Nekrose består av død av et vev, organ eller gruppe av celler som utgjør en levende organisme. Nekrose oppstår når det mangler blodtilførsel til cellene, noe som får dem til å forverres.
Det kan være flere grunner til at nekrose opptrer, enten gjennom fysiske agenter (skader, hypotermi, stråling, etc.); kjemiske midler (eksponering for giftige stoffer, narkotika, gift, osv.); biologiske agenser (bakterielle, virus-, parasittinfeksjoner, etc.); og sirkulasjonssvikt (fra vasokonstriksjoner og infarkt, for eksempel).
Uansett årsak, oppstår nekrose når cellene som utgjør vevet på stedet lider en irreversibel skade, og opphører alle deres organiske og metabolske funksjoner.
Den siste fasen av nekrose er når cellekjernen forsvinner helt. Imidlertid, før de når dette siste trinnet, celler gjennomgår andre alvorlige mikroskopiske fenomener, kjent som pyknose (kjerne reduksjon), kariorhexis (uregelmessig kromatin og tap av kjernefysiske grenser) og karyolyse (forsvinning av kjernen og kromatinet).
Makroskopisk er de første tegn på nekrose ofte sverting og tap av vevssensitivitet. I noen typer nekrose, når de blir diagnostisert tidlig nok, kan de behandles slik at det berørte vevet kan gjenvinnes eller fjernes og erstattes av et annet som er sunt. Imidlertid når benceller er nekrose, er det eneste alternativet vanligvis amputasjon av nekrotisk lem.
Opprinnelsen til dette ordet er på gresk nekrose, som bokstavelig talt betyr "død" eller "mortification".
Typer av nekrose
Dette er noen av hovedtyper av nekrose:
- Koagulasjonsnekrose: også kjent som "iskemisk nekrose", det er mangel på blodtilførsel til det organiske vevet. Oppstår på grunn av blodtap.
- Flytende nekrose: det forekommer ved hjerneinfarkt og infeksjoner, hovedsakelig bakteriell. Det forekommer i en inflammatorisk prosess i det berørte vevet og følgelig utseendet til leukocytter som prøver å angripe invaderende mikroorganismer. Pus dannes vanligvis i det nekrotiske området som et resultat av fagocytisering av døde celler.
- Kaseøs nekrose: en type nekrose som er vanlig i tilfeller av tuberkulose. Stoffet er preget av å ha et hvitt og gulaktig utseende, som ligner på en kremost.
- Fibrinoid nekrose: vanlig ved sykdommer som er autoimmune, for eksempel lupus, revmatoid artritt og revmatisk feber.
- Gangrenøs nekrose: oppstår når et lem mister blodtilførselen og dør. Stoffene ser ut som "mumiehud", tørre og harde. De gir fra seg en skitten lukt, med dannelse av gassbobler.
Nekrose og apoptose
Begge er typer celledød, men i motsetning til nekrose er apoptose programmert celledød. Den store forskjellen er at nekrose alltid dannes gjennom patologiske konsekvenser, mens apoptose kan oppstå som en konsekvens av normale fysiologiske prosesser i kropp.