู่การขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดง และ ส่งผลให้การกระจายออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายหยุดชะงักจนทำให้เสียชีวิตได้ ผ้า

→ สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

• การเกิดลิ่มเลือด: สาเหตุหลักประการหนึ่งของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คือการเกิดลิ่มเลือด โดยเฉพาะบริเวณแขนขาส่วนล่าง ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนโลหิต
• การแยกตัวและการอพยพของก้อน: ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PTE) โดยทั่วไปเกิดจากการหลุดของลิ่มเลือดที่พัฒนาในหลอดเลือดบริเวณแขนขาส่วนล่างซึ่งเคลื่อนตัวไปยังปอดผ่านการไหลเวียน ลิ่มเลือดนี้นำไปสู่การอุดตันอย่างรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณปอด ทำให้หายใจลำบากและความดันโลหิตลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ภาวะหลอดเลือดอุดตันที่ปอดอาจเกิดขึ้นเมื่อก้อนลิ่มหลุดออกจากหลอดเลือดดำที่แขนขาส่วนล่างและไปเกาะอยู่ในปอด

เข้าถึงด้วย: หลอดเลือด — ปัญหาสุขภาพที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง

ปัจจัยเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือด

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ได้แก่ ปัจจัยที่ทำให้เกิดการสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดงมากขึ้น เช่น

• ความดันโลหิตสูง;
• โรคเบาหวาน;
• โรคอ้วน;
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• ความเครียด;
• สูบบุหรี่

สำหรับกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญก็มีดังต่อไปนี้:

• อยู่ได้โดยไม่เคลื่อนตัวเป็นเวลานาน เช่น กรณีเดินทางไกล
• การใช้เอสโตรเจน
• หลังการผ่าตัด
• มะเร็ง;
• โรคอ้วน;
• สูบบุหรี่

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าทั้งการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงและการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำสามารถถูกกระตุ้นโดยปัจจัยทางพันธุกรรมได้เช่นกัน

อาการของการเกิดลิ่มเลือด

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันอาจทำให้เกิดอาการปวด บวม และการเปลี่ยนแปลงของสีผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

 การเกิดลิ่มเลือดอุดตันอาจไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิงนั่นคือโดยไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการมักจะเป็นดังนี้:

• ความเจ็บปวด;
• บวม;
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ
• บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีแดงเข้มหรือสีม่วง
• การแข็งตัวของผิวหนังและกล้ามเนื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

การวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ทำโดยแพทย์และผ่านการตรวจทางคลินิกตามอาการที่นำเสนอ. การตรวจเหล่านี้ได้แก่: การตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ การตรวจวีโนกราฟ อีโคคัลเลอร์ดอปเปลอร์ (อัลตราซาวนด์หลอดเลือด) การตรวจเอกซเรย์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

ลิ่มเลือดอุดตันรักษาได้หรือไม่?

ใช่แล้ว ลิ่มเลือดอุดตันมีวิธีรักษา. ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หลังจากได้รับการรักษาที่เหมาะสม ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีการติดตามทางการแพทย์ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการ เพื่อควบคุมสถานการณ์และไม่พัฒนาไปสู่กรณีที่ร้ายแรงกว่านี้

การรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

การรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดมีขนาดเพิ่มขึ้น ป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเคลื่อนไปยังบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย และลดโอกาสที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันซ้ำ สามารถทำได้ด้วย:

• การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาลดความอ้วนของเลือดซึ่งช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวของลิ่มเลือดใหม่
• การใช้ยาเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรง เช่น กรณีที่เกี่ยวข้อง ปอดเส้นเลือด;
• การใส่ตัวกรองในหลอดเลือดดำเฉพาะเพื่อป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดเคลื่อนไปที่ปอดหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย
• การใช้ถุงน่องแบบบีบอัดเพื่อลดอาการบวมน้ำที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน

การป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันคือการรับทราบสาเหตุและผลที่ตามมาเป็นอย่างดี และหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเกิดลิ่มเลือด ในแง่นี้ วิธีป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ได้แก่:

• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• หลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักตัวมากเกินไป
• รักษาอาหารที่สมดุล
• ดื่มน้ำ;
• ใช้ถุงน่องแบบยืดหยุ่นในกรณีที่หลอดเลือดดำไม่เพียงพอ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ

แหล่งที่มา

ศูนย์โลหิตยูนิแคมป์. การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง. ศูนย์โลหิตยูนิแคมป์ ปี 2561 มีจำหน่ายใน: https://www.hemocentro.unicamp.br/doencas-de-sangue/tromboses-venenosas-e-arteriais/.

วารสาร USP. ภาวะลิ่มเลือดอุดตันเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงและไม่ค่อยมีใครทราบ. วารสาร USP, 2017 มีจำหน่ายใน: https://jornal.usp.br/atualidades/trombose-e-problema-de-saude-grave-e-pouco-conhecido/.

กระทรวงสาธารณสุข. การเกิดลิ่มเลือด. กระทรวงสาธารณสุข, [n.d.]. มีจำหน่ายใน: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/trombose.