Какво е преяждане?
Преяждането се характеризира с прекомерен прием на храна, загуба на контрол върху това какво се яде и колко. Най-важната характеристика на преяждането е, че актът на ядене на храна в повечето случаи е независим от чувството на глад или от физическа нужда, т.е. човекът, който има епизоди на преяждане, не е непременно много гладен или е без Яжте. Някои хора може дори да се чувстват зле поради толкова много прием на храна.
Преяждането може да се диагностицира при хора от различни възрастови групи, социални класи и от двата пола. Основната му последица е наддаването на тегло, което в крайна сметка става вредно в други измерения на здравето на индивида.
Дали преяждането е болест?
Според Диагностичния и статистически наръчник на психичните разстройства (DSM-IV-TR), преяждането може да се разбира като разстройство когато се появят чести епизоди (поне два пъти седмично) и когато това поведение продължава за определен период (6 месеци). Освен това, за да се характеризира като разстройство на преяждането, това поведение трябва задължително да бъде придружено от други, като загуба на контрол и не могат да бъдат свързани с компенсаторно поведение за отслабване, което в този случай би конфигурирало картина на булимия.
За някои автори преяждането би било компонент на булимията, за други разликата между нарушението на преяждането и булимията е точно: докато при втория, след голям прием на храна, субектът полага усилия да отслабне и да компенсира погълнатото количество, при първия не Случва се. Забележително е, че това разстройство не се счита за затворена диагноза. Според DSM-IV-TR това е неуточнено разстройство, което изисква допълнителни изследвания.
Какви могат да бъдат причините?
Не може да се говори за абсолютни причини в случай на разстройства като преяждане. Многобройни фактори могат да повлияят на връзката, която установяваме с храната: генетични фактори като депресивна тревожност в семейни, социокултурни фактори като оценяване на стандарт на телесна естетика, съчетано с обвиняване на негоден обект, сред други.
По този начин можем да кажем, че връзката с храната се изгражда през целия живот, с генетични, социални, образователни и културни влияния. Така е и връзката между зареждането по отношение на външния вид и диетичния контрол. Следователно не може да се ограничи причината за разстройство от преяждане до един аспект. само, напротив, в процеса на диагностика трябва да се вземат предвид различни елементи.
Как може да се постави диагнозата?
Могат да се наблюдават някои признаци, които показват, че хранителните навици на човек изискват внимание. Сред тях можем да споменем:
- Голям прием на храна, дори когато няма глад или когато, въпреки че е доволен, субектът продължава да поглъща храна.
- Прикрити хранителни навици (когато субектът крие храна например).
- Невъзможност да се чувствате сити, дори след като сте изяли голямо количество храна.
- Прикрепване към празни опаковки с храни.
- Храна, свързана с психологическо състояние (тревожност и депресия).
- Постоянно недоволство от собственото ви тяло.
Както обсъдихме, диагностиката все още е сложна, дори и за професионалисти. Обръщането на внимание на това поведение може само да разкрие нуждата от психологическа подкрепа, която да помогне за решаването на проблема.
Какви са леченията?
Както в повечето случаи преяждането е свързано с психологическо състояние, посочените лечения са психологическо проследяване, диетични консултации и, ако е необходимо, психиатрични и фармацевтични съвети, насочени към контролиране на безпокойство. Някои антидепресанти са били използвани за лечение на преяждане като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (флуоксетин, сертралин, циталопрам).
Лечението обаче не може да се сведе до медикаменти, тъй като мисленето за лечението в тези случаи е мултидисциплинарно движение, при което усилията се обединяват за подобряване на връзката, която индивидът има с храната и начините, които намира за справяне с разочарованията и тревоги.
Джулиана Спинели Ферари
Бразилски училищен сътрудник
Завършва психология в UNESP - Universidade Estadual Paulista
Кратък курс за психотерапия от FUNDEB - Фондация за развитие на Бауру
Магистър по училищна психология и човешко развитие в USP - Университет в Сао Пауло
Източник: Бразилско училище - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/compulsao-alimentar.htm