Čo je to prejedanie sa?
Pre nadmerné stravovanie je charakteristický nadmerný príjem potravy, strata kontroly nad tým, čo sa konzumuje a koľko. Najdôležitejšou charakteristikou nadmerného stravovania je, že konzumácia jedla je vo väčšine prípadov nezávislá od pocitu hladu alebo fyzickej potreby, to znamená, že osoba, ktorá má epizódy záchvatového prejedania, nemusí byť nevyhnutne veľmi hladná alebo je bez nej jesť. Niektorí ľudia sa môžu dokonca cítiť zle z toľkého príjmu potravy.
Nadmerné stravovanie je možné diagnostikovať u ľudí rôznych vekových skupín, sociálnych vrstiev a oboch pohlaví. Jeho hlavným dôsledkom je prírastok hmotnosti, ktorý sa nakoniec stane škodlivým v iných dimenziách zdravia jednotlivca.
Je záchvatové prejedanie chorobou?
Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV-TR) sa dá prejedanie chápať ako porucha keď sa vyskytujú časté epizódy (najmenej dvakrát týždenne) a keď toto správanie pokračuje po určitú dobu (6 mesiacov). Okrem toho, aby bolo možné toto správanie charakterizovať ako poruchy príjmu potravy, musí byť nevyhnutne sprevádzané iné, napríklad strata kontroly a nemožno ich spájať s kompenzačným správaním pri chudnutí, ktoré by v tomto prípade vytvorilo obraz bulímia.
Pre niektorých autorov by nadmerné stravovanie bolo súčasťou bulímie, pre iných je rozdiel medzi poruchami stravovania a bulímiou. presne: zatiaľ čo v druhom po veľkom príjme potravy sa subjekt snaží schudnúť a kompenzovať požité množstvo, v prvom prípade to nejde to sa stáva. Je pozoruhodné, že táto porucha sa nepovažuje za uzavretú diagnózu. Podľa DSM-IV-TR ide o bližšie nešpecifikovanú poruchu, ktorá si vyžaduje ďalší výskum.
Aké môžu byť príčiny?
O absolútnych príčinách nemožno hovoriť v prípade porúch, ako je nadmerné stravovanie. Na vzťah, ktorý nadväzujeme s jedlom, môže mať vplyv množstvo faktorov: genetické faktory, ako napríklad depresívna úzkosť rodiny, sociokultúrne faktory, ako je oceňovanie štandardov telesnej estetiky v kombinácii s obviňovaním nevhodného subjektu, medzi iné.
Môžeme teda povedať, že vzťah k jedlu sa buduje počas celého života s genetickými, sociálnymi, vzdelávacími a kultúrnymi vplyvmi. Rovnako tak je to aj vzťah nabíjania, pokiaľ ide o vzhľad a kontrolu stravovania. Nemožno preto obmedziť príčinu poruchy príjmu potravy na jeden aspekt. iba naopak, v diagnostickom procese je potrebné zohľadniť rôzne prvky.
Ako je možné stanoviť diagnózu?
Je možné pozorovať niektoré znaky, ktoré naznačujú, že stravovacie návyky človeka si vyžadujú pozornosť. Medzi nimi môžeme spomenúť:
- Veľký príjem potravy, aj keď nie je hlad, alebo keď subjekt napriek spokojnosti pokračuje v prijímaní potravy.
- Skryté stravovacie návyky (napríklad keď subjekt skrýva jedlo).
- Neschopnosť cítiť sa sýti, ani po zjedení väčšieho množstva jedla.
- Upevnenie na prázdne balenia potravín.
- Jedlo spojené s psychickým stavom (úzkosť a depresia).
- Neustála nespokojnosť s vlastným telom.
Ako sme diskutovali, diagnostika je stále komplikovaná, dokonca aj pre profesionálov. Venovanie pozornosti tomuto správaniu môže odhaliť iba potrebu psychologickej podpory, ktorá pomôže pri riešení problému.
Aká je liečba?
Pretože vo väčšine prípadov je nárazové jedlo spojené s psychickým stavom, sú indikované spôsoby liečby psychologické sledovanie, stravovacie poradenstvo a v prípade potreby psychiatrické a farmaceutické poradenstvo zamerané na kontrolu úzkosť. Niektoré antidepresíva sa používajú na liečbu nadmerného stravovania ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, sertralín, citalopram).
Liečba sa však nemôže obmedziť na liečbu, pretože premýšľať o liečbe je v týchto prípadoch multidisciplinárnym smerom, v ktorom úsilie sa spája s cieľom zlepšiť vzťah, ktorý má jednotlivec k jedlu, a spôsoby, ako sa vyrovnáva s frustráciami a úzkosti.
Juliana Spinelli Ferrari
Brazílsky školský spolupracovník
Vyštudoval psychológiu na UNESP - Universidade Estadual Paulista
Stručný kurz psychoterapie FUNDEB - Nadácia pre rozvoj Bauru
Magisterský študent školskej psychológie a ľudského rozvoja na USP - Univerzita v São Paule
Zdroj: Brazílska škola - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/compulsao-alimentar.htm
