Baraka Obamas administrācijai vislielākais izaicinājums bija globālās ekonomiskās krīzes ietekme. Vēlētāji, kuri atbalstīja Obamu, radīja lielas cerības attiecībā uz demokrātiskā prezidenta politisko praksi, kura partijai ir bijusi intervences politikas veicināšana ekonomikā un palīdzība projektu veidā sociāla. Šis Demokrātiskās partijas raksturs tika uzzīmēts 1929. gada ekonomiskās krīzes laikā. Lielās depresijas laikā to 1933. Gadā izlaida Franklins Teodors Rūzvelts Jauns darījums, politikas kopums, ko piemēro krīzes ekonomisko un sociālo seku mazināšanai, atklājot a - modalitāte, kas bija visās turpmākajās demokrātiskajās valdībās: Valsts.
Laikā, kas pazīstams kā keinesiānisms, valsts regulēšanas ideoloģija laikā tika sākta ar necieņu 70. gadi, kad nonāca neoliberālisms - doktrīna, kas labvēlīga tirgu atcelšanai tirgū bēdīgums. 21. gadsimtā un neoliberālās doktrīnas virsotnē Obama atgriezās pie dažām intervenciālistu praksēm, kaut kādā veidā jāizraisa valsts lomas atkārtota interpretācija nopietnas krīzes apstākļos. ekonomiski. Šajā gadījumā veselības reforma bija sociālās politikas pamats, kuru mēģināja izveidot pašreizējā ASV valdība.
ASV veselības aprūpes sistēma ir rezultāts politikai, kuru 1965. gadā īstenoja demokrātu prezidents Lindons B. Džonsons, kurš pārņēma amatu pēc Jāņa F. nāves Kenedijs. Faktiski tieši Kenedijs mēģināja mainīt tiesību aktus, lai popularizētu medicīniskās drošības plānu vecāka gadagājuma cilvēkiem, taču viņa iniciatīva ar Kongresu bija neveiksmīga. Džonsonam izdevās apstiprināt šīs izmaiņas, izveidojot Medicare - ekskluzīva veselības programma senioriem, kas vecāki par 65 gadiem, un Medicaid - ekskluzīvas medicīniskās aprūpes nodrošināšana iedzīvotājiem ar zemiem ienākumiem.
1993. gadā cits demokrāts Bils Klintons iesniedza plašu priekšlikumu atjaunināt attiecīgos likumus ar lielāku valsts kontroli, kas mazinātu privātu uzņēmumu rīcības brīvību. Viņa idejas saskārās ar apdrošināšanas sabiedrību pretestību un lobēšanu, un republikāņi to neuztvēra labi dalījās viedokļi starp demokrātiem, kā rezultātā tika panākta viena no lielākajām valdības politiskajām sakāvēm. Klintone. Neaizmirstot par pretrunām, Obama atsāka debates sava termiņa sākumā ar drosmīgu priekšlikumu: obligāts veselības plāna segums visiem ASV esošajiem iedzīvotājiem līdz 2014. gads.
Kopumā priekšlikums aicināja Affordable Care Act un iesauka Obamacare prese nosaka, ka:
- Katram ASV pilsonim ir jābūt privātai veselības aizsardzībai, uzliekot sodu pat simboliskā apmērā;
- Tie, kuriem nav pietiekami daudz ienākumu, lai samaksātu par pakalpojumiem, var saņemt valdības subsīdijas;
- jauniešiem līdz 26 gadu vecumam ir tiesības palikt atkarīgiem no vecāku veselības plāna;
- veselības plānos bez maksas jāpiedāvā palīdzība noteiktos profilaktiskos eksāmenos, piemēram, mammogrāfijā;
- Lielāks pakalpojumu klāsts un kvalitāte, ko piedāvā Medicaid;
- Uzņēmumi nevar noliegt savus pakalpojumus cilvēkiem, kuriem jau ir slimības.
Ekonomiskā krīze izraisīja lielāku bezdarbnieku un līdz ar to cilvēku skaitu bez veselības plāna palīdzības. Vēl viena ar krīzi saistīta sastāvdaļa bija uzņēmējdarbības aprindu un darba devēju iedrošinājuma trūkums, kas vienkārši izslēdza darbinieku labumu, lai samazinātu savus izdevumus. Tā rezultātā gandrīz 50 miljoniem cilvēku nav šāda veida pārklājuma Amerikas Savienotajās Valstīs.
Iegūstot Senāta apstiprinājumu 2010. gadā, Obama ieguva svarīgu uzvaru demokrātiem un viņu ideoloģijai par valsts kā sociālo projektu nodrošinātājas lomas stiprināšanu. Pretstatā šim sasniegumam bija republikāņu reakcija, kas sāka uzlikt grūtības tika nobalsots par citu demokrātus interesējošu projektu apstiprināšanu, piemēram, valsts ārējā parāda griestu palielināšanu 2011. Neskatoties uz vienprātību, ka ASV valdībai ir nepieciešama atļauja, lai palielinātu aizņēmumu limitu, lai labotu valsts izdevumus, republikāņi ieteica samazināt tieši Medicare samazināt valsts izdevumus, savukārt Obama ierosināja paaugstināt nodokļus par valsts pilsoņu bagātībām. Ja pasākums netiks īstenots, tas varētu likt Amerikas Savienotajām Valstīm pasludināt moratoriju - tās galvenie kreditori, kas vēl vairāk grautu pārliecību par Ukrainas ekonomisko stabilitāti vecākiem.
Vairāki štati apgalvoja, ka veselības aprūpes reforma ir pretrunā konstitūcijai, bet 2012. gadā pieņemot vērā ņemamu lēmumu, Dažus mēnešus pirms vēlēšanām Augstākā tiesa nolēma jauno noteikumu konstitucionalitāti prezidenta vēlēšanas. Republikāņu kandidāts Mits Romnijs pat teica, ka viņš atsauks ierosinātās izmaiņas, un aptuveni 60% iedzīvotāju nepiekrita Obamacare, saskaņā ar vēlēšanu sacensību laikā veiktajiem pētījumiem. Ja nav strīdu, aptaujas bija labvēlīgas Obamam. Kas attiecas uz veselības sistēmas reformas panākumiem, šāda veida novērtējuma veikšanai būs vajadzīgs vairāk laika. Vai varbūt gaidiet nākamos četrus Baraka Obamas pilnvaru gadus ...
* Attēlu kredīti: Amerikas gars un Shutterstock.com
Hulio Sezārs Lázaro da Silva
Brazīlijas skolas līdzstrādnieks
Ģeogrāfijas grādu ieguvis Universidade Estadual Paulista - UNESP
Cilvēka ģeogrāfijas maģistrs Universidade Estadual Paulista - UNESP
Avots: Brazīlijas skola - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/reforma-sistema-saude-nos-estados-unidos.htm