ტოქსოპლაზმოზი არის დაავადება, რომელსაც იწვევს ა პროტოზოული, ო ტოქსოპლაზმა გონდიი, რომელიც ზოგიერთ სხვა ცხოველის გარდა, ფელინს წარმოადგენს როგორც საბოლოო მასპინძელსა და მამაკაცს ხერხემლიანები, როგორც შუალედური მასპინძლები. ეს არის დაავადება განაწილებაგეოგრაფიულიმსოფლიოში, როგორც გავრცელებული ზოონოზი. როგორც წესი, ეს ასიმპტომური დაავადებაა პაციენტებში, იმუნიტეტის გარეშე, თუმცა, განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის დროს.
წაიკითხეთ ასევე:პროტოზოით გამოწვეული დაავადებები
→ სიცოცხლის ციკლი ტოქსოპლაზმა გონდიი
ო ტოქსოპლაზმა გონდიი არის პროტოზოვა, რომელიც აინფიცირებს სხვადასხვა ტიპის აჰომეოთერმული ცხოველები, ჩიტებისა და ძუძუმწოვრების ჩათვლით. ფელინები, მაგალითად, შინაური კატა, მისი ერთადერთი განმსაზღვრელი მასპინძელია, მაგრამ ხერხემლიანთა სხვა სახეობებს შეუძლიათ შუალედური მასპინძლების როლი შეასრულონ, ეს ადამიანის შემთხვევაა.
ციკლის დროს ტოქსოპლაზმა გონდიი, ჩვენ ვაკვირდებით სამ ინფექციურ მდგომარეობას: ოოციტები, ტაქიზოიტები და ბრადიზოიტები. ოოციტები, რომლებიც შეიცავს სპოროზოიტებს, წარმოადგენს პროტოზოვას ნაწლავურ ციკლში ჩამოყალიბებულ ეტაპებს, რომლებიც გვხვდება საშვილოსნოს ნაწლავის ტრაქტში. ტაქიზოიტის სტადია გვხვდება ინფექციის მწვავე ფაზის დროს. ბრადიზოიტის სტადია გვხვდება ქსოვილის ცისტებში დაავადების ქრონიკულ ფაზაში.
კატები მხოლოდ საბოლოო მასპინძლები არიან ტოქსოპლაზმა გონდიი, ამიტომ ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ტოქსოპლაზმოზის გადაცემაში. |
ჩვეულებრივ, კატები ინფიცირდებიან შუალედური მასპინძელი ქსოვილების მიღება, როგორიცაა მღრღნელები და ფრინველები, ბრადიზოიტებით ან თუნდაც დაბინძურებული გარემოდან სპორული ოოციტების მიღების დროს. კატის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ხდება ქსოვილის ცისტების გახეთქვა და ბრადიზოიტების გამოყოფა.
მოგვიანებით, ბრადიზოიტები შეჭრიან ნაწლავის ლორწოვან გარსს, დიფერენცირებენ და მრავლდებიან. Oocyst არასასურველი ფორმირდება და ელიმინირდება განავალი. აღმოფხვრისთანავე იწყება სპორულაციის პროცესი, რის შედეგადაც ხდება ოოციტის დაინფიცირება.
შუალედური მასპინძლები ინფიცირდებიან ოოკისტის მიღებით, რაც შესაძლოა ნიადაგს ან საკვებს აბინძურებს. შუალედურმა მასპინძელმა შეიძლება ასევე მიიღოს ქსოვილი დაბინძურებული შუალედური მასპინძლებისგან. მიღებული პარაზიტული ფორმები იშლება და გამოიყოფა სპოროზოიტები (როდესაც ოოკისტი მიიღება) ან ბრადიზოიტები (როდესაც ქსოვილის ცისტების მქონე ქსოვილი მიიღება), რომლებიც ბირთვულ უჯრედებში იჭრებიან.
უჯრედის შიგნით არსებული ყველა პარაზიტი არის ტაქიზოიტი. შემდეგ ტაქიზოიტი რამდენჯერმე იყოფა სქესობრივად, სანამ უჯრედი არ იშლება. ეს პროცესი თანმიმდევრულად ხდება და ტაქიზოიტები მიგრირებენ სხვადასხვა ორგანოებში სისტემასისხლძარღვოვანი.
დააკვირდით შემოჭრას ტოქსოპლაზმა უჯრედში და მისი შემდგომი რეპლიკაცია.
ბრადიზოიტების წარმოქმნა ხდება მაშინ, როდესაც შუალედური მასპინძელი იწყებს იმუნიტეტის განვითარებას. განვითარებით იმუნური პასუხი, ტაქიზოიტები გარდაიქმნებიან ბრადიზოიტებად და წარმოადგენენ უფრო ნელა დაყოფას და იწყებენ წარმოქმნას კისტებიქსოვილი.
წაიკითხეთ ასევე:პროტოზოვა
→ ტოქსოპლაზმოზის გადაცემა
ტოქსოპლაზმოზი გადაეცემა ადამიანებს, ძირითადად ოოციტების მიღების გამო, რაც შეიძლება იყოს იმყოფება ნიადაგში, წყალში და მცენარეულ საკვებში, ან ხორცის კისტებით მიღებით ქსოვილი. იმ შემთხვევაში თუ კაცები, არ შეგვიძლია არ აღვნიშნოთ, რომ გადაცემა ასევე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, ანუ ორსულობის პერიოდში დედისგან გადაეცა ბავშვს.
კატის განავალი პასუხისმგებელია ოოკისტების გათავისუფლებაზე გარემოში.
→ ტოქსოპლაზმოზის სიმპტომები
უმეტეს შემთხვევაში, ტოქსოპლაზმოზი არის დაავადება ასიმპტომური, ეს არ იწვევს სიმპტომებს. ამასთან, უფრო მცირე რაოდენობის პირებში შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთი კლინიკური გამოვლინება, მაგალითად სისუსტეგარეშეცხელება და ლიმფადენოპათია (ლიმფური კვანძების ცვლილება).
ლიმფადენოპათიას შეიძლება თან ახლდეს ცხელება, კუნთების ტკივილი, სისუსტე, თავის ტკივილი, საკვები ყლაპვის დროს, კანის გაღიზიანება და ჰეპატოსპლენომეგალია (გადიდებული ღვიძლი და ელენთა). იმუნოკომპრომისულ პაციენტებში, ენცეფალიტი (ანთება ტვინში), მიოკარდიტი (ანთება გულის კუნთში) და პნევმონიტი (ფილტვის ანთება).
→ თვალის ტოქსოპლაზმოზი
თვალის ტოქსოპლაზმოზი გამოწვეულია ტოქსოპლაზმა გონდიი თვალის რეგიონის ინფიცირებისას. ამ სიტუაციებში ხშირად შეინიშნება ის, რომ პროტოზოვა ამ ადგილის ინფიცირებისას იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას შემცირდა მხედველობის სიწმინდე (ამცირებს მხედველობის სიმახვილეს).
თვალის ტოქსოპლაზმოზის მქონე ადამიანს შეიძლება კვლავ ჰქონდეს ტკივილი თვალებში და ჰქონდეს ზეწოლათვალშიდამაღალი, გარდა ამისა, გაჩენის დაფრინავსსაჭეები (ლაქები მხედველობაზე). ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგჯერ თვალის ტოქსოპლაზმოზი ატიპიური გზით ვლინდება, რამაც შეიძლება გაართულოს სწორი დიაგნოზი. მკურნალობა დამოკიდებულია თვალის დაზიანებაზე და პაციენტის ჯანმრთელობაზე.
→ ორსულობის ტოქსოპლაზმოზი
ორსულობის დროს, ინფექცია ტოქსოპლაზმა გონდიი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ბავშვის პრობლემები, ვინაიდან დედას შეუძლია ნაყოფის ინფიცირება. თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზის დროს ტოქსოპლაზმა გონდიი გაიარა გადაცემატრანსპლაცენტარული ახალშობილს, რიგი პრობლემების გამოწვევა, განსაკუთრებით ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ინფიცირებულებში.
დადგენილია, რომ მწვავე ტოქსოპლაზმოზით დაავადებული ორსული ქალების დაახლოებით 40% გადასცემს ტოქსოპლაზმა ბავშვს. |
თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გამოიწვიოს, მაგალითად, ვიზუალური და ნევროლოგიური ანომალიები, საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეზღუდვა, ნაადრევი ვადა, მაკრო ან მიკროცეფალია, სიყვითლე და სხვა პრობლემები აღსანიშნავია, რომ თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზის მქონე ჩვილების უმეტესობა სიმპტომების გარეშე იბადება, გვიანი შედეგები ისინი ხშირია არანამკურნალევი თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზის დროს.
ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზის რისკის გამო აუცილებელია ტესტების ჩატარება პრენატალურ პერიოდში. ეს ტესტები საშუალებას იძლევა გამოავლინონ პრობლემა და ჩატარდეს მკურნალობა, რომელიც ხელს უშლის ნაყოფის დაბინძურებას.
წაიკითხაასევე:მიკროცეფალია
→ ტოქსოპლაზმოზის მკურნალობა
ტოქსოპლაზმოზი არ განიხილება იმ პაციენტებში, რომლებსაც არ აქვთ ცუდი ჯანმრთელობა. ორსულ ქალებში გამოიყენება სპირამიცინი, რომელიც ამცირებს ბავშვს ტოქსოპლაზმოზის გადაცემის შანსებს. ნაყოფის ინფექციის დადასტურების შემთხვევაში მკურნალობა ემყარება სულფადიაზინის, პირიმეთამინის და ფოლინის მჟავის გამოყენებას. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კომპრომეტირებული იმუნიტეტი ან აქვთ გართულებული გართულებები, ასევე საჭიროებენ სპეციალურ ყურადღებას.
→ ტოქსოპლაზმოზის პროფილაქტიკა
ორსულობის დროს რეკომენდებულია, რომ ქალმა არ გაწმინდოს ნაგვის ყუთი კატის განავალებით.
ტოქსოპლაზმოზის თავიდან აცილება შესაძლებელია ძალიან მარტივი ზომებით, როგორიცაა:
კარგად გაწმინდეთ ხილი და ბოსტნეული.
დალიეთ დამუშავებული ან ადუღებული წყალი.
საჭმელი კარგად მოამზადეთ.
არ მიირთვათ უმი ან იშვიათი ხორცი.
გაყინეთ ხორცი -12º C ტემპერატურაზე.
ბოსტნეულის მოსამზადებლად ნუ გამოიყენებთ იმავე საყოფაცხოვრებო ჭურჭელს, რომელსაც იყენებენ ხორცში.
მოერიდეთ კატის განავალთან კონტაქტს.
შესანახი კატები საკვებით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია, რომ არასოდეს მიირთვან ნედლი ან იშვიათი ხორცი კატებისთვის.
ყოველდღიურად შეცვალეთ კატის ნაგვის ყუთი.
ორსული ქალები და დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე პირები ნიადაგს მხოლოდ ხელთათმანებით უნდა გაუმკლავდნენ.
ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები ქვიშის და კატების დამუშავების შემდეგ.
მა. ვანესა სარდინია დოს სანტოსის მიერ
