Serotonin: depresi kronis mungkin memiliki penyebab yang tak terbayangkan

Apa yang mungkin banyak tidak tahu adalah penyebab perkembangan depresi jauh melampaui kekurangan serotonin di otak. Melalui beberapa studi klinis, berulang kali disimpulkan bahwa peran serotonin dalam depresi telah "berlebihan", yang mungkin menunjukkan bahwa teori ketidakseimbangan kimia mungkin salah.

Penyebab depresi yang sebenarnya

Orang sering mengira mereka selalu tahu apa yang menyebabkan depresi kronis, tetapi penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 80% masyarakat sebenarnya memiliki ketidakseimbangan kimiawi di otak mereka. Buku "Dengarkan Prozac" menghabiskan waktu berbulan-bulan di daftar buku terlaris New York Times, seperti yang dijelaskan oleh karya tersebut nilai transformatif mengobati depresi dengan obat-obatan yang bertujuan untuk memperbaikinya ketidakseimbangan.

Bahan kimia otak yang tidak seimbang yang dibicarakan adalah serotonin yang terkenal, yang merupakan neurotransmitter penting yang meningkatkan efek perasaan senang. Ini membantu mengatur sistem otak yang mengontrol segalanya mulai dari tidur hingga dorongan seks, serta suhu tubuh dan rasa lapar. Selama beberapa dekade, serotonin juga disebut-sebut sebagai MVP farmasi untuk memerangi depresi.

Obat-obatan yang diresepkan secara luas – seperti Prozac (fluoxetine) – disediakan untuk mengobati penyakit dalam “mode” kronisnya, karena meningkatkan kadar serotonin di otak.

Penelitian menunjukkan penyebab lain yang melampaui serotonin rendah

Joanna Moncrieff dari University of London mengambil 361 makalah dari enam bidang penelitian untuk diperiksa dan dievaluasi dengan hati-hati setidaknya 17 di antaranya. Di antara mereka, dia tidak menemukan bukti yang meyakinkan bahwa kadar serotonin yang lebih rendah adalah penyebab depresi atau bahkan terkait dengan keadaan yang dimaksud.

Orang yang mengalami depresi tampaknya tidak memiliki aktivitas serotonin yang lebih sedikit otak daripada orang tanpa gangguan. Studi genetik yang dilakukan tampaknya juga mengesampingkan adanya hubungan antara gen yang mempengaruhi kadar hormon dan penyakit, bahkan ketika stres dianggap sebagai salah satu penulis yang mungkin.

Setelah sampai pada kesadaran bahwa kekurangan serotonin mungkin bukan penyebab depresi, para ilmuwan mulai menyelidiki apa yang kemudian menjadi penyebab utamanya.

pengobatan yang salah

Dokter mulai fokus pada serotonin sebagai penyebab depresi karena obat tuberkulosis. Pada tahun 1950-an, dokter mulai meresepkan iproniazid, yaitu senyawa yang dikembangkan untuk menargetkan bakteri Mycobacterium tuberculosis yang berada di paru-paru. Obat itu sebenarnya tidak terlalu baik untuk mengobati tuberkulosis, tetapi pada akhirnya menguntungkan pasien dengan cara lain.

Efek samping yang sama sekali tidak terduga dan menyenangkan mengejutkan semua orang: “Fungsi paru-paru dan yang lainnya tidak menjadi lebih baik, tetapi suasana hati cenderung membaik," kata Gerard, psikiater klinis dan direktur Program Riset Depresi Universitas Yale. Sanacora.

Terkejut dengan hasil obat yang awalnya hanya digunakan untuk pengobatan tuberkulosis, para peneliti memulai studi untuk mengetahui bagaimana iproniazid dan narkoba tindakan terkait di otak tikus dan kelinci, untuk kemudian memulai pengobatan baru untuk depresi.

Mereka menemukan bahwa obat tersebut mencegah tubuh hewan menyerap senyawa yang disebut amina dan serotonin, bahan kimia yang mengirimkan pesan antar sel saraf di otak.

Pada akhir 1980-an, pengenalan obat inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti Prozac, telah menjadi hal biasa. Hipotesis bahwa serotonin masih merupakan penjelasan yang paling masuk akal untuk depresi diteruskan hingga hari ini.