THE Crohnova choroba je to zápalový proces, ktorý ovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Stále neznáma príčina, mnoho vedcov sa domnieva, že je výsledkom kombinácie environmentálnych, genetických a imunologických faktorov. Existuje názor, že zlé stravovacie návyky, ako aj používanie cigariet, môžu ovplyvniť vzhľad patológie. Ďalším dôležitým faktorom je stres, ktorý môže príznaky zhoršovať.
Táto patológia často postihuje tenké a hrubé črevo. Môže však postihnúť ktorúkoľvek časť tráviacej sústavy, od úst až po konečník. Vyskytuje sa u ľudí oboch pohlaví, zvyčajne vo veku od 20 do 30 rokov, ale môže sa to stať v každom veku.
Všeobecne môžeme ochorenie klasifikovať podľa jeho lokalizácie na: terminálne ileum, hrubé črevo, ileokolónske a lepšie gastrointestinálne. Môže byť tiež rozdelený do niekoľkých typov podľa toho, ako sa prejavuje, na: zápalové, fistulizujúce alebo zúžené.
pacient s Crohnova choroba môže sa prejavovať rôznymi príznakmi v závislosti od postihnutej oblasti tráviaceho systému. Príznaky ako hnačka, bolesti brucha, krvácanie z konečníka, horúčka a trhliny v konečníku sú bežné.
Bolesť brucha sa zvyčajne pociťuje po jedle, zvyčajne v oblasti pupka alebo na pravej strane tela. Často sa objavuje strata chuti do jedla, ktorá môže viesť k chudnutiu až k podvýžive a anorexii. Dilatácia hrubého čreva sa bežne nestáva, ale ak sa tak stane, môže to znamenať vážny problém. Zdá sa, že Crohnova choroba je spojená s výskytom karcinómu hrubého čreva.
Je dôležité zdôrazniť, že v niektorých prípadoch sa prejavy ochorenia môžu vyskytnúť mimo gastrointestinálneho traktu. V týchto prípadoch sa klinické prejavy vyskytujú hlavne na koži, očiach, kĺboch a močových cestách. Tvorba obličiek a žlčových kameňov je bežná.
Na stanovenie diagnózy lekár okrem zobrazovacích, laboratórnych a histologických testov vykoná aj klinickú analýzu pacienta. Medzi zobrazovacími vyšetreniami sú najdôležitejšie röntgenové snímky, endoskopia a magnetická rezonancia. Ide o nevyliečiteľné ochorenie, preto sa liečba vykonáva na zmiernenie príznakov a predchádzanie možným komplikáciám.
Lieky používané na liečbu Crohnovej choroby sú mesalazín a kortikosteroidy. Niekedy sa môže odporučiť použitie imunosupresív.
V mnohých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok a odhaduje sa, že 70 až 90% postihnutých musí zákrok podstúpiť v určitej životnej etape. Lekár však musí starostlivo analyzovať výhody a nevýhody chirurgického zákroku, pretože sa ochorenie často opakuje.
Medzi indikáciami na chirurgický zákrok je najbežnejšia klinická neriešiteľnosť, ktorá sa vyznačuje ťažkosťami pri liečbe príznakov ochorenia pomocou liekov. Vedľajšie účinky spôsobené používaním liekov sa navyše kvalifikujú ako chirurgické odporúčanie.
Ďalšími prípadmi, ktoré vedú k chirurgickému zákroku, sú výskyt abscesov, črevná oklúzia, perforácia, krvácanie a rozšírenie hrubého čreva. Najčastejšou komplikáciou je upchatie čreva, ktoré je dôsledkom zápalu steny čreva.
autorka Vanessa dos Santos
Vyštudoval biológiu
