O priapisme det er kendetegnet ved en langvarig og vedvarende erektion, der i nogle tilfælde varer længere end otte timer. I modsætning til erektioner som følge af seksuel stimulering præsenterer det ofte smerte. Priapisme kan forekomme kort efter samleje, hvor penis er oprejst i mere end fire timer eller uden nogen stimulering.
Priapisme forårsager erektion af corpora cavernosa, men denne erektion ses ikke i glans og corpus spongiosum. Vi kan klassificere denne sygdom i to hovedtyper: iskæmisk og ikke-iskæmisk.
O iskæmisk, også kaldet lavt flow eller veno-okklusiv, opstår, når der er et fald i venøs tilbagevenden, hvilket forårsager vævsiskæmi. I disse tilfælde er erektion normalt smertefuld. Det er vigtigt at se en læge, så snart du bemærker problemet, da der er stor risiko for impotens, hvis behandlingen ikke påbegyndes med det samme.
i priapisme ikke-iskæmisk, også kendt som højstrøm eller arteriel, er der en stigning i arteriel strømning, og denne type er normalt relateret til perineale eller penile traumer. I modsætning til den iskæmiske form er erektioner smertefri, og der er mindre risiko for følgevirkninger.
Nogle sygdomme kan være relateret til priapisme, herunder seglcelleanæmi, leukæmi, thalassæmi og nogle neurologiske problemer såsom rygmarvsskader. Desuden kan sygdommen relateres til brugen af medicin, alkohol og stoffer.
Så snart symptomer opstår, skal patienten søge nødtjenesten, så de relevante procedurer udføres hurtigst muligt. At udføre diagnose, skal der udføres nogle undersøgelser, såsom den fysiske, ud over analysen af patientens kliniske historie. Det er vigtigt at udføre en gasometri af corpora cavernosa, som vil give information om blodets pH og trykket af ilt og kuldioxid. Derudover kan der også udføres en farvedoppler-ultralyd. Det er af største vigtighed, at lægen opnår en hurtig diagnose, da behandlingen har forskelle alt efter typen af priapisme.
I tilfælde af iskæmisk priapisme (den hyppigste type) er det vigtigt at tømme corpora cavernosa gennem en punktering. Hvis punkteringen ikke løser problemet, kan der anvendes nogle intracavernøse lægemidler. Når ingen behandling er effektiv, vælges kirurgi, hvor kommunikationsområderne foretages mellem corpora cavernosa og den svampede. Nogle gange, når ingen af procedurerne er tilfredsstillende, kan der vælges en penisprotese.
I tilfælde af ikke-iskæmisk priapisme behøver der ikke udføres nogen behandling med det samme. Det er almindeligt, at problemet løser sig selv spontant.
Det er yderst vigtigt, at alle mænd søger læge i tilfælde af priapisme, især på grund af risikoen for erektil dysfunktion.
Af Ma Vanessa dos Santos
