אנשים רבים נוטים לבלבל בין שתי הפרעות שונות מאוד: הפרעה עצבית טיקית והפרעה טורדנית כפייתית (OCD). הסיבה לכך היא הדמיון בחזרתיות ההתנהגויות בשני המקרים, אך כדאי להכיר אותם טוב יותר, על מנת לזהות, בוודאות רבה יותר, על איזו בעיה אנו מדברים.
מה זה טיק?
על פי ה- DSM IV, המהווה מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות, ניתן להבין טיק על ידי המאפיין השולט בו שהוא תנועה לא רצונית. במובן זה, אנו יכולים להבין את הטיק כתנועה של הגוף שאין לנו שליטה עליו, למשל: עין מהבהבת, תנועת שרירים, שירה חוזרת וכו '. לפיכך, ניתן לחלק אותם בין טיקים מוטוריים וקוליים.
כל סוג של טיק קשור ישירות למצבי לחץ וחרדה. שינויים פתאומיים בשגרה של הילד, למשל, יכולים ליצור תגובה כמו טיק. כפי שהם מופיעים, טיקים נוטים להיעלם באופן ספונטני לאחר פרק זמן מסוים (12 חודשים בממוצע). מאפיין מוזר מאוד של טיקים הוא שבמהלך פעילויות הדורשות ריכוז או בזמן שינה, תנועות אלו פוחתות משמעותית. חשוב להדגיש, אם כן, את חוסר היעילות של שיטות כמו לשים לב לטיקים או להעיר עליהם, שכן היותם תנועה לא רצוני, חוסר שליטה בהתנהגות זו שמודחקת יכול רק להגביר את החרדה לחץ. מחברים מסוימים טוענים, למשל, שהדרך הטובה ביותר להתמודד עם טיקים היא להתעלם מהם התרחשות, המבקשים להבין את הסיבות שהובילו להתפתחות תגובה ככה.
למרות שרוב הטיקים נעלמים מאליהם, ישנם מקרים שבהם הטיקים הופכים כרוניים. כאשר המצב מחמיר ונמשך יותר משנה, ניתן לומר שהוא מגדיר את מה שאנחנו מכירים בשם תסמונת ז'יל דה לה טורט, הפרעה הקשורה למספר רב של מצבים מלחיצים ואשר מוגדרים כקושי רציני במערכת יחסים, קשב וריכוז, שלא כמו טיק, דורש התערבות וטיפול מְיוּמָן.
מה זה OCD?
OCD נחשב להפרעת חרדה, שהאבחנה שלה ממוקדת בעצם בטקסים ואובססיביות. על פי ה- DSM IV, האבחנה של OCD מרמזת בהכרח על קיום אובססיות וכפייתיות. כדי להיחשב לאובססיביות, המחשבות צריכות לעמוד בארבעה קריטריונים:
- המחשבות צריכות להיות מתמשכות, פולשניות, בלתי הולמות וחוזרות ונשנות הגורמות לחרדה ואי נוחות.
- להבדיל מעיסוק מוגזם פשוט בבעיות בחיים האמיתיים.
- מחשבות שהאדם מנסה כל הזמן להתעלם או לנטרל עם מחשבות או פעולות אחרות.
- הם מחשבות אימפולסיביות ואובססיביות שהאדם מכיר כמוצרי מוחו ולא כמשהו חיצוני.
לעומת זאת, כפיות מובן כי הן משני סוגים: התנהגויות חוזרות ונשנות של תגובה או מניעה. הראשונים הם אלה שהאדם מבצע בתגובה לאובססיה, תוך ציות לכללים שיצר לעצמו. השנייה כוללת התנהגויות שמטרתן למנוע אי נוחות או אירוע כלשהו העלול לגרום לאי נוחות זו הנוצרת על ידי חרדה. כפיות יכולות להיות מספר פעולות: נטילת ידיים שוב ושוב, בדיקה, ספירה, חזרה על מילים וכו '.
יש עדיין תכונות חשובות לגבי מהלך התפתחות האובססיות והכפייתיות. על מנת לאבחן OCD יש צורך כי בשלב מסוים האדם יהיה מודע להגזמת מעשיהם. כמו כן, יש צורך בהתנהגויות אלה, באופן כלשהו, לפגוע באופן משמעותי ב חיי האדם, המפריעים, למשל, לחיי החברה שלהם, לביצוע עבודתם או לימודים. לבסוף, חשוב לזכור שכדי להיחשב ל- OCD, ההתנהגויות אינן יכולות להיות תוצאה, למשל, של שימוש בסמים או בחומרים אחרים.
למרות שזה נראה מורכב למדי, האבחנה של OCD אינה כל כך קשה, שכן ניכר עד כמה האובססיות והכפייתיות משבשות את חייו של האדם. אנשים רבים מתביישים לדבר על התנהגויות כפייתיות או אינם מודעים להיקף ההשלכות השליליות של חזרות כאלה. הטיפול כולל מעקב פסיכולוגי ובמקרים ספציפיים יותר, מעקב תרופתי, שמטרתו בעיקר לשלוט בחרדה.
מדוע אנשים מבלבלים בין טיק וטוק כל כך?
כפי שדנו, בשני המקרים נוכחות של חזרות עשויה להיות הדמות שמביאה לבלבול בין שתי ההפרעות. חשוב להדגיש, אם כן, את ההבדל במקור ובהתפתחות במקרים של טיקים ו- OCD. בראשון, המקור יכול להיות כל מצב מלחיץ, שהאדם אינו מודע אליו, ויוצר התנהגות מוטורית או קולית לא רצונית וללא תפקוד. במקרה של OCD, האדם מודע להגזמה של התנהגויותיו, אך לאלה יש פונקציה של הפחתת חרדה, תוך הרחקת מוקד המחשבה מאובססיות.
איך לגלות עוד?
אסטרטגיה מעניינת היא להשוות בין דמויות משני סרטים, אחד עם OCD ואחד עם טיק. הסרט הכי אפשרי (As Good as It Gets - 1997) מספר את סיפורו של מלווין אודאל (ג'ק ניקולסון), סופר עם הפרעה טורדנית כפייתית. כבר הסרט מנהיג הכיתה (Front of the Class - 2008) מספר את סיפורו של בראד כהן (ג'ימי וולק), שהיה לו תסמונת טורט.
ג'וליאנה ספינלי פרארי
משתף פעולה בבית הספר בברזיל
בוגר פסיכולוגיה ב- UNESP - אוניברסיטת אסטדוואל פאוליסטה
קורס פסיכותרפיה קצר על ידי FUNDEB - הקרן לפיתוח באורו
סטודנט לתואר שני בפסיכולוגיה בית ספרית והתפתחות אנושית באוניברסיטת USP - אוניברסיטת סאו פאולו
מָקוֹר: בית ספר ברזיל - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm