encefalopatija naziv je za bolesti koje utječu na mozak, uzrokujući poremećaje perfuzije, metabolizma i neurotransmisije. Među encefalopatijama, hipertenzivna, hipoksično-ishemična, metabolička, uremična, traumatska, Wernicke-Korsakoff, toksična i hepatična encefalopatija.
THE hepatična encefalopatija nastaje kao posljedica nemogućnosti jetra metabolizirati neke otrovne tvari koje na kraju dospiju u krvotok, dođu do mozga, gdje uzrokuju oštećenja. Glavna otrovna tvar uključena u nastanak ove vrste encefalopatije je amonijak.
Ova bolest se manifestira progresivni karakter te je stoga potrebno adekvatno i rano liječenje. Ako se otkrije dovoljno rano, moguće je sačuvati neke moždane funkcije. Dijagnoza je obično klinička, analizira simptome i isključuje druge moguće bolesti. Ova vrsta encefalopatije je česta u bolesnika koji se javljaju ciroza, koji pogađa oko 70% ovih pacijenata.
Može uzrokovati encefalopatiju jetre promjene spavanja i osobnosti, problemi s motorikom i pažnjom, smanjena spoznaja, neprikladno ponašanje pa čak i duboka koma
. Kod nekih pacijenata bolest još uvijek može uzrokovati konvulzije, letargija, paranoja, euforija, depresija i dezorijentacija. Prema jačini simptoma obično se dijele na pet stupnjeva, od kojih je 5. najteži, uz prisutnost kome.Hepatičku encefalopatiju možemo klasificirati u tri osnovna tipa: epizodičnu, perzistentnu ili minimalnu. THE epizodni oblik je onaj u kojem simptomi traju kratko vrijeme. THE uporan način, zauzvrat, može se definirati kao ono u kojem se obrasci svijesti mijenjaju i nema povratka u normalno stanje. THE minimalna hepatična encefalopatija to je onaj koji uzrokuje blage neuropsihijatrijske promjene, smatra se subkliničkim oblikom.
Uz gore opisanu klasifikaciju, može se podijeliti na tip A, tip B i tip C. Jetrena encefalopatija tip A je onaj koji se događa kao posljedica zatajenja jetre. O tip B povezana je s portosistemskim devijacijama, odnosno radi se o tipu kod kojeg nema zahvaćanja jetrenih stanica. već je tip C javlja se kao posljedica ciroze i najčešće je viđen oblik.
O liječenje jetrene encefalopatije razlikuje se od pacijenta do pacijenta, a često se uzimaju i lijekovi. Lijekovi koji se koriste za liječenje ove bolesti imaju za cilj smanjiti cirkulaciju amonijaka. Uz lijekove može biti indicirana i nutritivna terapija i transplantacija jetre.
Ma. Vanessa dos Santos
Izvor: Brazil škola - https://brasilescola.uol.com.br/saude/encefalopatia-hepatica.htm