ჩიყვი: სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა

ჩიყვი არის სახელი, რომელიც ენიჭება მოცულობის გაზრდას ჯირკვალი ფარისებრი. ეს მდგომარეობა დიდი ხანია ცნობილია, იგი წარმოდგენილი იყო, მაგალითად, ეგვიპტელების მიერ ძვ.წ. 2000 წელს. ჩ. ჩიყვს სხვადასხვა მიზეზი აქვს, რომელთაგან ერთ – ერთი დაბალი მიღებაა იოდი საკვებში. ის ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევებთან, მაგალითად, ჰიპერთირეოზი და ჰიპოთირეოზი.

Წაიკითხე მეტი: ენდოკრინული სისტემა - რთული და შედგება ჩვენს სხეულში არსებული ენდოკრინული ჯირკვლებისგან

რა არის ფარისებრი?

ფარისებრი არის ა ენდოკრინული ჯირკვალიმნიშვნელოვანი ჰორმონების წარმოებაზე პასუხისმგებელია, ხაზს უსვამს თიროქსინი (T4) და ტრიიოდთირონინი (T3), რომლებიც მოქმედებენ რეგულირების სფეროში მეტაბოლიზმი. იგი იქმნება ორი სამფრთიანი, რომლებიც განლაგებულია თითოეულ მხარეს ტრაქეა და უკავშირდება შუა ხაზს ისტმით. ფარისებრი ჯირკვლის ფორმა პეპელას ჰგავს და მოზრდილებში იწონის 20 გ-დან 30 გ-მდე. ამ ჯირკვლის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად წაიკითხეთ ტექსტი: ფარისებრი.

რა არის ჩიყვი?

ტერმინი ჩიყვი გამოიყენება ა დიდი ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება

მიუხედავად მისი ეტიოლოგიისა და პათოფიზიოლოგიისა. ფიზიოლოგიური კრიტერიუმების მიხედვით ჩიყვი კლასიფიცირდება როგორც მარტივი ან ტოქსიკური. მას ეწოდება მარტივი ან არატოქსიკური როდესაც არ აღინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია. უკვე ტოქსიკური ჩიყვი არის ის, რომელშიც გადაჭარბებული წარმოება ჰორმონი.

ეპიდემიოლოგიური კრიტერიუმების მიხედვით ჩიყვი შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც ენდემური ან სპორადული. როდესაც ადამიანს დიეტის დროს იოდის ნაკლებობა აქვს, მას უწოდებენ ენდემური. ნომინალი სპორადული ეს ხდება მაშინ, როდესაც ჩიყვი არ არის დაკავშირებული იოდის დეფიციტთან. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მას შემდეგ, რაც ჩვენს ქვეყანაში შეიყვანეს იოდის სავალდებულო დამატება სუფრის მარილში, ენდემური ჩიყვი იშვიათ მდგომარეობად იქცა.

ფარისებრი ჯირკვლის მოცულობის გაზრდა ახასიათებს ჩიყვს.

ჩიყვის ფორმის მიხედვით, მისი კლასიფიკაცია შეიძლება დიფუზური ან კვანძოვანი, და ეს უკანასკნელი შეიძლება შემდეგში გადანაწილდეს არაინოდულური ან მრავალეროვანი. დიფუზური ჩიყვი არის ის, რომელსაც არ აქვს კვანძები, ხოლო კვანძებში, როგორც სახელი გვთავაზობს, კვანძები შეინიშნება.

არაინოდულურ ჩიყვს აქვს მხოლოდ ერთი კვანძი, ხოლო მრავალეროვან ჩიყვს - ერთზე მეტი კვანძი. ბრაზილიის ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლიზმის საზოგადოების (SBEM) ფარისებრი ჯირკვლის განყოფილების თანახმად, კვანძოვანი ჩიყვი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 50 წლის ასაკის შემდეგ.

ნუ გაჩერდები ახლა... რეკლამის შემდეგ მეტია;)

რა სიმპტომებით ვლინდება ჩიყვი?

ჩიყვს ახასიათებს გაიზარდა ფარისებრი ჯირკვლის მოცულობა. ეს შეიძლება შეინიშნოს კისრის რეგიონის ზრდაზე და ამ ზრდას ხშირად პაციენტი ან მეგობრები და ოჯახის წევრები ხედავენ. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია შეამჩნიოს რეგიონის ზრდა ყელსაბამის აყრის, პერანგის ღილების ან პარსვის დროს.

ჩიყვი შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხველა, ყელის გაწმენდა და ყლაპვისა და სუნთქვის გაძნელება, ეს სირთულეები კომპრესიის შედეგია, რომელიც გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის მომატებით სხვა ორგანოებში, მაგალითად ტრაქეაში.

რა იწვევს ჩიყვს?

ჩიყვს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა მიზეზები, როგორიცაა:

• იოდის დეფიციტი;

• გენეტიკური უკმარისობა ფერმენტები ჰორმონგენეზის;

• წამლების გამოყენება, რომლებიც ხელს უშლის იოდის გამოყენებას;

• დიეტაში ჩიყვი ნივთიერებების არსებობა. ისინი იწვევენ ჩიყვს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებაში ჩარევით;

• დროს ჰორმონალური ცვლილებები ორსულობა ანუ სქესობრივი მომწიფება.

რატომ შეიძლება გამოიწვიოს იოდის უკმარისობამ ჩიყვი?

ო იოდი არის ძალიან მნიშვნელოვანი მინერალური მარილი ორგანიზმისთვის, როგორც მონაწილეობს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზში (T3 და T4). ეს ჰორმონები აუცილებელია ჩვენი მეტაბოლიზმისთვის, მოქმედებს, მაგალითად, ენერგიის ნორმალური დინების შენარჩუნების, ნევროლოგიური განვითარების და ფიზიკური ზრდისთვის.

იოდის უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვი, რადგან ეს გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებაზე. ჰორმონის წარმოების შემცირებით, ხდება ჯირკვლის ზედმეტი სტიმულირება ჰორმონის მასტიმულირებელი ჰორმონის მიერ. ფარისებრი ჯირკვალი (TSH), რომელიც ცდილობს უზრუნველყოს ჰორმონების უფრო დიდი სინთეზი და, ამით, ფარისებრი ჯირკვლის ზომა იზრდება.

ჰიპოთირეოზი და ჰიპერთირეოზი

ო ჰიპოთირეოზი ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც ხდება T3 (ტრიიოდთირონინის) და T4 (თიროქსინის) ჰორმონების წარმოების შემცირება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა გამოწვეულია აუტოიმუნური პრობლემით, რომელსაც ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი ეწოდება. ჰიპოთირეოზის სიმპტომებია ზედმეტი დაღლილობა, ძილიანობა, თმის ცვენა, წონის მომატება, ნაწლავის შეკრულობა, არარეგულარული მენსტრუაცია, ტკივილი, მეხსიერების დაქვეითება და შენელებული დარტყმები გულის.

ო ჰიპერთირეოზი ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც შეინიშნება T3 და T4 ჰორმონების წარმოების ზრდა. ჰიპერთირეოზის ერთ-ერთ მიზეზს გრეივსის დაავადება (აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე) ეწოდება. ჰიპერთირეოზის სიმპტომებია: ტაქიკარდია, გაღიზიანება, შფოთვა, ხელების კანკალი, თმის ცვენა, ნაწლავების გათავისუფლება, ცვლილებები მენსტრუალური ციკლი და მნიშვნელოვანი წონის დაკლება.

როგორ შეიძლება ჩიყვის დიაგნოზი?

ფარისებრი ჯირკვლის მოცულობის გაზრდა ჩანს ჯირკვლის პალპაციით.

ჩიყვის დიაგნოზირება შესაძლებელია კლინიკური გამოკვლევით ჯირკვლის პალპაცია. გარდა ამისა, დამატებითი გამოცდები უნდა იყოს რეკომენდებული, მაგალითად, ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტები, მათ შორის ჰორმონების დოზა, როგორიცაა TSH და თავისუფალი T4.

როგორ მკურნალობენ ჩიყვს?

ჩიყვის მკურნალობა განსხვავდება ერთი ადამიანიდან მეორეზე, მნიშვნელოვანია გაანალიზეთ ჩიყვის ტიპი, რომელიც თუკი მახასიათებლები, რა არის მისი სიმპტომები და არის თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ცვლილებები. პროცედურებს შორის, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია სამკურნალოდ, გამოირჩევა გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, ოპერაციები და რადიოაქტიური იოდოთერაპია. იოდის უკმარისობის შემთხვევაში რეკომენდებულია დიეტაში იოდის ჩანაცვლებით მკურნალობა.

ვანესა სარდინია დოს სანტოსის მიერ
ბიოლოგიის მასწავლებელი