Goitre: symptômes, causes, diagnostic et traitement

Le goitre est le nom donné à l'augmentation du volume de glande thyroïde. Cette condition est connue depuis longtemps, étant représentée, par exemple, par les Égyptiens en 2000 av. Ç. Le goitre a différentes causes, dont l'une est la faible consommation de iode Dans la nourriture. Elle peut également être liée à des troubles de la thyroïde, tels que hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie.

Lire la suite: Système endocrinien - complexe et composé des glandes endocrines de notre corps

Qu'est-ce que la thyroïde ?

La thyroïde est un glande endocrineresponsable de la production d'hormones importantes, en soulignant le thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3), qui agissent dans la régulation de la métabolisme. Il est formé de deux lobes, qui sont disposés de chaque côté de la trachée et sont reliés dans la ligne médiane par un isthme. La thyroïde a la forme d'un papillon et, chez l'adulte, pèse de 20 g à 30 g. Pour en savoir plus sur cette glande, lisez le texte: Thyroïde.

Qu'est-ce que le goitre ?

Le terme goitre est utilisé pour désigner un

grande hypertrophie de la thyroïde, quelle que soit son étiologie ou sa physiopathologie. Selon des critères physiologiques, le goitre est classé comme simple ou toxique. il s'appelle simple ou non toxique lorsque l'hyperfonction thyroïdienne n'est pas observée. déjà le goitre toxique est celui dans lequel la production excessive de hormone.

Selon des critères épidémiologiques, le goitre peut être classé comme endémique ou sporadique. Lorsqu'une personne manque d'iode dans son alimentation, cela s'appelle endémique. la dénomination sporadique il est administré lorsque le goitre n'est pas lié à une carence en iode. Il est important de souligner que, depuis l'introduction de la supplémentation obligatoire en iode dans le sel de table dans notre pays, le goitre endémique est devenu une maladie rare.

L'augmentation du volume thyroïdien caractérise le goitre.
L'augmentation du volume thyroïdien caractérise le goitre.

Selon la forme du goitre, il peut être classé en diffuser ou nodulaire, et ce dernier peut être encore classé en uninodulaire ou multinodulaire. Le goitre diffus est celui qui n'a pas de nodules, tandis que dans les nodules, comme son nom l'indique, des nodules sont observés.

Les goitres uninodulaires ont un seul nodule et les goitres multinodulaires ont plus d'un nodule. Selon le Département de la thyroïde de la Société brésilienne d'endocrinologie et du métabolisme (SBEM), le goitre nodulaire est le plus souvent diagnostiqué après l'âge de 50 ans.

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Quels sont les symptômes du goitre ?

Le goitre se caractérise par la augmentation du volume de la thyroïde. Il peut être remarqué par une augmentation de la région du cou, et cette augmentation est souvent observée par le patient ou par ses amis et sa famille. Une personne peut remarquer l'augmentation de la région en mettant un collier, en boutonnant une chemise ou en se rasant, par exemple.

Le goitre peut provoquer des symptômes tels que toux, raclement de la gorge et difficulté à avaler et à respirer, ces difficultés étant le résultat d'une compression provoquée par l'augmentation de la thyroïde dans d'autres organes, comme la trachée.

Qu'est-ce qui cause le goitre?

Le goitre peut avoir différentes causes, telles que :

  • Carence en iode;

  • défaillance génétique de enzymes de l'hormonogenèse;

  • Utilisation de médicaments qui inhibent l'utilisation de l'iode;

  • Présence de substances goitreuses dans l'alimentation. Ils provoquent le goitre en interférant avec la production d'hormones thyroïdiennes;

  • Changements hormonaux pendant gestation ou la puberté.

Pourquoi une carence en iode peut-elle provoquer un goitre ?

O iode est un sel minéral très important pour le corps, car participe à la synthèse des hormones thyroïdiennes (T3 et T4). Ces hormones sont essentielles à notre métabolisme, agissant, par exemple, dans le maintien d'un flux d'énergie normal, le développement neurologique et la croissance physique.

Une carence en iode peut déclencher un goitre car elle affecte la production d'hormones thyroïdiennes. Avec la baisse de la production d'hormones, il y a une stimulation excessive de la glande par l'hormone hormono-stimulante. Thyroïde (TSH), dans le but d'assurer une plus grande synthèse d'hormones, et, avec cela, la taille de la thyroïde augmente.

Hypothyroïdie et hyperthyroïdie

O hypothyroïdie c'est une condition dans laquelle il y a une réduction de la production d'hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). Dans la plupart des cas, cette condition est causée par un problème auto-immun appelé thyroïdite de Hashimoto. Les symptômes de l'hypothyroïdie sont une fatigue excessive, une somnolence, une perte de cheveux, une prise de poids, intestin constipé, menstruations irrégulières, douleur, diminution de la mémoire et ralentissement des battements cardiaque.

O hyperthyroïdie c'est une condition dans laquelle une augmentation de la production d'hormones T3 et T4 est observée. L'une des causes de l'hyperthyroïdie est appelée maladie de Graves (une maladie auto-immune qui affecte le fonctionnement de la thyroïde). Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont: tachycardie, irritation, anxiété, tremblements des mains, chute des cheveux, intestins lâches, modifications de la cycle menstruel et une perte de poids considérable.

Comment diagnostiquer le goitre ?

Une augmentation du volume thyroïdien peut être observée en palpant la glande.
Une augmentation du volume thyroïdien peut être observée en palpant la glande.

Le goitre peut être diagnostiqué par un examen clinique palpation de la glande. En outre, des examens supplémentaires devraient être recommandés, tels que échographie et tests sanguins, y compris le dosage des hormones telles que la TSH et la T4 libre.

Comment le goitre est-il traité?

Le traitement du goitre varie d'une personne à l'autre, étant important analyser le type de goitre qui si fonctionnalités, quels sont ses symptômes et s'il y a ou non des changements dans la fonction thyroïdienne. Parmi les procédures qui peuvent être adoptées pour le traitement, l'utilisation de certains médicaments, les chirurgies et la thérapie à l'iode radioactif se démarquent. En cas de carence en iode, un traitement par substitution de l'iode dans l'alimentation est recommandé.

Par Vanessa Sardinha dos Santos
Professeur de biologie

Goitre. Goitre et carence en iode

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