Halk sağlığı politikalarının formüle edilmesinin konusu olan sağlık ve yaşam kalitesi düşünüldüğünde, kimsenin bu politikalardan kaçınmaması gerektiği bilinmektedir. sadece biyolojik boyuttan, yani insan vücudunun kendisinden kaynaklanan bir şeyin neden olduğu sorunları dikkate almak dedim. Sağlık sorunlarına sosyal, ekonomik ve politik olarak adlandırılan faktörler de neden olabilir. Sanayi devriminin ortaya çıkmasından ve büyük kentsel yığılmaların ortaya çıkmasından bu yana, sağlık kalitesinin doğası gereği insan yaşamının dışındaki faktörlere bağlı olacağı algılandı. Sosyal belirleyiciler, nüfus grupları arasındaki sağlık eşitsizliğini ifade eden sağlıkta sosyal eşitsizliklere neden olur. Brezilya gibi muazzam sosyal eşitsizliklerin olduğu ülkelerde, bu eşitsizlik dikkate değerdir.
Toplum karmaşıklaştıkça, sosyal belirleyiciler de karmaşıklık derecelerini artırır, bu da Devlet adına mücadeleyi giderek zorlaştıran bir gerçektir. Tarihsel ve sosyolojik bir bakış açısıyla, günümüzde şiddetlenen kentleşme süreci, sorunlar gibi daha önce olmayan belirleyici faktörlerin olduğunu söylemek mümkündür. kirlilik anlamında çevresel faktörler, nüfusun yaşlanması, gelir yoğunluğunun kötüleşmesi, yapısal işsizlik, kısacası, günlerin karakteristiği bir dizi olgu akım. Sadece nüfus artışından veya yaşam beklentisinden kaynaklanan sorunlardan bahsetmiyorum bile, çünkü örneğin, su kaynaklarının kıtlığı, kentsel atıkların düzenlenmesi, sanitasyon, diğerleri. Bu nedenle, bu daha karmaşık olguları dikkate alabilecek ve anlayabilecek kamu politikaları hakkında düşünmek hükümetin görevidir.
Dolayısıyla sağlık sadece biyolojik bir olgu olmayıp, sosyal bir boyutu da vardır. Bireyler arasındaki kalite ve yaşam beklentisi arasındaki farklar, sosyal statülerinden, eğitim seviyelerine bağlı bir durumdan, hizmetlere erişimden, iyi yemeklerden vb. kaynaklanmaktadır. Bu nedenle ekonomik, sosyal ve politik belirleyicilerin olduğunu göz önünde bulundurmak gerekir. Bu analiz önemlidir ve 14. maddede görüldüğü gibi (Belediyelerden başlayarak, Devletler üzerinden Birliğe kadar) ulusal düzeyde yapılan tartışmalar için kesinlikle teşvik edicidir. 2011 yılında düzenlenen Ulusal Sağlık Konferansı ve hazırlık konferansları.
Şimdi durma... Reklamdan sonra devamı var ;)
Bu nedenle, sivil toplumun olumsuz eylemlerinden kaynaklanan sonuçlar nedeniyle sivil toplumun tartışması ve farkındalığı çok önemlidir. her birey (örneğin şehirlerden kaynaklanan kirlilik anlamında) olumlu eğitim ve farkındalık eylemleriyle onarılabilir. Ancak, sosyal belirleyicilerle mücadelenin, yaşam koşullarına erişimde eşitliği teşvik etmesi gereken kamu politikaları aracılığıyla yapıldığı bir gerçektir. Sosyal belirleyiciler, sağlığın kapsamı ile doğrudan bağlantılı değildir, ancak aynı zamanda insan yaşamını da etkiler.
Kamu politikalarının tasarımında sosyal belirleyicilerin uygunluğu düşünüldüğünde net olan şey, Brezilya gibi durumlarda sağlığın da temel olarak sosyal adalete bağlı olmasıdır. Amélia Cohn (2006, s. 245), “Brezilya gibi gezegendeki en yüksek sosyal eşitsizlik düzeylerinden birine sahip toplumlarda, asıl önemli olan politikaların nasıl uygulanacağıdır. İlk başta sosyal olarak en savunmasız kesimlere öncelik vererek, bunu evrenselleştirme, kapsamlılık ve bakımda eşitlik mantığıyla yapan sosyal ve sağlık sağlığa [...] her şeyden önce, sosyal hakların daha fazla adaletle işaretlenmiş bir gerçeklik olarak oluşturulması için vatandaş ve sorumlu bir şekilde katılan bir topluma bağlıdır Sosyal".
Bu nedenle, bitirmek için Vasconcelos ve Pasche'nin (2006, s. 558) şunları belirtenler: “[...] SUS'un en büyük zorluğu, organizasyondaki değişiklikleri teşvik etmek olmaya devam ediyor. tüm düzeylerde bakıma erişimi sağlamak ve bakım kalitesini iyileştirmek için hizmetler ve bakım uygulamaları Dikkat. Bu nedenle, politika ve yönetim süreçlerindeki değişiklikler sistemin amaçlarına yönelik olmalıdır. kaliteli bakım sağlamayı ve toplumun sağlık sorunlarına ve ihtiyaçlarına zamanında yanıt vermeyi amaçlar. nüfus".
Paulo Silvino Ribeiro
Brezilya Okul İşbirlikçisi
UNICAMP'tan Sosyal Bilimler Lisansı - Campinas Eyalet Üniversitesi
UNESP'den Sosyoloji Yüksek Lisansı - São Paulo Eyalet Üniversitesi "Júlio de Mesquita Filho"
UNICAMP - State University of Campinas'ta Sosyoloji Doktora Öğrencisi
