ดูวิธีปรึกษารายการขั้นตอนที่แผนสุขภาพของคุณครอบคลุม

เมื่อเร็ว ๆ นี้ สำนักงานสุขภาพเสริมแห่งชาติ (ANS) ได้ทำการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ ประกันสุขภาพเช่น การปิดกั้นผู้ให้บริการบางราย และการสิ้นสุดการจำกัดจำนวนการให้คำปรึกษาและเซสชันในบางพื้นที่ นอกจากนี้ ศาลยุติธรรมสูงสุด (STJ) ได้ทำการเปลี่ยนแปลงความเข้าใจเกี่ยวกับรายการขั้นตอนเพื่อความครอบคลุมของแผนสุขภาพ เป็นผลให้ลูกค้าของบริการเหล่านี้มีข้อสงสัยบางอย่างโดยเฉพาะเกี่ยวกับ วิธีการปรึกษาขั้นตอนที่แผนครอบคลุม

อ่านเพิ่มเติม: ANS ระงับการขายแผนสุขภาพ 70 รายการชั่วคราว

เมื่อวันที่ 8 มิถุนายน STJ ระบุว่ารายการขั้นตอนความคุ้มครองบังคับโดย ANS นั้นครบถ้วนสมบูรณ์ ซึ่งกำหนดให้ครอบคลุมเฉพาะการรักษาและกิจกรรมที่ระบุไว้ในรายการเท่านั้น ดังนั้นผู้ประกอบการจึงไม่จำเป็นต้องชำระค่าสินค้าใด ๆ ที่ไม่ได้อยู่ในรายการ ดังนั้นผู้ป่วยบางรายจึงไม่สามารถเริ่มหรือดำเนินการรักษาต่อโดยใช้แผนสุขภาพของตนได้ หากต้องการปรึกษา กระบวนการนั้นง่ายมากและสามารถทำได้ผ่านพอร์ทัล ANS

แม้จะมีสิ่งนี้ พารามิเตอร์บางอย่างได้รับการกำหนดขึ้นเพื่อให้กระบวนการที่ไม่อยู่ในรายชื่อสามารถได้รับเงินสนับสนุนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์พิเศษ ดังนั้น ในกรณีของการรักษาที่มีคำแนะนำทางการแพทย์และหลักฐานทางเทคนิค การรักษาจึงกลายเป็นข้อบังคับ

จะปรึกษารายการขั้นตอนได้อย่างไร?

• ผ่าน พอร์ทัล ANSเลือกบริการที่คุณต้องการปรึกษาระหว่างการตรวจร่างกาย การรักษาตัวในโรงพยาบาล การคลอดบุตร หรือทันตกรรม แล้วคลิกดำเนินการต่อ
• ป้อนขั้นตอนที่คุณต้องการตรวจสอบแล้วคลิก "ตกลง";
• ถัดไป คุณจะสามารถเข้าถึงรายการขั้นตอนที่แสดง ดังนั้นให้เลือกตัวเลือกที่คุณต้องการปรึกษาและกด "ดำเนินการต่อ"
• สุดท้าย คุณจะได้รับผลลัพธ์หากขั้นตอนนี้เป็นข้อบังคับหรือไม่ครอบคลุมในแผนของคุณ

เนื่องจากเป็นบทบาทที่ละเอียดถี่ถ้วน หากผู้ดำเนินการปฏิเสธหนึ่งในเหตุการณ์เหล่านี้ พวกเขาอาจถูกปรับหรือแม้แต่ระงับแผนการตลาดของพวกเขา นอกจากนี้ บริษัทแผนสุขภาพเหล่านี้ไม่สามารถให้บริการน้อยกว่าที่อยู่ในรายการ แต่สามารถเพิ่มความคุ้มครองใหม่ได้