โรคตับอักเสบ: มันคืออะไร, อาการ, ประเภท

เธ โรคตับอักเสบ คือการอักเสบของ ตับ ซึ่งสามารถมีสาเหตุต่างกันได้ โดยจัดเป็นไวรัสตับอักเสบจากไวรัสหรือไม่ใช่ไวรัส ที่ ไวรัสตับอักเสบ เกิดจากไวรัส ส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส A, B และ C

ในกรณีของโรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส โรคตับอักเสบที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์ การใช้ยา และสาเหตุภูมิต้านตนเองนั้นมีความโดดเด่น โรคตับอักเสบสามารถทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ผิวและตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม และอุจจาระสีซีด แต่โรคตับอักเสบบางชนิดไม่ก่อให้เกิดอาการ

อ่านด้วย:ฮีโมโครมาโตซิส — โรคอื่นที่ส่งผลต่อตับ

โรคตับอักเสบคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบคือ a ตับอักเสบ ซึ่งอาจเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง โรคตับอักเสบบางชนิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ โรคตับแข็ง และยังเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งตับอีกด้วย

• โรคตับอักเสบเฉียบพลัน: เรียกว่าเฉียบพลันเมื่อการอักเสบของตับเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและฉับพลัน

• โรคตับอักเสบเรื้อรัง: เรียกว่าเรื้อรังเมื่อมีการอักเสบเรื้อรังในตับ ไวรัสตับอักเสบบีและซีมักกลายเป็นเรื้อรัง

อาการของโรคตับอักเสบ

โรคตับอักเสบส่งผลกระทบต่อตับของบุคคลและมักจะไม่แสดงอาการใดๆ เมื่อมีอาการเหล่านี้สามารถ ไข้, ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า, คลื่นไส้ อาเจียน, ปวดท้อง, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีซีด, และดีซ่าน

. อาการสุดท้ายนี้เป็นอาการที่รู้จักกันดีที่สุดโดยไม่ต้องสงสัย และมีลักษณะเป็นสีเหลืองของตาและผิวหนัง

ชนิดของตับอักเสบ

• ไวรัสตับอักเสบ: คือเชื้อที่เกิดจากเชื้อ ไวรัส ที่มี tropism เบื้องต้นสำหรับตับ ไวรัสที่ทำให้เกิดไวรัสตับอักเสบที่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากที่สุดนั้นถูกกำหนดโดยตัวอักษร: ไวรัส ไวรัสตับอักเสบเอ (HAV), ไวรัสตับอักเสบบี (HBV), ไวรัสตับอักเสบซี (HCV), ไวรัสตับอักเสบดี (HDV) และไวรัสตับอักเสบอี (HEV).

• ตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส: ไม่ใช่ว่าโรคตับอักเสบทั้งหมดจะเกิดจากไวรัส ซึ่งเป็นกรณีของโรคตับอักเสบที่เกิดจากการใช้แอลกอฮอล์ ยารักษาโรค และสารเคมีอื่นๆ นอกจากนี้ยังมีโรคตับอักเสบที่เกิดจากความผิดปกติใน ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งในกรณีนี้เป็นโรคภูมิต้านตนเอง

โรคตับอักเสบเอ

เธ โรคตับอักเสบเอที่เกิดจาก HAV คือไวรัสตับอักเสบที่ติดต่อผ่าน:

• น้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนไวรัส

• การติดต่อระหว่างมนุษย์ เส้นทางหลักของการติดเชื้อคือทางปากและอุจจาระ

โรคนี้สามารถป้องกันได้โดยใช้มาตรการด้านสุขอนามัย ความเพียงพอของสุขาภิบาลขั้นพื้นฐาน และโดยการฉีดวัคซีน ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบบี

เธ ไวรัสตับอักเสบบีที่เกิดจาก HBV ถูกส่งผ่าน:

• เพศที่ไม่มีการป้องกัน;

• แบ่งปันเข็มฉีดยาและเข็ม;

• ขั้นตอนเช่น ฟอกเลือด;

• การผ่าตัด การรักษาทางทันตกรรม การใช้การเจาะและอุปกรณ์เสริมอื่น ๆ โดยไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมของวัสดุหรือการใช้วัสดุที่ใช้แล้วทิ้ง

• การถ่ายเท เลือด ปนเปื้อน;

• การส่งผ่านในแนวตั้ง (จากแม่สู่ลูก);

• อุบัติเหตุจากการทำงานที่มีของมีคม

โรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบี ควบคุมธนาคารเลือด ไม่ใช้วัตถุมีคมร่วมกัน และใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ไวรัสตับอักเสบบี éโรคร้ายแรง และจากข้อมูลของ Pan American Health Organization ในอเมริกา ข้อมูลใหม่แสดงให้เห็นว่ามีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีรายใหม่ 10,000 รายในแต่ละปี และเสียชีวิต 23,000 ราย

ตามข้อมูลขององค์กร มีเพียงประมาณ 18% ของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัย ในจำนวนนี้มีเพียง 3% เท่านั้นที่ได้รับการรักษา การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีดำเนินการตามระเบียบวิธีทางคลินิกและแนวทางการรักษาสำหรับโรคตับอักเสบบีและการติดเชื้อร่วม (PCDT Hepatitis B)

ดูด้วย: เริมที่อวัยวะเพศ — ไวรัสอีกตัวหนึ่งที่ส่งผ่านทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน

ไวรัสตับอักเสบซี

เธ ไวรัสตับอักเสบซีที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซี สามารถติดต่อได้ผ่าน:

• ใช้เข็มและหลอดฉีดยาร่วมกัน

• การถ่ายเลือดที่ปนเปื้อน

• ปัญหาในการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อเครื่องมือที่ใช้ในการฟอกไต

• ขั้นตอนที่มีการสัมผัสกับเลือดและเครื่องมือที่ใช้โดยไม่ผ่านการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม เช่น รอยสัก การผ่าตัด การทำเล็บและการเจาะ

• การปลูกถ่ายอวัยวะที่ปนเปื้อน

บ่อยครั้งที่ไวรัสสามารถติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์และการแพร่กระจายในแนวตั้ง.เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบซี สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมเลือดและอวัยวะที่จะบริจาคและใช้วัสดุที่ใช้แล้วทิ้ง

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) สำหรับไวรัสตับอักเสบซีในภูมิภาคอเมริกา ในแต่ละปีมีผู้ติดเชื้อรายใหม่ 67,000 ราย และเสียชีวิต 84,000 ราย PAHO ชี้ให้เห็นว่ามีเพียงประมาณ 22% ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัย และมีเพียง 18% เท่านั้นที่ได้รับการรักษา การรักษาเป็นไปตามคำแนะนำของ Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Hepatitis C and Co-infections (PCDT Hepatitis C)

โรคตับอักเสบ D

ไวรัสตับอักเสบดีที่เกิดจากไวรัส HDV มี วิธีการแพร่เชื้อแบบเดียวกับไวรัสตับอักเสบบีและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าไวรัส D ต้องการไวรัส B เพื่อทำให้เกิดการติดเชื้อในบุคคล การรักษาพยาบาลเป็นไปตามโปรโตคอลทางคลินิกและแนวทางการรักษาสำหรับโรคตับอักเสบบีและการติดเชื้อร่วม (PCDT Hepatitis B)

ไวรัสตับอักเสบอี

ไวรัสตับอักเสบอีที่เกิดจาก HEV มีเช่นไวรัสตับอักเสบเอ รูปแบบของการส่งอุจจาระ-ช่องปาก. โดยทั่วไป การติดต่อจากคนสู่คนไม่ใช่เรื่องปกติ มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ดีขึ้นเป็นกลยุทธ์สำคัญในการป้องกันโรคตับอักเสบอี กรมโรคเรื้อรังและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ระบุว่า ไวรัสตับอักเสบอีไม่มีข้อมูลความชุกที่มีนัยสำคัญในบราซิล แต่พบได้บ่อยในเอเชียและ แอฟริกา.

โรคดีซ่านเป็นหนึ่งในอาการของโรคตับอักเสบและมีลักษณะเป็นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตา

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นไวรัสตับอักเสบชนิดหนึ่งที่ไม่ใช่ไวรัสที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์ ดังนั้น หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของ พิษสุราเรื้อรัง. โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นแผลก่อนเกิดโรคตับแข็ง

ยาตับอักเสบ

ยาตับอักเสบ ตามชื่อ คือ a ความเสียหายของตับที่เกิดจากการใช้ยา. โดยปกติจะปรากฏระหว่างหนึ่งถึง 90 วันหลังจากใช้ผลิตภัณฑ์ ภาพทางคลินิกมีความแปรปรวนและอาจนำไปสู่ความตายได้

โดยทั่วไป ยาหลักที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บประเภทนี้ ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบ และยากันชัก. เป็นที่น่าสังเกตว่ายาสมุนไพรและการใช้พืชสมุนไพรบางชนิดสามารถทำลายตับได้เช่นกัน และเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อย่างไม่เลือกปฏิบัติ

เรียนรู้เพิ่มเติม: ความเสี่ยงของการใช้ยาด้วยตนเองคืออะไร?

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองเป็นโรคตับอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจาก a ภูมิคุ้มกันล้มเหลว. ในสถานการณ์เช่นนี้ ร่างกายจะเริ่มผลิต แอนติบอดี กับตับทำให้เกิดการอักเสบ

โรคตับอักเสบเฉียบพลันในวัยเด็กที่ไม่ทราบสาเหตุ

เมื่อวันที่ 15 เมษายน พ.ศ. 2565 องค์การอนามัยโลกได้ออก การแจ้งเตือนทั่วโลกในกรณีของโรคตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรง ไม่ทราบสาเหตุ ในเด็ก ที่ ประเทศอังกฤษ. หลังจากการแจ้งเตือนนี้ มีรายงานกรณีของโรคตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรงที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กในหลายส่วนของโลก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบชนิดนี้มีอายุตั้งแต่ 1 เดือนถึง 16 ปี ทั้งหมดได้รับการทดสอบหาไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรค (HAV, HBV, HCV, HDV และ HEV) และมีผลลบ จากข้อมูลขององค์การอนามัยแพนอเมริกัน ณ วันที่ 3 พฤษภาคม พ.ศ. 2565 มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 200 รายใน 20 ประเทศ

ขณะนี้ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าโรคตับอักเสบชนิดนี้ อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้ออะดีโนไวรัส. แม้ว่าความสัมพันธ์กับ SARS-CoV-2 จะไม่ถูกตัดออก แต่ความสัมพันธ์กับวัคซีนต่อต้าน โควิด-19 ถูกละเลยไปแล้ว เนื่องจากเด็กป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรค

เช่นเดียวกับโรคตับอักเสบชนิดอื่น อาการบางอย่างที่ผู้ป่วยนำเสนอคือ ผิวและตาเหลือง มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ท้องร่วง และอาเจียน. เพื่อป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับ adenovirus สิ่งสำคัญคือต้องดูแลสุขอนามัย ล้างมือเสมอ และปิดปากและจมูกเมื่อจามและไอ

โดย Vanessa Sardinha dos Santos
ครูชีววิทยา