O Health Unic System, bedre kjent under akronymet SUS, består av en viktig Brasiliansk offentlig politikk for helsevesen for befolkningen vår. SUS er et av få nasjonalt integrerte helsesystemer (derav karakteriseringen som kalles enkeltordet) og hvilke tilbyr gratis tjenester. Alle som er på brasiliansk territorium, uavhengig av nasjonalitet, tilstand sosioøkonomisk status eller andre kjennetegn, kan de henvende seg til SUS for å få omsorgstjenester. Helsen.
Les mer: Røde Kors - organisasjon som gir bistand til ofre for væpnede konflikter
Hva er det, hvordan fungerer det og hva er betydningen av SUS?
Helsevesen er et problem som statsoverhode i alle land står overfor. Det er nødvendig, for stabiliteten til enhver regjering, at innbyggerne har bevart sine normale helsemessige forhold slik at de økonomiske indeksene og sosiale indikatorene i et land hold deg høy. De fleste land har ikke gratis systemer som betjener noen, uavhengig av sosioøkonomisk status.
SUS det serverer personer med lave, middel og til og med høy inntekt gratis, hvis de ser etter tjenestene. SUS serverer også fremmed som er bosatt eller passerer gjennom Brasil uten kostnad. En av de viktigste egenskapene til SUS er union av utøvende makter (Føderal, statlig og kommunal) av systemadministrasjonen, så vi har tjenester som tilbys av de tre nivåene i hele Brasil.
Dermed opprettes en sentralisert retningslinje for styring av systemet, styrt av Helsedepartementet, men ledelsen er desentralisert i endene av systemet, som har ansvaret for statlige og kommunale helseavdelinger. Det er en deltakelse fra Kunnskapsdepartementet i ledelsen av SUS på føderalt nivå, siden universitetssykehusene som utgjør flertallet av føderale universiteter som tilby kurs i medisin og andre helseområder motta ressurser fra de to aktuelle myndighetsmappene: Helse og Utdanning.
Du sykehusStudenter de spiller en viktig rolle i utviklingen av vitenskapelig forskning på helseområdet, i tillegg til at de fungerer som et handlingsfelt for studenter og tilbyr befolkningen gratis behandling.
Ressursene som holder funksjonen til det ene systemet kommer fra innkreving av skatter (på nasjonalt, statlig og kommunalt nivå) som er rettet til den føderale regjeringen og returnerer til statene og kommunene. Få land i verden har et universelt og gratis helsevesen som Brasil. De viktigste er Storbritannia, Canada, Australia, Frankrike og Cuba.
O modellBritisk, etablert i 1948, tjente som en inspirasjon for vår og fungerer på samme måte. De britiske, kanadiske, australske og kubanske modellene er finansiert, samt SUS, av regjeringene med innkreving av skatter. I Frankrike er det en type obligatorisk helseforsikring for alle som er i stand til å betale avgiften. Denne avgiften støtter det franske systemet og lar personer i sårbare situasjoner (som ikke har råd til forsikring) også få tilgang til systemet.
Kort historie om SUS
I det keiserlige Brasil var det ingen offisielle helsestyringspolitikker. Det var leger, sykehus og klinikker som tilbød betalte tjenester, og det var leger og filantropiske sykehus, generelt knyttet til religiøse ordrer, som tjente befolkningen som ikke var i stand til å betale for tjenester.
Ettersom de aller fleste mennesker ikke kunne betale, og antallet mennesker som deltok filantropisk var lite, de fleste av befolkningen hadde ikke tilstrekkelig tilgang til helsehjelp.. En god del av det ty til og med til healere og, når det hadde et minimum av økonomiske forhold, til apotekere, tidligere kalt apoteker.
På grunn av det begrensede tilbudet om gratis tjenester og dårlige sanitære forhold av brasilianske byer, led mennesker stadig (og mange døde) med sykdommer - noen av dem anses i dag for å være enkle å behandle, for eksempel ormer, diaré, influensa, stivkrampe og gonoré. De alvorligste sykdommene, som syfilis, malaria og dengue, skremte befolkningen enda mer.
DE første offentlige helsepolitikk i Brasil ble forfremmet i Første republikk, på presidentens regjering Rodrigues Alves, i 1897. Det året ble generaldirektoratet for folkehelse opprettet, et organ som i 1903 ble ledet av den store brasilianske sanitaristen Oswaldo Cruz. Tiltakene fokuserte på den føderale hovedstaden, som var byen Rio de Janeiro.
Oswaldo Cruz startet en plan for å organisere helsen til hovedstaden, fremme obligatoriske handlinger, for eksempel obligatorisk vaksinering og inspeksjon av private eiendommer for å eliminere myggavl Aedesaegypt, som allerede var identifisert som en vektor av gul feber.
I tillegg til kampanjene ledet av Oswaldo Cruz, borgermesteren i Rio de Janeiro på den tiden, Francisco Pereira Passos, omstrukturerte byen, implementering av et kloakkanlegg og et søppeloppsamlingssystem. Problemet er at restruktureringen forble i sentrum, hvor leietakene var. Leieboligene, overfylte, trange og usunne boliger der de fattige bodde, ble oppløst og beboere sendt til utkanten, overføre problemet dit.
i 1923, etter den store epidemien i Spansk influensa, ble opprettetNasjonalt helsedepartement, som hadde som mål å utvide de sanitære tiltakene inspirert av Oswaldo Cruz arbeid i hele Brasil. Det var fremdeles ikke noe tilbud om helsebehandlinger, kun sanitære tiltak, som implementering av skytsomme sanitærsystemer og vaksinasjonskampanjer.
dette systemet ble ikke finansiert av regjeringen, men ved et trygdesystem som også tilbød arbeidstakere knyttet til den private tjenesten vanlig pensjon gjennom pensjons- og pensjonsfondene. National Health Department var knyttet til Justisdepartementet.
i 1966, National Institute of Social Security ble opprettet (INPS), som hadde som mål å forene pensjoner og pensjonssystemer over hele landet. Arbeidstakere i den private sektoren som er forsikret av INPS, kan bruke den medisinske tjenesten de tilbyr instituttet, men planen varte ikke lenge på grunn av innleie av dyre private tjenester for å møte arbeidere. Mennesker som ikke jobbet med en formell kontrakt og ikke var i stand til å betale for private tjenester, fikk ikke hjelp.
Allerede på 1980-tallet, etter utgangen av Brasiliansk sivilt-militært diktaturbegynte en prosess med omstilling av den føderale demokratiske organisasjonen. Med konstituerende forsamling og vedtakelsen av Forbundsforfatningen av 1988, var det også en bekymring å møte det som ble nedfelt i dokumentet i forhold til retten til helse.
Som grunnloven sier at alle har rett til medisinsk og sykehusomsorg og helsetjenester, tilbudt gratis av statene, kommunene og Føderasjonen, handlet det da om å lage et enhetlig system som kunne møtes til alle. For dette, 19. september 1990, ga Lov 8080, som implementerte og regulerte SUS i vårt land. Det er også lov om organisk helse, som regulerer de nasjonale retningslinjene til SUS.
Se også: Menneskerettigheter - kategori av rettigheter garantert for alle mennesker
SUS prinsipper og retningslinjer
The Unified Health System jobber på en integrert måte og driver brasiliansk helse over hele det nasjonale territoriet. Den større ledelsen og retningslinjene til SUS kommer fra Helsedepartementet, men statlige og kommunale helsesekretariater driver denne ledelsen på sine territorier. Beløpet som er tildelt SUS kommer fra skatteinnkreving, og Unionen er ansvarlig for å overføre det til føderale sykehus og statlige og kommunale helseavdelinger.
SUS har prinsipper for sin drift. Er de:
Universitet: alle mennesker har rett til medisinsk, sykehus og helsevesen, uavhengig av særtrekk, for eksempel sosial klasse, nasjonalitet, kjønn, rase etc.
Egenkapital: behandle de mest utsatte menneskene som trenger SUS mer med spesifisitet og større oppmerksomhet. Slik sett er det større innsats for å betjene lavinntektspopulasjoner, eldre, mennesker med spesielle behov, personer med kroniske sykdommer, personer med systemiske sykdommer, pasienter som gjennomgår kreftbehandling, personer med HIV, gravide, barn etc.
fullstendighet: det er forstått at helsevesenet ikke er begrenset til sykehuset eller kontoret, og det er heller ikke nødvendig å vente på at en sykdom skal skje før et tiltak iverksettes. Med dette promoterer SUS også utdanningskampanjer som tar sikte på å bringe informasjon til folk om personlig pleie, matpleie, miljøvern og sanitære tiltak som reduserer forekomsten av sykdommer i befolkning.
Også tilgang: Verdens helseorganisasjon (WHO) - roller og prestasjoner
Tjenester som tilbys av SUS
SUS er delt inn i forskjellige nivåer av helsevesen for en bedre organisering av arbeidet. I denne forstand har vi primær- eller primæromsorg, som jobber i direkte og regelmessig kontakt med befolkningen, gjennomfører konsultasjoner og hjemmetjenestebesøk, vaksinasjonskampanjer og bevissthetskampanjer. DE sekundærpleie det tilbys pasienter som har en diagnostisert eller mistenkt sykdom og trenger behandling eller undersøkelse av spesialister.
Hodet opptertiær det er den som støtter de hardest syke pasientene som trenger sykehusinnleggelse eller intensivbehandling som tilbys på en intensivavdeling (ICU) på sykehus. DE rehabilitering det er oppfølging og ettervern som systemet tilbyr for de som allerede har hatt en sykdom, men trenger vurderinger eller til og med motorrehabilitering gitt av fysioterapeuter.
For at de fire tjenestetrinnene skal fungere effektivt, har vi det bestemte steder slik at tjenesten fremmes på best mulig måte. På grunnleggende helseenheter (UBS) og beredskapsenheter (UPA) støtter grunnleggende, omfattende og lavintensiv helse. De er steder tilpasset for å motta pasienter med jevne mellomrom for oppfølging (UBS) og for å behandle mindre komplekse tilfeller enn trenger akutt behandling (UPA), som dressinger, førstehjelp og beredskap for de som føler dårlig.
Du sykehus de er reservert for de mest komplekse tilfellene, som generelt krever sykehusinnleggelse eller kompleks akuttomsorg. De blir ført til pasienter som har en alvorlig eller forverret tilstand og trenger sykehusinnleggelse, personer som vil bli operert, ulykker og personer som trenger mer komplekse undersøkelser.
De laboratorier (som utfører spesifikke laboratorieanalysetester), medisinske forskningssentre, som Oswaldo Cruz Foundation, og universitetsforskningssentre, som søker å implementere forskning på behandlinger, vaksiner og arbeidet til fagpersoner i Helse. Til slutt har vi SAMU, som er Mobile Emergency Care Service, som spesialiserer seg i nødhjelp (førstehjelp) og transport av alvorlig syke pasienter til sykehus.
SUS problemer
I likhet med andre viktige offentlige tjenester i vårt land (utdanning, sanitær og sikkerhet), har Unified Health System flere problemer. Selve systemet og lovene og retningslinjene som styrer det er utmerket. SUS er nødvendig, må eksistere og må betraktes som en referanse i helseledelse. Problemene rundt det, hovedsakelig fra økonomisk orden og dårlig ledelse, la tjenesten som tilbys la noe være å ønske.
Det mangler sykehus og helsepersonell som jobber i Brasil, spesielt i de perifere områdene i store byer eller småbyer, generelt med den fattigste befolkningen. DE mangel på sykehus og helsepersonell på disse stedene er det forårsaket av lave investeringer fra sekretariatene i konstruksjon av senger og den lave godtgjørelsen til fagpersoner (leger, sykepleiere, sykepleierteknikere, tannleger og andre sykehusteknikere) i disse regionene av største skjørhet.
Det er også en overdreven arbeidsmengde for yrkesaktive, som jobber under stress og står overfor lange reiser med en endeløs liste over pasienter å ta vare på. Det mangler også viktige spesialiserte leger, spesielt i områder med lavere godtgjørelse og større arbeidsbelastning. arbeid, slik som anestesileger, kardiologer, kirurger og intensivleger (leger som er ansvarlige for ICUer). Med alle disse problemene, mange pasienter møter en veldig lang ventetid, som kan føre til forverring av sykdommer eller til og med død, i hastesaker.
Alt dette kan virke som en uaktsomhet fra medisinsk klasse overfor befolkningen, men til slutt avslører det et bilde av myndighetens forsømmelse av helsevesenet. Det må gjøres mer investering og etterforskning av gjentatte tilfeller av underslag av midler som er avsatt til helse for at SUS faktisk kan tilby en verdig behandling til brasilianere, som fortjener å nyte godt av skatten betalt.
Bildekreditt
[1]Jo Galvao / Shutterstock
[2]Helsedepartementet / avsløring / ABr / allmenning
av Francisco Porfirio
Sosiologiprofessor
Kilde: Brasilskolen - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/mas-que-seria-sus-quais-suas-diretrizes-principios-gerais.htm