最近、国家補足保健庁 (ANS) は、 健康保険、一部のオペレーターのブロックや、一部の地域での相談やセッションの数の制限の終了など。 さらに、最高裁判所 (STJ) は、医療保険の適用に関する手順のリストの理解に変更を加えました。 その結果、これらのサービスの顧客の間で、特に次の点について疑問が生じました。 計画の対象となる手順を参照する方法。
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6 月 8 日、STJ は、ANS による必須の補償手順のリストは網羅的であり、リストに記載されている治療および事象のみの補償を必要とすることを確立しました。 したがって、事業者はリストにない製品の代金を支払う義務はありません。 したがって、一部の患者は自分の健康保険を使用して治療を開始または継続することができません。 参照するプロセスは非常に簡単で、ANS ポータルを通じて実行できます。
それにもかかわらず、特に例外的な状況においては、リストに載っていない手続きにも資金を提供できるように、いくつかのパラメーターが確立されました。 したがって、医学的推奨と技術的証拠のある治療法の場合、それらは最終的に義務化されます。
手順のリストを参照するにはどうすればよいですか?
- 終えた ANS ポータル, 検査、入院、出産、または歯科の間で相談する必要があるサービスを選択し、[続行] をクリックします。
- 確認したい手順を入力し、「OK」をクリックします。
- 次に、表示された手順のリストにアクセスできるので、参照したいオプションを選択して「続行」を押します。
- 最後に、この手順が必須であるか、プランの対象外であるかどうかの結果が表示されます。
これは徹底的な役割であるため、事業者がこれらのイベントのいずれかを拒否した場合、罰金が科せられたり、計画のマーケティングが停止されたりする可能性があります。 さらに、これらの医療保険会社は、リストにあるサービスよりも少ないサービスを提供することはできませんが、新しい補償を追加することはできます。