Bioeetika on uurimisvaldkond, millele keskendutakse moraalsete ja eetiliste põhimõtete mõju meditsiinipraktikale ja teaduslikele uuringutele.
Bioeetika mõiste võib olla üsna keeruline, seetõttu on oluline meeles pidada, et ühtset määratlust pole. Üldiselt uuritakse, millised on parimad lahendused eetilistele konfliktidele, et neile vastu tulla meditsiinilisi vajadusi, eiramata patsientide ja ühiskonna jaoks olulisi väärtusi üldine.
Eetika patsientide ravimeetodite valimisel või uuringute väljatöötamisel on näited juhtumitest, kus bioeetika on oluline parimate otsuste tegemisel.
See uuring hõlmab vähemalt kahte valdkonda: eetika ja bioloogia. Lisaks sellele saavad bioeetikat mõjutada biotehnoloogia, bioteaduse, filosoofia, psühholoogia, antropoloogia, õiguse ja sotsioloogia uurimused.
4 bioeetika põhimõtet
Bioeetikal on neli põhimõtet, mida tuleb analüüsida eetiliste dilemmade lahendamiseks tervishoiu või ravi osas. Põhimõtted on autonoomia, heatahtlikkus, pahatahtlikkus ja õiglus.
1. Autonoomia
Autonoomia põhimõte määrab, et patsiendi ravisoove tuleb järgida. Seda teades peavad tervishoiutöötajad tegutsema neid isiklikke ja moraalseid põhimõtteid austades.
Põhimõttel on mõned erandid, näiteks: kiirabi, kus on surmaoht, haigused, millest tuleb kohustuslikult teavitada või kui patsiendil puudub otsustusvõime.
2. Heategevus
Kasulikkuse põhimõte määrab, et meditsiinilisi ravimeetodeid tuleb rakendada, võttes arvesse maksimaalset kasu ja võimalikult vähe kahju.
Heategevus on meditsiiniline kohustus teha patsiendile parim, valides ravimeetodid, mis ei tekita kahju või tekitavad võimalikult vähe kahju.
3. mitte pahatahtlikkus
See põhimõte on seotud heatahtlikkusega ja määrab, et tervishoiutöötajad peavad tegema kõik võimaliku, et vältida patsientide tahtlikku kahjustamist.
Eesmärk on takistada patsientidel lisaks muudele valudele või kaotustele ka nende tekkimist, mis nende terviseseisundi tõttu juba esinevad.
Näiteks tuleks võimaluse korral vältida selliste ravimite kasutamist, millel on kõrvaltoimed, mis põhjustavad valu või muud tervisekahjustust.
4. Õiglus
Õigluse põhimõte määrab, et arstiabi ja tervishoiuteenuste kättesaadavus peab olema õiglane, võttes arvesse patsientide vajadusi.
Selles määratletakse, et tervishoiutöötajad kohtlevad kõiki patsiente sama hoole ja tähelepanuta, ilma et sotsiaalne, kultuuriline, etniline, sooline või religioosne probleem oleks erinev.
Samuti viitab see võrdsusele iga olukorra jaoks kõige sobivama ravi hindamisel. Selleks on vaja arvestada nii patsiendi moraalsete kui ka eetiliste väärtustega, samuti tema tervise tegelikkusega ja ravivajadusega.
Bioeetika filosoofias
Bioeetika mõistet uuritakse filosoofias seoses selle seostega moraali ja eetika mõistetega ning nende olulisuse üle bioeetilistes analüüsides.
Arvestades neid mõisteid ja meditsiiniliste protseduuride eetilist muret, on filosoofia üks peamisi probleeme hoolduse humaniseerimine. See valdkond aitab kindlaks määrata ka moraalseid ja eetilisi piire teadusuuringute läbiviimisel.
Sokrates, Platon ja Aristoteles need on ka tänapäeval teadmiste allikad väga oluliste bioeetika küsimuste kohta. Mõni sokraatiline mõtisklus, näiteks mure eetika pärast ja teadlikkus, et mingil teemal pole ainult ühte õiget seisukohta, on meditsiinieetikas põhilised.
Platon seadis kahtluse alla näiteks haiguste poolt märgatava kogemuse kvaliteedi ja soovi pikendada ebatervislikku elu.
Aristotelese ettevaatlikkuse kontseptsioon võtab kokku eelneva analüüsi võime otsuseid langetada ja kaotusi vältida. Ettevaatlikkus võib olla seotud heaolu põhimõttega, mis peaks innustama tervishoiutöötajaid otsima oma patsientidele parimat ravi.
Mis on bioeetika tähtsus?
Bioeetika on muutunud üha olulisemaks, sest meditsiini areng ja teaduslike uuenduste esilekerkimine tekitavad uusi küsimusi meditsiinilise käitumise eetiliste piiride kohta.
Bioeetika aitab mõista, mida tuleb teaduslikes uuringutes ja meditsiiniprotseduurides tundlikumates piirkondades arvestada nende piiridega. Bioeetika eesmärk on hõlbustada, et protseduurid oleksid kooskõlas igas ühiskonnas enim haritud eetiliste ja moraalsete väärtustega.
Lisaks tervisele võib bioeetika olla oluline sellistes küsimustes nagu muudatuste reguleerimine geneetika (transgeensetes) toitudes või narkootikumide ja kosmeetikatestides, mis viiakse läbi loomad.
Bioeetika rakendamine tervishoius
Bioeetika tervises eesmärk on tagada, et patsiendid saaksid oma olukorrale kõige sobivamat ravi, ilma et valitud ravi rikuks nende isiklikke põhimõtteid.
Mõned näited probleemidest, mida tuleks tervisealal hoolikalt analüüsida:
- inimese genoomi hõlmavate uuringute läbiviimine;
- moraalne meel ja eetilised piirid kloonimise uurimisel ja testimisel;
- eetilised ja moraalsed probleemid abordi tegemisel;
- otsus kõige sobivama ravi kohta;
- eutanaasia protseduuri valikuõigus;
- surma väärikas tähendus ja abistatud surm;
- tüvirakkude kasutamine teadusuuringuteks,
- munade külmutamine ja kõrvaldamine viljastamisprotseduurides in vitro;
- siirdamise ja elundidoonorluse otsused.
Bioeetika rakendamine õenduses
Õenduses on bioeetika asjakohane selleks, et tunnustada elukutse tähtsust ja hooldust, mida õed peavad hooldusaluste patsientide hooldamisel osutama.
Üks peamisi eesmärke on tagada, et õdede töö oleks võimalikult suur - humaniseeritud kui võimalik, tasakaalus vajaliku hoolduse kavandamise ja kohalolek.
Mõned näited bioeetika rakendamisest põetuses on:
- surmaga haigete patsientide palliatiivse ravi rakendamine,
- olulised otsused teadvuseta patsientide hooldusravi osas.
- usaldusliku suhte arendamine õdede ja patsientide vahel.
Bioeetika ajalugu
Bioeetika mõistet kasutati raamatu väljaandmisel esimest korda Bioeetika: ülevaade inimeste eetilistest suhetest loomade ja taimedegas. Raamatu kirjutas Fritz Jahr (1895-1953) ja see ilmus 1930ndatel.
Selle kontseptsiooni loomisel viitas Fritz austusele, mis peaks põhinema inimeste suhetel loodusega, väites, et see suhe ei saa eetikaga arvestamata jätta.
Bioeetika, nagu me seda täna teame, tekkis veidi hiljem, 1970. aastatel, arst Andre Hellegersi (1926–1979) tööst.
Ta oli teerajaja eetika rakendamise uurimisel meditsiinipraktikas, eriti inimese reproduktsioonis, keskendudes patsientide väärikuse ja eetiliste väärtuste austamise tagamisele.
Bioeetika Brasiilias
Brasiilias tekkis bioeetika paar aastakümmet tagasi, täpselt 1990ndatel. Mõiste muutus riigis veelgi olulisemaks pärast meditsiinipraktikat ja eetikat puudutavate seaduste loomist.
Teised tegurid, mis mõjutasid huvi kasvu Brasiilias bioeetika vastu, olid uuringud inimese genoom ja kloonimine ning reguleerivate asutuste loomine, näiteks Brasiilia Bioeetika Selts 1995. aastal.
Alles 2000. aastate alguses sai bioeetika riigis suurema tähtsuse. Suurema huvi vastu teema vastu tehti rohkem uuringuid ja korraldati mitmeid bioeetiliste uuringute alaseid üritusi.
Brasiilia omandas ka rohkem selle teema spetsialiseerumiskursusi, mis suurendas bioeetika erialase ettevalmistusega spetsialistide arvu.
Vaadake ka eetika ja moraalsed väärtused.
