HELLP syndrom er et problem som oppstår i svangerskap og er ansvarlig for et betydelig antall både mødre og perinatale dødsfall. Dette syndromet, som av mange eksperter anses å være en variant av preeklampsi, rammer en eller to kvinner i hver 1000 svangerskap.
HELLP syndrom rammer vanligvis kvinner som er mellom 28. og 36. uke av svangerskapet. Dette syndromet oppstår på grunn av en trofoblastisk invasjon som setter fostervevet i kontakt med mors immunforsvar og forårsaker en immunologisk avvisning.
Sykdommen har tre klassiske laboratorietegn: hemolyse, økte nivåer av leverenzymer og lavt antall blodplater (blodplatopeni). Denne triaden ga sykdommen navnet: H- hemolyse, EL-forhøyet lever og LP-lavt antall blodplater.
Symptomene på HELLP syndrom varierer sterkt fra pasient til pasient, men blir vanligvis sett. magesmerter, epigastriske smerter (hyppigste symptom), kvalme, oppkast, hodepine, tretthet og utilpashed. Disse symptomene, ikke veldig spesifikke, forveksles ofte med symptomene på svangerskapsforgiftning.
For å stille diagnosen utføres noen laboratorietester. For at sykdommen skal bli bekreftet, må eksamenene vise:
- Hemolytisk anemi, sett gjennom blodutstryk
- Blodplateverdi lik eller mindre enn 100 000 celler / µl;
- LDH lik eller større enn 600UI / l eller total bilirubin lik eller større enn 1,2 mg / dL;
- Serumkonsentrasjon av AST (aspartataminotransferase) lik eller større enn 70 IE / l.
Når diagnosen er stilt, er det viktig å utføre tester for å kjenne forholdene der babyen blir funnet og for å stabilisere mors tilstand. Det er viktig å opprettholde blodtrykket først ved bruk av medisiner. Ved blødning, svært lave blodplateantall eller behov for keisersnitt, anbefales det å utføre blodplatetransfusjon.
Ikke stopp nå... Det er mer etter annonseringen;)
Den normale prosedyren ved HELLP-syndrom er avslutning av svangerskapet med leveransen. Dette vil imidlertid hovedsakelig avhenge av svangerskapsalderen. Hos kvinner 34 uker og eldre er fødsel indikert. Hos kvinner med lavere svangerskapsalder anbefales det å bruke steroider for føtal lungemodning og vente i minst 48 timer. Det er verdt å merke seg at leveringstype som skal utføres, skal analyseres med legen, som vil kontrollere forholdene til mor og baby. Dette emnet er fortsatt et spørsmål om debatt blant leger.
Tidlig diagnose er viktig for å etablere en effektiv behandling, og unngå mulige komplikasjoner. Blant de vanligste komplikasjonene av HELLP syndrom, fremhever vi formidlet intravaskulær koagulasjon, morkake, akutt nyresvikt, subkapsulært hematom i leveren, lunge- og hjerneødem og multippel organsvikt. Leverbrudd er et av de viktigste problemene da det er knyttet til mange dødsfall hos mødre og babyer.
Derfor er det viktig at alle gravide utfører en fornuftig prenatal omsorg, som bare så det er mulig å sjekke problemene med graviditet tidlig og etablere en prosedyre Ikke sant.
Av Ma Vanessa dos Santos
Vil du referere til denne teksten i et skole- eller akademisk arbeid? Se:
SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "HELLP-syndrom"; Brasilskolen. Tilgjengelig i: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sindrome-hellp.htm. Tilgang 27. juni 2021.