Hva er binge eating?
Overspising er preget av overdreven matinntak, tap av kontroll over hva som spises og hvor mye. Den viktigste karakteriseringen av overspising er at det å spise mat, i de fleste tilfeller er uavhengig av følelsen av sult eller av fysisk behov, det vil si at personen som har episoder med overspising ikke nødvendigvis er veldig sulten eller er uten spise. Noen mennesker kan til og med føle seg dårlige for så mye matinntak.
Binge eating kan diagnostiseres hos mennesker i forskjellige aldersgrupper, sosiale klasser og begge kjønn. Hovedkonsekvensen er vektøkning, som ender opp med å bli skadelig i andre dimensjoner av individets helse.
Er overspising en sykdom?
I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) kan overspising forstås som en lidelse når hyppige episoder oppstår (minst to ganger i uken) og når denne oppførselen fortsetter i en bestemt periode (6 måneder). I tillegg, for å bli karakterisert som Binge Eating Disorder, må denne oppførselen nødvendigvis ledsages av andre, for eksempel tap av kontroll og kan ikke være assosiert med kompenserende atferd for å gå ned i vekt, som i dette tilfellet ville konfigurere et bilde av bulimi.
For noen forfattere vil overspising være en komponent av Bulimia, for andre er forskjellen mellom spiseplager og bulimi nøyaktig: mens i det andre etter et stort inntak av mat, forsøker motivet å gå ned i vekt og kompensere for inntatt mengde, i det første gjør det ikke det skjer. Det er bemerkelsesverdig at denne lidelsen ikke betraktes som en lukket diagnose. I følge DSM-IV-TR er det en uspesifisert lidelse som krever videre forskning.
Hva kan være årsakene?
Man kan ikke snakke om absolutte årsaker i tilfelle forstyrrelser som Binge Eating. Tallrike faktorer kan påvirke forholdet vi etablerer med mat: genetiske faktorer som depressiv-angst i familie, sosiokulturelle faktorer som å verdsette en standard for kroppsestetikk kombinert med å skylde på det uegnet motivet, blant andre.
Dermed kan vi si at forholdet til mat er bygget gjennom hele livet, med genetisk, sosial, pedagogisk og kulturell innflytelse. Så er også forholdet mellom lading med hensyn til utseende og kostholdskontroll. Man kan derfor ikke begrense årsaken til spiseforstyrrelse til ett aspekt. bare tvert imot må forskjellige elementer tas i betraktning i diagnoseprosessen.
Ikke stopp nå... Det er mer etter annonseringen;)
Hvordan kan diagnosen stilles?
Noen tegn kan observeres for å indikere at en persons spisevaner krever oppmerksomhet. Blant dem kan vi nevne:
- Store matinntak, selv når det ikke er sult, eller når motivet til tross for å være fornøyd fortsetter å innta mat.
- Skjulte spisevaner (for eksempel når motivet skjuler mat).
- Manglende evne til å føle seg mett, selv etter å ha spist en stor mengde mat.
- Vedlegg til tomme matpakker.
- Mat knyttet til den psykologiske tilstanden (angst og depresjon).
- Konstant misnøye med din egen kropp.
Som vi diskuterte, er diagnosen fortsatt komplisert, selv for fagpersoner. Å være oppmerksom på denne oppførselen kan bare avsløre behovet for psykologisk støtte for å løse problemet.
Hva er behandlingene?
Som i de fleste tilfeller er overspising assosiert med en psykologisk tilstand, de angitte behandlingene er psykologisk oppfølging, kostholdsrådgivning og, om nødvendig, psykiatriske og farmasøytiske råd, rettet mot å kontrollere angst. Noen antidepressiva har blitt brukt til å behandle overspising som selektive serotonin-gjenopptakshemmere (fluoksetin, sertralin, citalopram).
Behandlingen kan imidlertid ikke reduseres til medisinering, siden det å tenke på behandlingen i disse tilfellene er en tverrfaglig bevegelse, der innsats kommer sammen for å forbedre forholdet som den enkelte har til mat og måtene han finner på for å takle frustrasjoner og bekymringer.
Juliana Spinelli Ferrari
Brazil School Collaborator
Uteksamen i psykologi fra UNESP - Universidade Estadual Paulista
Kort psykoterapikurs av FUNDEB - Foundation for the Development of Bauru
Masterstudent i skolepsykologi og menneskelig utvikling ved USP - University of São Paulo