ミュンヒハウゼン症候群。 ミュンヒハウゼン症候群とは何ですか?

ミュンヒハウゼン症候群とは何ですか?

ミュンヒハウゼン症候群は、被験者が意図的に身体的症状を引き起こし、治療を受けることを特徴としています。 症候群の特徴の中で、治療を受けるための病院間の病的な嘘と巡礼に言及することができます。

精神疾患の診断および統計マニュアルであるDSM– IVは、ミュンヒハウゼン症候群を虚偽性障害のグループに分類し、身体的症状の優勢を特定します。 このために、次の診断基準を確立します。A)主に身体的な症状と徴候の意図的な生成またはシミュレーション。 B)病気の役割は、行動を動機付けるものです。 C)行動に対する外部のインセンティブの欠如(経済的利益、法的責任の回避、または身体的幸福の改善)。 統合失調症などの別の軸I病の経過中にのみ発生することはありません。

診断はどのように行われますか?

ミュンヒハウゼン症候群の診断は非常に複雑であり、診断基準を超えた詳細に注意を払う必要があります。 入院の数や場所などのデータがどこにあるか、患者の病歴を知ることが不可欠です。 近年、退院の理由に加えて、この状態の患者の多くが指導に反して退院するため 医師。 次のようないくつかの兆候に注意を払うことは非常に重要です。

-話された物語の非互換性;

-医学用語の知識が豊富で、原因となる病気の影響を心配する必要はありません(ベル無関心);

-自己破壊的行動;

-基礎疾患のない症状の存在;

-体調に応じた適切な治療への対応の難しさ。

-プラセボ治療への反応;

-患者が自分が監視されていることを知っているときの症状の悪化。

統合失調症などの精神病のいくつかの症状との特徴の類似性を強調することが重要です。 しかし、ミュンヒハウゼン症候群では精神病症状が見られないことが顕著であり、 診断、などの人格障害状態との関連の可能性を排除することなく 境界線。

可能な治療法は何ですか?

ミュンヒハウゼン症候群の治療の主な目的は、患者に必要のない医療処置に起因する損傷を回避することです。 さらに、この問題に対する最善の心理的アプローチについてのコンセンサスはまだありませんが、治療はある種の治療的関係を確立することを目的とすべきです。 これらの場合、精神医学的フォローアップは非常に重要です。

注意深い観察と診断を理解するための努力が不可欠です。 したがって、患者を歓迎するための医療チームのトレーニングの人間性を強調することが重要です。 ミュンヒハウゼン症候群、これらの患者の多くは嘘つき、偽装者と間違えられているため。 これらの場合、チームは患者を助ける代わりに、嫌悪的な関係を確立することになり、場合によっては 場合によっては、患者を合法的に起訴したり、質の悪い非人道的なケアで患者を罰したりすることさえあります。 最善の選択肢は、常に対立を避け、患者が自分の状況を徐々に知ることができるようにし、治療の協力と受け入れを目指すことです。 患者さんは自分の状況が肉体的ではなく精神的であることを理解する必要があります。そうすれば、治療に固執する可能性が高まります。 抗うつ薬や他の薬の使用は、付随する情動障害がある場合にのみ効果があるようです。

詳細を調べる方法は?

シリーズハウスは、診断の謎を扱う病院内の医師の日常生活を8シーズンにわたって紹介しました。 これらの中で、第2シーズンの第9話–「失望」(欺くこと)–ミュンヒハウゼン症候群の症例を提示しました。これは、患者が医療システムおよび治療と確立する状態および関係について非常に説明することができます。

場合によっては、ミュンヒハウゼン症候群が このように、母親と乳児の関係は、母親が子供に症状を引き起こし、後で彼女が求めることができるようにします 処理。 これらの場合、それは代理ミュンヒハウゼン症候群であり、正確には、病気が近くにいる別の人、ほとんどの場合、自分の子供に引き起こされます。 このような場合、母親と子供が特別なケアを受けるために、治療のためにすぐに連れ去られることが重要です。 このテーマに関して、Discovery Home&Healthは、2011年にドキュメンタリーシリーズ「MyMother、MyAssassin」(ミュンヒハウゼンママ)これは、この行動パターンを持つ女性の物語です。


ジュリアナスピネッリフェラーリ
ブラジルの学校協力者
UNESPを心理学で卒業-UniversidadeEstadual Paulista
FUNDEBによる簡単な心理療法コース-バウル開発財団
USPの学校心理学と人間開発の修士課程-サンパウロ大学

ソース: ブラジルの学校- https://brasilescola.uol.com.br/doencas/sindrome-munchausen.htm

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