Що таке трихотіломанія?
Трихотіломанія визначається DSM-IV-TR як a розлад контролю імпульсів неуточнений, що означає, що його симптоми та лікування ще не повністю визначені, крім того, що особливо сигналізує про неможливість контролю перед обличчям імпульсу. У цьому випадку нестримне бажання виривати волосся. Важливо підкреслити, що термін волосся, що використовується для цього визначення, походить від терміна волосся, з англійської, що може означати будь-яке волосся. Таким чином, розлад включає звичку виривати волосся з будь-якої частини тіла.
Як ставиться діагноз?
Незважаючи на те, що це неуточнений розлад, пропонуються деякі критерії для діагностики цього розладу:
- періодичне виривання волосся, що призводить до помітного випадання волосся; - Відчуття посилення напруги безпосередньо перед вириванням волосся або коли людина намагається чинити опір поведінці;
- Задоволення, задоволення або полегшення під час висмикування волосся;
- Розлад не можна краще пояснити іншим психічним розладом, і не пов'язано з загальним станом здоров'я (наприклад, дерматологічним станом);
- Розлад спричиняє клінічно значущі страждання або порушення соціального чи професійного функціонування або в інших важливих сферах життя людини.
Які причини?
Серед причин виникнення поведінки, що тягне волосся, можуть бути деякі особистісні фактори, такі як початок менструального циклу. у підлітковому віці (менархе), деякі клінічні захворювання, труднощі в соціальних стосунках, труднощі на роботі чи в школі, сімейні ситуації, такі як розлучення, смерть або хвороба близької людини, народження брата або сестри або зміни в сімейній динаміці, наприклад, новий адреса.
Поведінка висмикування волосся, в більшості випадків, пов’язана з малорухливим положенням тіла в поєднанні з негативними афективними станами. Супутні види діяльності включають звички людей, які, наприклад, проводять тривалий час перед телевізором, лежать або керують автомобілем. Важливо підкреслити, що малорухливий спосіб життя – це пов’язана поза, але вона не вважається причиною трихотілломанії.
Які наслідки?
Крім того, що трихотіломанія є причиною значних страждань, має й інші супутні наслідки, наприклад ті, що виникають через звичку багатьох трихотілломанів перекушувати нитки, поїдати корінь або частину ниток (трихофагія).
В результаті такої асоційованої поведінки у багатьох трихотілломанів розвивається так званий «синдром Рапунцель», шлунково-кишкове захворювання. Крім інших захворювань, таких як ерозія зубів, шкірні інфекції та ін.
Люди з цим розладом зазвичай намагаються приховати наслідки, використовуючи такі аксесуари, як капелюхи, кепки або навіть імплантати та перуки. Крім того, існує тенденція уникати ситуацій, коли випадає волосся, наприклад, плавання, танці та фізичні вправи. Таким чином, найважливішим наслідком є проблема соціальної ізоляції.
Які існують методи лікування?
Лікування трихотіломанії включає багатопрофільні стратегії. Таким чином, необхідно враховувати важливість фармацевтичного, психологічного та медичного спостереження.
Найбільш використовувані фармацевтичні методи лікування описані в тематичних дослідженнях, але їх не можна вважати успішними для узагальнення. Кожен пацієнт має ряд конкретних заходів, враховуючи фізичні та психосоціальні аспекти, пов’язані зі звичкою. Антидепресанти та стабілізатори настрою найбільш описуються в лікуванні трихотіломанії. Досліджень щодо лікування трихотілломанії все ще мало. Більшість із них є тематичними дослідженнями або досвідом роботи з невеликими групами пацієнтів, що не дозволяє робити значущі узагальнення.
Деякі автори стверджують, що оцінку розладу разом з пацієнтом вже можна вважати інтервенційною. У лікуванні можна використовувати кілька психотерапевтичних технік, починаючи від тренування від звичок, функціонального аналізу або навіть гіпнозу та регресії. Крім того, одна пропозиція здобула популярність у лікуванні; це дзвінок Комбіноване лікування, що поєднує різні форми втручання з огляду на специфіку справи.
Як дізнатися більше?
Деякі бразильські блоги повідомляють про повсякденне життя людей з трихотілломанією, наприклад Мій світ з трихотіломанією і Трихотіломанія один день за раз. На додаток до цих звітів цікаво звернутися до діагностичних посібників, таких як DSM-IV-TR та ICD-10, від Всесвітньої організації охорони здоров’я.
Джуліана Спінеллі Феррарі
Співробітник бразильської школи
Закінчив психологію в UNESP - Universidade Estadual Paulista
Короткий курс психотерапії від FUNDEB - Фонду розвитку Бауру
Студент магістра шкільної психології та розвитку людини в Університеті Сан-Паулу
Джерело: Бразильська школа - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tricotilomania.htm
