Администрацията на Барак Обама имаше най-голямото предизвикателство пред ефектите от световната икономическа криза. Избирателите, които подкрепиха Обама, създадоха големи очаквания по отношение на политическите практики на демократичния президент, чийто партията има история на популяризиране на интервенционални политики в икономиката и помощ под формата на проекти социална. Този характер на Демократическата партия е очертан по време на икономическата криза от 1929 г. По време на Голямата депресия е издаден през 1933 г. от Франклин Теодор Рузвелт, Нова сделка, набор от политики, прилагани за смекчаване на икономическите и социални последици от кризата, откриващи a модалност, която присъства във всички следващи демократични правителства: засилване на ролята на Щат.
По времето, известно като кейнсианство, през идеологията на държавното регулиране започна да се гледа с лоша репутация 70-те години, когато достигна неолиберализмът, доктрина, благоприятна за дерегулацията на пазарите известност. През 21 век и в разгара на неолибералната доктрина, Обама се върна към някои интервенционистки практики, необходимо по някакъв начин да се предизвика преинтерпретация на ролята на държавата в условията на сериозна криза. икономически. В този случай здравната реформа беше основата на социалните политики, които настоящото правителство на САЩ се опита да установи.
Американската система за здравеопазване е резултат от политиките, приложени през 1965 г. от демократичния президент Линдън Б. Джонсън, който пое поста след смъртта на Джон Ф. Кенеди. Всъщност Кенеди се опита да промени законодателството, за да популяризира плана за медицинска безопасност за възрастните хора, но инициативата му беше неуспешна с Конгреса. Джонсън успя да одобри тези промени, създавайки Medicare - ексклузивна здравна програма за възрастни над 65 години - и Medicaid - осигуряване на изключителна медицинска помощ за населението с ниски доходи.
През 1993 г. друг демократ Бил Клинтън представи широко предложение за актуализиране на въпросните закони с по-голям държавен контрол, който ще намали свободата на действие на частните компании. Неговите идеи се сблъскват с противопоставяне и лобиране от страна на застрахователните компании, не са добре оценени от републиканците и разделени мнения между демократите, което доведе до едно от най-големите политически поражения на правителството. Клинтън. Без да обръща внимание на противоречията, Обама възобнови дебата в началото на мандата си със смело предложение: задължително покритие на здравен план за цялото население, присъстващо в САЩ до 2014 година.
В обобщение предложението се обажда Закон за достъпни грижи и с прякор Obamacare от пресата определя, че:
- Всеки гражданин на САЩ трябва да има частно здравно осигуряване, под наказание глоба, дори в символични суми;
- Тези, които нямат достатъчно доходи за плащане на услуги, могат да получат държавни субсидии;
- Младите хора до 26 години имат право да останат зависими от здравния план на родителите си;
- здравните планове трябва да предлагат безплатна помощ при някои профилактични прегледи, като мамография;
- По-голям обхват и качество на услугите, предлагани от Medicaid;
- Компаниите не могат да отказват услугите си на хора, които имат вече съществуващи заболявания.
Икономическата криза доведе до по-голям брой безработни и, следователно, хора без помощта на здравен план. Друг компонент, свързан с кризата, беше липсата на насърчение от страна на бизнес общността и работодателите, които просто премахнаха ползата от своите служители, за да намалят разходите си. В резултат на това близо 50 милиона души нямат такъв тип покритие в САЩ.
Като спечели одобрението на Сената през 2010 г., Обама спечели важна победа за демократите и за тяхната идеология за укрепване на ролята на държавата като доставчик на социални проекти. Това, което представляваше контрапункт на това постижение, беше реакцията на републиканците, които започнаха да налагат трудности за гласува одобрението на други проекти, представляващи интерес за демократите, като увеличаването на тавана на външния дълг на страната 2011. Въпреки консенсуса, че правителството на САЩ се нуждае от разрешение за увеличаване на лимит за заеми за коригиране на публичните разходи, републиканците препоръчаха намаления точно в Medicare за намаляване на публичните разходи, докато Обама предложи повишаване на данъците върху богатството на гражданите на страната. Ако мярката не бъде приложена, това може да накара Съединените щати да обявят мораториум върху основните му кредитори, което допълнително би подкопало доверието в икономическата стабилност на родители.
Няколко държави твърдяха, че здравната реформа е противоконституционна, но в знаково решение от 2012 г. Върховният съд постанови конституционността на новите правила няколко месеца преди изборите президентски избори. Републиканският кандидат Мит Ромни дори заяви, че ще отмени предложените промени и около 60% от населението не се съгласи с Obamacare, според изследвания, проведени по време на предизборната надпревара. Освен противоречията, анкетите бяха благоприятни за Обама. Що се отнася до успеха на реформата на здравната система, ще отнеме повече време, за да се направи този вид оценка. Или може би изчакайте следващите 4 години от мандата на Барак Обама ...
* Кредити за изображения: Дух на Америка и Shutterstock.com
Хулио Сесар Лазаро да Силва
Бразилски училищен сътрудник
Завършва география в Universidade Estadual Paulista - UNESP
Магистър по човешка география от Universidade Estadual Paulista - UNESP
Източник: Бразилско училище - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/reforma-sistema-saude-nos-estados-unidos.htm