La salud pública se centra en acciones para mantener la salud de la población, asegurando un adecuado tratamiento y prevención de enfermedades.
En Brasil, la salud pública está regulada por la acción del Estado, a través del Ministerio de Salud y otras secretarías estatales y municipales.
El objetivo básico de la salud pública es garantizar que toda la población tenga acceso a una atención médica de calidad.
Historia de la salud pública en Brasil
Conozca los principales eventos y logros para la consolidación de la salud pública en Brasil:
Salud en la época de la colonización y el imperio
Durante el período de colonización e imperio en Brasil, no hubo políticas públicas dirigidas a la salud. Al inicio de la colonización, muchos indígenas murieron como consecuencia de las "enfermedades del hombre blanco", las que trajeron los europeos y para las cuales la población indígena no tuvo resistencia.
El acceso a la atención médica fue determinado por la clase social del individuo. Los nobles tenían fácil acceso a los médicos, mientras que los pobres, esclavos e indígenas no recibían ningún tipo de atención médica. Esta parte de la población dependía de la filantropía, la caridad y las creencias.
Una de las formas de obtener atención fue a través de centros médicos vinculados a instituciones religiosas, como las Santas Casas de Misericórdia. Estos espacios se mantuvieron a través de donaciones de la comunidad y durante mucho tiempo representan la única opción para personas sin medios económicos.
El año 1808 marca la llegada de la familia real a Brasil y también la creación de los primeros cursos de Medicina. Así se formaron los primeros médicos brasileños, que poco a poco empezaron a reemplazar a los médicos extranjeros.
Salud pública después de la independencia de Brasil
Después de la independencia de Brasil, en 1822, D. Pedro II determinó la creación de órganos de fiscalización de la salud pública, como forma de prevenir epidemias y mejorar la calidad de vida de la población. Medidas dirigidas a la saneamiento.
A fines del siglo XIX y principios del XX, la ciudad de Río de Janeiro tuvo varias acciones de saneamiento básico y una campaña de vacunación contra el viruela.
Incluso en ese momento, el alcantarillado corría al aire libre y la basura no tenía el destino adecuado, por lo que la población estaba sujeta a una serie de enfermedades.
Creación del Sistema Único de Salud (SUS)
El Ministerio de Salud fue creado en 1953, cuando también comenzaron las primeras conferencias sobre salud pública en Brasil. De ahí surgió la idea de crear un sistema de salud único que pudiera atender a toda la población.
Sin embargo, con la dictadura militar, la salud sufrió recortes presupuestarios y muchas enfermedades se intensificaron nuevamente.
En 1970, solo el 1% del presupuesto federal se asignó a la salud. Al mismo tiempo, nació el Movimiento Sanitarista, formado por profesionales de la salud, intelectuales y partidos políticos. Discutieron los cambios necesarios para la salud pública en Brasil.
Uno de los logros del grupo fue la celebración de la VIII Conferencia Nacional de Salud, en 1986. El documento elaborado al final del evento fue un boceto para la creación del Sistema Nacional de Salud - SUS.
LA Constitución de 1988 trae la salud como un derecho ciudadano y un deber del Estado. Otro logro importante fue que el sistema de salud pública debe ser gratuito, de calidad y accesible para todos los brasileños y / o residentes en Brasil.
La Ley Federal 8080 de 1990 regula el Sistema Único de Salud. Según la legislación, los objetivos del SUS son:
- Identificar y divulgar condiciones y determinantes de salud;
- Formular políticas de salud para promover los campos económico y social, para reducir el riesgo de daños a la salud;
- Realizar acciones de promoción, protección y recuperación de la salud, integrando acciones asistenciales y preventivas.
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La situación actual de la salud pública en Brasil
El Sistema Único de Salud (SUS) fue un gran logro de la población brasileña, siendo reconocido como uno de los más grandes del mundo y utilizado como modelo en muchos otros países.
Sin embargo, la salud pública en Brasil se ve desafiada por una mala gestión y la falta de inversiones financieras. Como resultado, tenemos un sistema colapsado, muchas veces insuficiente y de mala calidad para atender a la población.
Los principales desafíos para la salud pública en Brasil son:
- falta de doctores: El Consejo Federal de Medicina estima que hay 1 médico por cada 470 personas.
- falta de camas: Muchos hospitales carecen de camas para pacientes. La situación es aún más complicada cuando se trata de la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos).
- Falta de inversiones financieras: En 2018, solo el 3.6% del presupuesto del gobierno federal se destinó a salud. El promedio mundial es del 11,7%.
- larga espera para el servicio: La programación de citas con médicos especialistas puede llevar meses, incluso para pacientes que necesitan atención inmediata. Lo mismo ocurre con la programación de exámenes.
Las personas que necesitan atención médica a menudo sufren retrasos o abandonan la atención y regresan a casa. En muchos hospitales, es común ver personas siendo tratadas en pasillos, largas filas de espera y / o precarias condiciones de estructura e higiene.
Aliado a esto, muchos hospitales y centros de investigación se ven amenazados con poner fin a sus actividades debido a la falta de inversiones y mano de obra.
Como forma de acceder a la atención médica, muchas personas recurren a la salud complementaria, es decir, planes de salud privados. Sin embargo, los precios son altos, lo que significa que el 75% de la población depende solo del SUS.
Una encuesta realizada y publicada en 2018 por el Consejo Federal de Medicina (CFM) mostró que el 89% de la población brasileña clasifica la salud pública o privada como muy mala, mala o regular.
salud pública y enfermedades
Actualmente, los principales problemas de salud pública en Brasil son la hipertensión, diabetes y obesidad.
Estas enfermedades afectan a gran parte de la población y necesitan una estructura adecuada dentro del SUS para garantizar una atención de calidad para todos.
El resultado de la falta de inversiones en salud se refleja en el regreso de enfermedades consideradas erradicadas o controladas durante mucho tiempo. Por ejemplo, en 2018, Brasil experimentó un brote de casos de sarampión. Lo mismo sucedió con la fiebre amarilla en 2017.
La salud pública también implica la difusión de campañas de vacunación y la difusión de formas de prevenir enfermedades.
