Dna je forma artritídy charakterizovaná bolesťou, teplom, začervenaním a opuchom (opuchom) kĺbov tela. Zvyčajne postihuje jeden kĺb naraz a neprenáša sa na iný kĺb. Postihuje najmä palec na nohe, kolená a pätu.
Opuch a bolesť sú spôsobené ukladaním kryštálov kyseliny močovej v kĺbe. Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu purínov a prirodzene sa vylučuje močom. U ľudí s týmto ochorením sú však hladiny také vysoké (hyperurikémia), že kryštalizuje a hromadí sa v kĺboch a iných tkanivách. Môže sa ukladať aj v obličkách, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov z kyseliny močovej.
Zvýšené hladiny tejto kyseliny sa môžu vyskytnúť v dôsledku vysokej produkcie, nízkej eliminácie alebo kombinácie týchto faktorov, ktoré môžu, ale nemusia mať genetické príčiny. Ochorenie súvisí aj s vysokým krvným tlakom, cukrovkou, vysokým cholesterolom a obezitou.
Dnu môžeme rozdeliť do troch odlišných fáz:
- Po prvé, dochádza k náhlej bolesti a opuchu kĺbov. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú v noci a sú obmedzené na jeden kĺb. Táto prvá fáza zvyčajne končí za 5 až 10 dní.
- Druhá fáza je charakterizovaná absenciou symptómov, to znamená asymptomatická fáza nazývaná aj interkritické obdobie.
- Napokon pre tretiu fázu sú typické častejšie a trvalejšie krízy, ktoré postihujú viac kĺbov. Zvyčajne sa vyskytujú komplikácie ako: zlyhanie obličiek, tofy (nánosy kryštálov okolo kĺbov) a kĺbové deformity.
Toto ochorenie je bežnejšie u mužov a zvyčajne sa vyskytuje po 40 rokoch života. U žien sa tiež prejavuje, ale častejšie po 60. roku života (po menopauze). Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko vzniku dny, ako je zlyhanie obličiek, užívanie liekov, ako sú diuretiká a cyklosporín, nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, najmä piva, a diéta s veľkým množstvom purínov, mäsa a morských plodov, napríklad.
Na diagnostiku ochorenia sa musia vykonať niektoré testy, vrátane kompletného krvného obrazu, sérovej kyseliny močovej, močoviny, kreatinínu, röntgenu kĺbov a iných. Diagnóza je potvrdená iba analýzami synoviálnej tekutiny, synovianalýzou.
Liečba by mala zahŕňať chudnutie, obmedzenie používania alkoholických nápojov a menej potravín bohatých na puríny. Jedlo musí obmedziť konzumáciu červeného mäsa, zvieracích vnútorností, rybích konzerv (napr. sardinky) a mäkkýše. Strava sa bude meniť podľa profilu pacienta
Najlepší liek na liečbu určí váš lekár. Zvyčajne je liek určený na zmiernenie bolesti, liečbu tofy a prevenciu tvorby obličkových kameňov.
od Vanessy dos Santos
Vyštudoval biológiu