გულის გადანერგვა: ჩვენებები, რისკები, რიგი, ღირებულება

გულის გადანერგვა ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც მითითებულია, როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც პაციენტის გულის პრობლემების შესაცვლელად სხვა ალტერნატივები უკვე ამოწურულია. გულის გადანერგვის მისაღებად პაციენტი უნდა დარეგისტრირდეს ტრანსპლანტაციის ეროვნულ სისტემაში (SNC) და დაელოდოს მის სხეულთან თავსებადი ორგანოს ხელმისაწვდომობას.

წაიკითხეთ ასევე: მითები და ჭეშმარიტება ორგანოების დონაციის შესახებ

ამ სტატიის თემები

  • 1 - გულის გადანერგვის შეჯამება
  • 2 - რა არის გულის გადანერგვა?
  • 3 - როდის არის მითითებული გულის გადანერგვა?
  • 4 - როგორ ტარდება გულის გადანერგვა?
  • 5 - გულის გადანერგვის რიგი
  • 6 - როდის ტოვებს ადამიანი გულის გადანერგვის რიგში?
  • 7 - გულის გადანერგვის ღირებულება
  • 8 - გულის გადანერგვის რისკები
  • 9 - პოსტოპერაციული გულის გადანერგვა
  • 10 - ტრანსპლანტაციის მიმღების სიცოცხლის ხანგრძლივობა
  • 11 - ვინ შეიძლება იყოს გულის დონორი?

გულის გადანერგვის შეჯამება

  • გულის გადანერგვა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც მოიცავს პაციენტის გულის ამოღებას და მის შეცვლას ჯანმრთელი გულით.

  • იგი მითითებულია, როდესაც სხვა ხელმისაწვდომი მკურნალობა არ იყო ეფექტური პაციენტის განკურნებაში.

  • გულის გადანერგვის რიგი არის ტრანსპლანტაციის ეროვნულ სისტემაში დარეგისტრირებული პაციენტების სია, რომლებიც თავსებადი დონორისგან გულს ელოდებიან.

  • SUS-ის მიერ გადახდილი გულის გადანერგვის ღირებულება დაახლოებით 37,052,69 R$-ია.

  • გულის გადანერგვის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი რისკია პაციენტის სხეულის მიერ გადანერგილი ორგანოს უარყოფა.

  • გულის დონორი რომ იყოს, ადამიანს უნდა ჰქონდეს თავისი სიკვდილი დადასტურებული ტვინის სიკვდილით.

რა არის გულის გადანერგვა?

გულის გადანერგვა არის ა კომპლექსური ქირურგიული პროცედურა შესრულებულია პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ დაავადება ან დისფუნქცია ამ ორგანოში, რაც აუცილებელს ხდის მის ამოღებას და მის შეცვლას სხვა ჯანმრთელი გულით.

გულის გადანერგვა დამოკიდებულია სხვისი გულის დონაციაზე რომელიც თავსებადი უნდა იყოს იმ პაციენტის სხეულთან, რომელსაც ესაჭიროება ტრანსპლანტაცია. ამრიგად, გულის გადანერგვა ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც გარდაცვლილის გულს აქვს შესაბამისი მახასიათებლები გულის პრობლემების მქონე პაციენტში გადასანერგად.

არ გაჩერდე ახლა... საჯაროობის შემდეგ კიდევ არის ;)

როდის არის რეკომენდებული გულის გადანერგვა?

მითითებულია გულის გადანერგვა როდესაც პაციენტს აქვს გულის სერიოზული ან შეუქცევადი პრობლემები რაც ხელს უშლის მის გამართულ ფუნქციონირებას გული და ეს საფრთხეს უქმნის თქვენს ჯანმრთელობას და სიცოცხლესაც კი.

გულის გადანერგვა არის ბოლო ალტერნატივა, რომელსაც უნდა მივმართოთ მას შემდეგ, რაც ჩატარდა მკურნალობა, რომელიც არ იყო ეფექტური პაციენტის განკურნებაში და დარჩა ერთადერთი გამოსავალი მისი გულის ჩასანაცვლებლად.

წაიკითხე შენც: რომელი ორგანოების დონაცია შეიძლება სიცოცხლისას?

როგორ კეთდება გულის გადანერგვა?

გულის გადანერგვის ქირურგიული პროცედურა იწყება პაციენტისთვის ზოგადი ანესთეზიის შეყვანით, რომელიც რჩება უგონო მდგომარეობაში მთელი ოპერაციის განმავლობაში. ამის შემდეგ გულმკერდში კეთდება ჭრილობა გულზე მისასვლელად, რომელიც წყდება სისხლძარღვებიდან და ამოღებულია სხეულიდან. მთელი პროცედურის განმავლობაში პაციენტი რჩება სისხლძარღვის აპარატთან დაკავშირებული.

ამის შემდეგ, ახალი დონორი გული უკავშირდება პაციენტის სხეულს და სისხლძარღვებს შორის კავშირები ხდება, რაც აღადგენს მიმოქცევას მთელ სხეულში. პროცედურის დასასრულს სამედიცინო ჯგუფი ხურავს პაციენტის გულმკერდის არეში გაკეთებულ ჭრილობას და აგზავნის პოსტოპერაციული მონიტორინგისთვის.

გულის გადანერგვის რიგი

პაციენტები, რომლებსაც სჭირდებათ გულის გადანერგვა, უნდა ჩაირიცხონ ტრანსპლანტაციის ეროვნულ სისტემაში (SNC). კოორდინირებულია ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ და რომელიც პასუხისმგებელია ჩატარებული ტრანსპლანტაციის რეგულირებაზე, კონტროლსა და მონიტორინგზე ქვეყანაში.

ბრაზილიას აქვს ორგანოთა გადანერგვის ყველაზე დიდი პროგრამა. იგი უზრუნველყოფილია მთელი მოსახლეობისთვის სუს-ის მეშვეობით, რომელიც აფინანსებს ქვეყანაში ჩატარებული ტრანსპლანტაციის დაახლოებით 88%-ს. თუმცა, ჩატარებული გადანერგვის დიდი რაოდენობის მიუხედავად, იმ ადამიანთა რაოდენობა, რომლებიც საჭიროებენ გადანერგილი ორგანოს მიღებას, აღემატება ხელმისაწვდომობას ორგანოების.

ამრიგად, გულის გადანერგვის რიგი არის ტრანსპლანტაციის ეროვნულ სისტემაში რეგისტრირებული პაციენტების სია, რომლებიც თავსებადი დონორისგან გულს ელოდებიან. აუცილებელია ხაზგასმით აღვნიშნოთ მნიშვნელობა ორგანოს დონაციის შესახებ და ეფექტური დონაციის სისტემების შექმნა, რომელსაც შეუძლია შეამციროს პაციენტების ლოდინის დრო რიგებში და გაზარდოს ტრანსპლანტაციის წარმატების შანსები.

როდის დგება ადამიანი გულის გადანერგვის რიგში?

ადამიანი ტოვებს გულის გადანერგვის რიგს, როდესაც თავსებადი დონორი ორგანო ხელმისაწვდომი გახდება. ო შერჩევის პროცესი რთულია და მოიცავს რამდენიმე ცვლადსპაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის სიმძიმის ჩათვლით, დონორ ორგანოსთან თავსებადობა, პაციენტის პოზიცია მოლოდინში, სიახლოვე დონორსა და მიმღებს შორის, გარდა სხვა კრიტერიუმებისა, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ორგანოთა გადანერგვის სისტემის მიხედვით რეგიონში, სადაც პაციენტი მდებარეობს. იპოვე.

გულის გადანერგვის ღირებულება

პიაუს ჯანდაცვის დეპარტამენტის მიერ გამოქვეყნებული 2015 წლის საცნობარო მნიშვნელობების მიხედვით, გულის გადანერგვის ღირებულებას იხდის სუს არის BRL 37,052.69, რომელიც მოიცავს საავადმყოფოსა და პროფესიულ მომსახურებას. თუმცა, ამ თანხაში არ შედის ორგანოს აღების პროცედურები, წინასაოპერაციო გამოკვლევები და მედიკამენტები.

გულის გადანერგვის რისკები

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული პროცედურა, გულის ტრანსპლანტაცია ასევე შეიცავს რისკებს და, რადგან ეს რთული პროცედურაა, ის მოითხოვს მაღალკვალიფიციურ სამედიცინო ჯგუფს. ექსპერტიზა, ადექვატური საშუალებები პროცედურის ჩასატარებლად და პაციენტის მკაცრი შეფასება, რომელიც მიიღებს ტრანსპლანტაციას, ისევე როგორც გულის, რომელიც იქნება გადანერგილი.

ვინაიდან გულის გადანერგვა ეხება იმპლანტაციას ა ორგანო სხვა პირისგან, ამ პროცედურის ერთ-ერთი მთავარი რისკფაქტორია ორგანოს უარყოფა პაციენტის სხეულის მიერ, რომელიც მიიღებს მას. პაციენტის იმუნურ სისტემას, რომელიც მიიღებს ორგანოს, შეუძლია ამოიცნოს გადანერგილი გული, როგორც ა უცხო სხეულს და იწვევს უარყოფის რეაქციას, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა „შეტევს“ ორგანოზე გადანერგილი.

უარის თქმის რისკის შესამცირებლად, მკურნალობა ტარდება წამლების საფუძველზე, რომლებიც ამცირებენ იმუნურ პასუხს, მაგრამ ზრდის მგრძნობელობა ინფექციების მიმართ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი წნევა და გულის უკმარისობა თირკმლის.

პოსტოპერაციული გულის გადანერგვა

გულის გადანერგვის შემდეგ, პაციენტი გაივლის გულის რეაბილიტაციის პერიოდს. გარდა რეგულარული სამედიცინო დანიშვნებისა და იმუნოსუპრესორული მედიკამენტების შეუცვლელი გამოყენებისა, მთელი დაახლოებით ექვსი თვის შემდეგ, ტრანსპლანტანტებმა უნდა მიიღონ მონაწილეობა ფიზიკურ აქტივობებში მეთვალყურეობდა.

გადანერგვის სიცოცხლის ხანგრძლივობა

გულის გადანერგვის შემდეგ გადანერგილი პაციენტი ავლენს გადარჩენის გაუმჯობესებას 80.7%-ით პირველ წელს და 59.7%-ით ოპერაციიდან მეხუთე წელს. ზრდასრული პაციენტის საშუალო გადარჩენა ტრანსპლანტაციის შემდეგ ტრიალებს 11 წლის განმავლობაში.

ვინ შეიძლება იყოს გულის დონორი?

გარდაცვლილი ადამიანი შეიძლება იყოს გულის დონორი, რომელსაც ჰქონდა დადასტურებული ტვინის სიკვდილი. ტვინის სიკვდილი არის საქმიანობის შეწყვეტა ტვინის ყველა ნაწილიტვინის ღეროს ჩათვლით, რეგიონი, რომელიც აკონტროლებს სუნთქვას, გულისცემას და სხეულის ტემპერატურას.

ბრაზილიაში, რათა მოხდეს გულის დონაცია, აუცილებელია გარდაცვლილის ოჯახმა ორგანოს დონაციის უფლება მისცეს. ამგვარად, მათ, ვისაც სურს გახდეს ორგანოს დონორი, ჯერ ოჯახის წევრებს უნდა გაესაუბროს. მისი განზრახვის გასარკვევად ისე, რომ მისი გარდაცვალების შემდეგ ოჯახმა ნება დართოს გაყვანა და შემოწირულობა ორგანოები.

ორგანოს დონორი გახდომის მსურველს არ სჭირდება სურვილის წერილობით ან სანოტარო ბიუროში რეგისტრაცია და არც მაშინაც კი, შეადგინეთ დოკუმენტები, რომლებიც ადასტურებენ თქვენს განზრახვას შემოწირულობის შესახებ, რაც მოითხოვს მხოლოდ თქვენთან კომუნიკაციას ნათესავები.

ეს არ შეიძლება იყოს გულის დონორი, რომელსაც აქვს გარკვეული სპეციფიკური დაავადებები, როგორიცაა კიბოს ზოგიერთი სახეობა და აივ.

წყაროები

ფიორელი, AI; ოლივეირა, უმცროსი ჯ დე ლ; სტოლფი, ნაგ. გულის გადანერგვა. Rev Med (სან პაულო). 2009 ივლ.-სექტემბერი; 88(3) ed. სპეციალური: 123-37.

მონტალტი, ედმილსონი. პაციენტს უტარდება გულის გადანერგვა საავადმყოფოში შვიდი თვის შემდეგ. კლინიკური საავადმყოფო – UNICAMP. 18 ივლისი. 2023. Ხელმისაწვდომია: https://hc.unicamp.br/newsite_noticia_331_insuficiencia-cardiaca-e-doacao-de-orgaos/.

LESS, W. და სხვ. გადარჩენის გახანგრძლივება გულის გადანერგვის მქონე პაციენტებში. ვირტუალური ჯანმრთელობის ბიბლიოთეკა. 26 ივნისი. 2021. Ხელმისაწვდომია: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1291378.

ჯანდაცვის სამინისტრო. მინდა ვიყო ორგანოს დონორი. Რა უნდა ვქნა? Ხელმისაწვდომია: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/snt/doacao-de-orgaos/quero-ser-doador-de-orgaos-o-que-fazer.

PIAUI-ს მთავრობა. რა არის ორგანოს გადანერგვა? ჯანმრთელობის პორტალი. Ხელმისაწვდომია: http://www.saude.pi.gov.br/centraldetransplantes/informacoes/o-que-e-transplante-de-orgaos#:~:text=Cora%C3%A7%C3%A3o%3A%20R%24%2037.052%2C69.

ჯანდაცვის სამინისტრო. ტრანსპლანტაციის ეროვნული სისტემა. Ხელმისაწვდომია: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/snt.

ისრაელის საავადმყოფო ალბერტ აინშტაინი. როგორ კეთდება გულის გადანერგვა? Ხელმისაწვდომია: https://vidasaudavel.einstein.br/transplante-de-coracao/.

რიო გრანდე დო სულის შტატი. რა უნდა იცოდეთ ორგანოების დონაციის შესახებ? (რევიზია 2019). Ხელმისაწვდომია: https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/carga20190946/11144611-cartilha-do-doador.pdf.

გოიას მთავრობა. პაციენტის სახელმძღვანელო - გულის ტრანსპლანტაცია. Ხელმისაწვდომია: https://www.saude.go.gov.br/images/imagens_migradas/uploads/2016/12/manual-do-receptor-de-coracao.pdf.

შეამოწმეთ ყველაფერი, რაც უნდა იცოდეთ ადამიანის გულის შესახებ, ღრუ ორგანოს, რომელიც შედგება ოთხი კამერისგან, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის გაგზავნას მთელ სხეულში.

შეიტყვეთ, თუ როგორ უნდა გახდეთ ძვლის ტვინის დონორი და გაიგეთ როგორ მუშაობს დონაციის პროცესი.

შეიტყვეთ ცოტა მეტი სისხლის დონაციის შესახებ დაწკაპუნებით აქ! გაარკვიეთ ვის შეუძლია და ვის არ შეუძლია შემოწირულობა და პროცედურები შემოწირულობამდე და მის შემდეგ.

ხომ არ იცით ვის შეუძლია ორგანოების დონაცია და რომელი ორგანოების ჩუქება? დააწკაპუნეთ აქ და გაიგეთ პასუხი ამ და სხვა კითხვებზე!

დააწკაპუნეთ აქ და გაიგეთ მეტი რა არის ორგანოთა გადანერგვა და როგორ კეთდება ისინი.

დააწკაპუნეთ აქ, რათა გაიგოთ, რა არის ჯანდაცვის ერთიანი სისტემა, როგორ არის ორგანიზებული, როგორია მისი ისტორია და რა მნიშვნელობა აქვს ამ სისტემას ჩვენს საზოგადოებაში.

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რომელი ორგანოების ჩუქება შეიძლება სიცოცხლისას? დააწკაპუნეთ აქ, რომ გაიგოთ ამ ორგანოებისა და მათი შემოწირულობის მიზეზების შესახებ. ასევე, გაეცანით კანონს No9434, რომელიც ითვალისწინებს ადამიანის სხეულის ორგანოების, ქსოვილებისა და ნაწილების ამოღებას ტრანსპლანტაციისა და სამკურნალოდ.

Ufes პლატფორმა გთავაზობთ უფასო კურსებს

Ufes-მა დღეს, 10 მაისს, დილიდან დაიწყო უფასო კურსის პლატფორმა Moocqueca. ჩარიცხულებს ექნებათ წვდო...

read more
ლიპედემა: რა არის ეს, სიმპტომები, მკურნალობა

ლიპედემა: რა არის ეს, სიმპტომები, მკურნალობა

ო ლიპოედემა ეს არის ქრონიკული და პროგრესირებადი დაავადება, რომლის დროსაც შეინიშნება ცხიმის პათოლო...

read more

MEC ხსნის რეგისტრაციას 100000-ზე მეტ ადგილზე უფასო კურსებზე

განათლების სამინისტრომ (MEC) ჩარიცხვა გახსნა 100000 ადგილი უფასო საგანმანათლებლო კურსებსა და სხვა...

read more