DE retinoblastom er en ondartet svulst som rammer barn og påvirker cellene i netthinnen, hvor fotoreseptorene som omdanner lys til impulser som tolkes av hjernen befinner seg. hjerne som bilder. Øyeforandringer som hvit pupillrefleks og skjeling kan indikere problemet, så de bør ikke ignoreres.
Det er viktig for foreldre eller foresatte å være oppmerksomme på endringer i øyne av barna sine og at de jevnlig tar med barna til øyelegen. Tidlig diagnose er avgjørende for vellykket behandling, som varierer fra pasient til pasient og kan inkludere strålebehandling og kjemoterapi.
Vite mer: Hva er barnekreft?
Sammendrag av retinoblastom
Retinoblastom er en kreft som påvirker netthinnen.
Det skjer vanligvis før fylte fem år.
Det kan påvirke bare ett øye eller begge.
Hvit pupillrefleks (leukokori) regnes som det hyppigste symptomet på sykdommen.
Retinoblastom kan behandles. En tidlig diagnose er imidlertid viktig.
Behandlingen varierer fra person til person og avhenger blant annet av sykdomsstadiet.
Hva er retinoblastom?
Retinoblastom er en type kreft som påvirker netthinnen og kan påvirke ett eller begge øyne. Netthinnen er en viktig del av øyet ettersom det er der fotoreseptorene er plassert. Disse er ansvarlige for å motta lys og transformere det til en nerveimpuls, som føres til hjernen, hvor bildene tolkes. Retinoblastom, hvis det ikke oppdages og behandles tidlig, kan føre til synstap og til og med død.
Ifølge Helsedepartementet, retinoblastom é den primære svulsten nve vanlig i barnas øyne og forekommer vanligvis i tidlig barndom eller hos spedbarn og kan være tilstede fra fødselen. Denne svulsten oppstår på to forskjellige måter.
→ Arvelig forekomst av retinoblastom
I arvelige tilfeller av retinoblastom har barnet en mutasjon som påvirker et tumorsuppressorgen kjent som RB1. Vanligvis er mutasjonen i genet arvet fra en av foreldrene. Det kan imidlertid være en mutasjon som starter i individets kropp og deretter overføres til avkom.
→ Sporadisk forekomst av retinoblastom
Når retinoblastom er sporadisk, vises sykdommen vanligvis hos barn over ett år, mens retinoblastom som følge av en mutasjon i RB1-genet utvikles før denne perioden. Sporadiske tilfeller er et resultat av mutasjon av en celle, som begynner å formere seg på en ukontrollert måte.
Viktig: På grunn av den genetiske faktoren er det viktig at familier som har en historie med denne svulsten, informerer barnelegen og øyelegen om det.
Typer retinoblastom
→ Unifokalt eller unifokalt retinoblastom
Unifokalt eller unifokalt retinoblastom er en av typene retinoblastom, karakterisert ved å påvirke bare ett øye. Det er ofte en sporadisk form av sykdommen.
→ Bilateralt eller multifokalt retinoblastom
Bilateralt eller multifokalt retinoblastom er en av de kliniske formene for svulsten, karakterisert ved å påvirke begge øynene og nesten alltid være arvelig.
→ Trilateral retinoblastom eller PNET retinoblastom (primitiv nevroektodermal svulst)
Denne typen retinoblastom rammer kun barn med bilateral arvelig retinoblastom. I følge A. Ç. Camargo Cancer Center, trilateral retinoblastom oppstår når en assosiert svulst dannes i de primitive nervecellene i hjernen.
Vet også: Lymfom - en ondartet neoplasma som påvirker lymfesystemet
Symptomer på retinoblastom
Retinoblastoma presenterer som hovedsymptomet er leukokoria eller kattøyetegn. Det er en hvit refleks i pupillen, resultatet av forekomsten av en lyskilde på svulsten, som forhindrer passasje av lys. Denne refleksjonen kan for eksempel merkes når du tar et bilde med kameraets blits.
I tillegg til leukokori, kan et barn med retinoblastom ha andre symptomer, for eksempel:
myse;
øyesmerter;
lavt syn;
konjunktivitt;
rødhet;
overdreven følsomhet for lys (fotofobi);
deformasjon av øyeeplet.
Stadieinndeling av retinoblastom
Retinoblastom kan forbli begrenset til øyet (intraokulært) eller nå andre deler av kroppen (ekstraokulær). Generelt stilles diagnosen vanligvis mens svulsten fortsatt er begrenset til øyet, derfor er iscenesettelsessystemer vanligvis bare relatert til intraokulært retinoblastom.
Vi kan dele disse svulstene inn i fem grupper i henhold til International Classification for Intraocular Retinoblastoma, som er gruppene A, B, C, D og E.
I gruppe A er små svulster som er begrenset til netthinnen.
I gruppe E, den siste på skalaen, er det en omfattende svulst som har spredt seg over en stor del av øyet, noe som gjør det vanskelig å bevare strukturen.
Diagnose av retinoblastom
Tidlig diagnose av retinoblastom er avgjørende for vellykket behandling. For dette er det viktig å gjennomføre eksamener oftalmisk rutine i de første årene av barnet og den nøye analysen av øynene hans.
Strabismus og utvikling av en hvit flekk på iris er advarsler som ikke kan ignoreres. Diagnosen av svulsten stilles imidlertid av legen ved hjelp av analyser som fundusundersøkelse og ultralyd. Normalt skal biopsier ikke utføres.
Se også: Tips for å opprettholde barns øyehelse
→ Øyetest
Det er viktig å understreke viktigheten avliten synsprøve, eller rød reflekstest (RRT), for diagnostisering av retinoblastom og andre øyeproblemer, for eksempel:
grå stær;
glaukom medfødt.
I henhold til "Childhood Eye Health Care Guidelines: tidlig oppdagelse og intervensjon for forebygging av synshemninger" fra Helsedepartementet,
alle nyfødte må gjennomgå RRT før utskrivning fra fødeavdelingen og minst to til tre ganger i året de tre første leveårene.
Så hvis barnet ikke er testet etter fødselen, er det viktig å oppsøke lege. I tillegg, som fremhevet i retningslinjene, er revurdering viktig, selv når testing ble gjort på fødeavdelingen.
Retinoblastom behandling
Retinoblastom er en type kreft som kan kureres. Behandlingen er basert på utviklingsstadiet av sykdommen og den generelle helsen til barnet, og er derfor en individualisert behandling. Noen av teknikkene som kan tas i bruk er:
kjemoterapi;
strålebehandling;
kryoterapi;
laserbehandling;
kirurgisk fjerning av øyeeplet (i ekstreme situasjoner).
Av Vanessa Sardinha dos Santos
Biologilærer
Kilde: Brasil skole - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/retinoblastoma.htm