Viagra je názov pre prvý liek, ktorý bol vyvinutý s cieľom pomôcť mužom, ktorí majú poruchu nazývanú erektilná dysfunkcia (ED) alebo sexuálna impotencia. Táto porucha, ktorá postihuje asi 22 až 52% mužskej populácie, má veľký negatívny vplyv na kvalitu života mužov.
rozumie sa tým erektilná dysfunkcia alebo sexuálna impotencia ťažkosti, ktoré má človek s udržiavaním svojho penisu na uskutočnenie alebo udržanie pohlavného styku. Tento problém môže byť vyvolaný niekoľkými faktormi, najmä cukrovkou, starnutie, hypertenzia, vysoké hladiny cholesterolu, ateroskleróza, depresia, sedavý životný štýl a používanie tabaku a niektoré typy liekov, ako je propranolol a fluoxetín. Dlho sa verilo, že hlavnou príčinou tejto poruchy sú psychologické faktory, ale dnes je známe, že hlavnou príčinou dysfunkcie sú vaskulárne problémy.
THE erekcia je to neurovaskulárny proces, ktorý nastáva vďaka sexuálnej stimulácii a zvýšeniu množstva krvi v corpus cavernosum. Táto oblasť, zložená z dvoch pozdĺžnych stĺpov na chrbtovej časti, predstavuje väčšinu
penis a je tvorená niekoľkými lakunárnymi priestormi, ktoré sú vzájomne prepojené a umožňujú prietok krvi v čase erekcie. Keď krv vstupuje do tkaniva corpus cavernosum, rozširuje sa a stláča cievy, ktoré zásobujú penis, zachytáva krv v orgáne a zvyšuje jej vzpriamenie.Aby došlo k erekcii, je potrebné, aby bunky tela uvoľňovali v telese corpus cavernosum látku zvanú oxid dusičitý (NO). Prítomnosť látky NO podporuje produkciu enzýmu nazývaného guanylátcykláza, ktorý indukuje produkciu látky tzv. Cyklická guanozínmonofosfatáza (Gmpc), ktorá podporuje relaxáciu svalov penisu, prekrvenie a následne erekcia. Jeho prítomnosť však spúšťa produkciu enzýmu, ktorý proti nemu pôsobí (degraduje ho) a inhibuje erekciu. Predmetným enzýmom je fosfodiesteráza-5.
Enzým fosfodiesteráza teda pôsobí proti guanozínmonofosfatáze a spôsobuje kontrakciu svalov penisu a následný odtok krvi z jeho vnútra. Tým sa erekcia zastaví.
U mužov s erektilnou dysfunkciou dochádza k uvoľňovaniu enzýmu fosfodiesterázy veľmi rýchlo. Z tohto dôvodu muž stráca erekciu rýchlejšie alebo vôbec. Práve na túto otázku pôsobí viagra, to znamená, že bráni produkcii enzýmu fosfodiesterázy, čo umožňuje úplné a dlhodobé pôsobenie guanozínmonofosfatázy.
chemicky povedané, O. viagra je zložený z účinnej látky (látky pôsobiacej na určité ochorenie) nazývanej sildenafil. Táto látka má vo svojom zložení chemické prvky uhlík (C), vodík (H), kyslík (O), dusík (N) a síru (S), ktoré tvoria chemické funkcie ako amín, éter a amid. Pozrite si štruktúrny vzorec sildenafilu:
Štrukturálny vzorec aktívnej zložky vo Viagre
Okrem sildenafilu vyvinuli vedci na liečenie dysfunkcie aj ďalšie dve molekuly mužské erektily, ako napríklad Cialis (ktorého aktívnou zložkou je Tadalafil) a Levitra (ktorej účinnou látkou je verdenafil). Pozrite si štruktúrny vzorec Tadalafilu a Verdenafilu:
Štrukturálny vzorec účinnej látky Cialis
Štruktúrny vzorec účinnej látky Levitry
Analýza a porovnanie štruktúrnych vzorcov aktívnych látok používaných na liečbu dysfunkcie erektilné, môžeme pozorovať, že majú rovnaké organické funkcie, ale so štruktúrnymi detailmi veľa rôznych. Účinok obidvoch látok v ľudskom tele je podobný, to znamená, že ich základným účinkom je inhibícia produkcie enzýmu fosfodiesterázy typu 5 (PDE5), ktorý udržuje erekciu dlhšie.
Pozrite si zoznam organických funkcií prítomných v každej z aktívnych látok:
Sildenafil: amín, amid, éter a síra;
Tadalafil: amín, amid a éter;
Verdanafil: amín, amid, éter a síra.
Vďaka štrukturálnym rozdielom v chemických molekulách každá z nich pôsobí pri inhibícii fosfodiesterázového enzýmu odlišným spôsobom. Tento rozdiel je v dobe inhibície enzýmu. Sildenafil začne účinkovať asi 12 minút po požití a vydrží až 12 hodín. Verdanafil začne účinkovať asi 15 minút po požití a vydrží až 12 hodín. Tadalafil účinkuje asi 40 minút po požití, ale jeho účinok môže trvať až 36 hodín.
Je dôležité si uvedomiť, že okrem inhibítorov fosfodiesterázy existuje aj iná liečba erektilná dysfunkcia, ako je intrakavernózne samoinjikovanie vazoaktívnymi liekmi a implantácia protézy penil. Okrem toho sa odporúča, aby sa popri týchto liečebných postupoch vykonalo aj psychologické sledovanie.
Podľa mňa Diogo Lopes Dias a Ma Vanessa dos Santos
Zdroj: Brazílska škola - https://brasilescola.uol.com.br/quimica/quimica-viagra.htm