סקלרודרמה זוהי מחלה שמשפיעה על רקמת חיבור, קידום התקשות ו/או עיבוי של עור ופיברוזיס של הרקמות המעורבות. ניתן לסווג סקלרודרמה לשני סוגים עיקריים: מקומי ומערכתי. הצורה המקומית משפיעה על העור וחוסכת על האיברים הפנימיים, בעוד שהצורה המערכתית משפיעה על האיברים הפנימיים.
הצורה המקומית שכיחה יותר בילדים, בעוד שהצורה המערכתית מתרחשת בעיקר בעשור הרביעי לחיים. האבחון נעשה על ידי ניתוח תסמינים וביצוע בדיקות משלימות. אין תרופה לסקלרודרמה.
קראו גם: לופוס - מחלה אוטואימונית שעלולה להשפיע על העור ואיברים אחרים
סיכום על סקלרודרמה
סקלרודרמה משפיעה על רקמת החיבור.
המחלה פוגעת בעור ויכולה להשפיע גם איברים פְּנִימִי.
ניתן לסווג אותו למקומיים ומערכתיים.
אין טיפולים לריפוי, אבל יש כאלה שמונעים את התקדמותו.
מהי סקלרודרמה?
סקלרודרמה היא א מחלה מהומשפיע על רקמת החיבור ומאופיין בהתקשות ו/או התעבות של העור ופיברוזיס של הרקמות המעורבות. המחלה מתרחשת בהתקשות רקמת החיבור, שהופכת לצלקות ופיברוטית. המונח נובע מיוונית סקלרוס, שפירושו "קשה", ו דרמה, שפירושו "עור". האטיולוגיה של המחלה אינה ידועה, אך היא נקשרה לבעיות כגון זיהומים, טראומה, חיסון ומחלות אוטואימוניות.
סקלרודרמה מקומית וסיסטמית
סקלרודרמה יכולה להיות משני סוגים: מקומית וסיסטמית. א סקלרודרמה מקומית משפיעה על העור והרקמות התת עוריות, חוסך את האיברים הפנימיים. צורה זו מתרחשת בדרך כלל בגיל בית ספר.
ניתן לסווג סקלרודרמה מקומית ל: מורפיה וליניארית. מורפיה היא הצורה הנפוצה ביותר ומופיעה כאזורים של עור מעובה, בדרך כלל בצורת אליפסה ולעתים קרובות יותר על תא המטען, אם כי היא מופיעה גם על הידיים, הרגליים או המצח. הצורה הליניארית מציגה את עצמה כאזורים ברצועות או רצועות של עור מוקשה המופיעים על הגזע או הגפיים. הוא מקבל את הערך "בהפיכת חרב" כאשר הוא מופיע באזור החזיתי.
בסקלרודרמה מערכתית, הנקראת גם טרשת מערכתית, בתורה, בנוסף לעור, גם איברים פנימיים מושפעים. על פי האגודה הברזילאית לראומטולוגיה, הצורה המערכתית שכיחה פי ארבעה אצל נשים מאשר אצל גברים ומשפיעה בעיקר בעשור הרביעי לחיים.
ניתן לחלק סקלרודרמה מערכתית למוגבל ומפוזר. אצל המפוזר קיימת מעורבות גדולה יותר של איברים פנימיים, בעוד שהמצומצם מציג מעורבות מאוחרת ומצומצמת של איברים פנימיים.
קראו גם:דלקת מפרקים שגרונית - מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת מפרקים
תסמינים של סקלרודרמה
הביטויים הקליניים של סקלרודרמה תלויים בסוג שיש לאדם. בסקלרודרמה מקומית, תסמינים נע בין לוחות קטנים לעיוותים אסתטיים ותפקודיים. בצורותיו הקלות יותר, נצפית רק ניוון קל של האזור הפגוע, בעוד שבצורות חמורות יותר, רקמות עמוקות יותר נפגעות, כגון רקמות תת עוריות, שרירים ועצמות. מכיוון שהיא משפיעה בעיקר על ילדים, אחד הסיבוכים האפשריים של סקלרודרמה זו הוא העיכוב בצמיחת העצם.
לגבי סקלרודרמה מערכתית, התסמינים אינם ספציפיים, שעלולים לכלול עייפות, תלונות שרירים ושלד, נפיחות בידיים, ריפלוקס גסטרו-וופגי, דיספאגיה, קוצר נשימה, עלייה בלחץ הדם, דפיקות לב ותופעת Raynaud. תופעת Raynaud גורמת לשינויים בצבע הגפיים של הגוף, שעלולים להיות חיוורים או כחלחלים בחשיפה לטמפרטורות נמוכות, או אדמדם בחימום.
אבחון של סקלרודרמה
האבחנה של סקלרודרמה נעשית על סמך ניתוח התסמינים המוצגים על ידי הפרט וכן ביצוע בדיקות. חלק מהבדיקות שניתן לעשות הן: קפילרוסקופיה של ציפורניים, בדיקות דם וביופסיות.
טיפול בסקלרודרמה
הטיפול משתנה בין סקלרודרמה מקומית למערכתית. הראשונה היא מחלה שאין לה מרפא, והטיפולים בה מבקשים לשנות את התקדמותה. בין האמצעים שננקטו הם פוטותרפיה, שימוש בתרופות פומיות ואקטואליות וכן פיזיותרפיה. על פי האגודה הברזילאית לראומטולוגיה, סוג זה של סקלרודרמה, באופן כללי, מציג קורס מוגבל, הופך ללא פעיל ועם שיפור ספונטני בין שלוש לחמש שנים.
גם לשני אין תרופה. בהתאם לאיבר המושפע מהמחלה, ניתן להמליץ על תרופות שונות. לטיפול בתופעת Raynaud ניתנות תרופות להרחבת כלי דם, כמו כן מומלץ להימנע מרחיצת ידיים במים קרים וחימום הגפיים בכפפות וגרביים.
מאת ונסה סרדיניה דוס סנטוס
מורה לביולוגיה
