Am vergangenen Montag (11) genehmigte die National Supplementary Health Agency (ANS) das Ende der Begrenzung der Anzahl Beratungen und Sitzungen in einigen Bereichen der Gesundheit, wie Psychologie, Logopädie, Ergotherapie usw Physiotherapie. Auf diese Weise werden sie angeboten unbegrenzte Konsultationen durch Krankenkassen für Patienten, unabhängig von ihrem Gesundheitszustand oder einer von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgeführten Krankheit.
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Die Maßnahme kommt kurz nach der Ausweitung der Abdeckung von Krankenversicherungen für Benutzer mit tiefgreifenden Entwicklungsstörungen und wurde nach einer Sitzung des Kollegialvorstands der ANS veröffentlicht. Den offengelegten Informationen zufolge tritt der Beschluss bereits ab dem 1. August dieses Jahres in Kraft, kurz nach seiner Veröffentlichung im Amtsblatt.
Berichterstattung über Pläne
Vor kurzem, nach der Ausweitung der Abdeckung von Krankenversicherungen für Benutzer mit tiefgreifenden Entwicklungsstörungen, wurde die Sitzungen mit Physiotherapeuten, Logopäden, Psychologen und anderen Fachleuten decken mittlerweile alle ICD-Störungen ab F84. Um dies zu erreichen, wurden Änderungen an der Anlage 2 der Verfahrensliste der Agentur vorgenommen, in der es möglich ist, herauszufinden, was in den Vereinbarungen verpflichtend abgedeckt ist.
Am 8. Juni einschließlich entließ ein Urteil des STJ (Oberster Gerichtshof) die Betreiber von der Zahlung Verfahren, die nicht in der ANS-Abdeckungsliste enthalten sind, was dazu führte, dass die NOR erschöpfend war und nicht exemplarisch.
Zweck der Abfrageerweiterung
„Ziel ist es, die Gleichberechtigung der Nutzer ergänzender Gesundheitsversorgung zu fördern und die derzeit für diese Berufsgruppen gewährleisteten Verfahrensformate zu standardisieren. So gelten die Nutzungsrichtlinien (erforderliche Bedingungen für bestimmte Deckungen) für Konsultationen und Sitzungen mit Psychologen, Logopäden, Ergotherapeuten und Physiotherapeuten, und der Dienst wird beginnen, die Verschreibung des behandelnden Arztes zu berücksichtigen“, sagte die ANS in der Notiz.
Daher sollten die Richtlinien, die bisher für Konsultationen und Sitzungen mit diesen Fachkräften verwendet wurden, ausgeschlossen werden. Nun sollte die ärztliche Verordnung des Patienten berücksichtigt werden.
