HELLP-syndrom är ett problem som uppstår i graviditet och ansvarar för ett betydande antal både dödsfall hos mödrar och perinatala. Detta syndrom, som av många experter anses vara en variant av preeklampsi, drabbar en eller två kvinnor av 1000 graviditeter.
HELLP-syndrom drabbar vanligtvis kvinnor som är mellan 28: e och 36: e graviditetsveckan. Detta syndrom uppstår på grund av en trofoblastisk invasion som sätter fostervävnaden i kontakt med moderns immunsystem och orsakar en immunologisk avstötning.
Sjukdomen har tre klassiska laboratorietecken: hemolys, ökade nivåer av leverenzymer och lågt antal blodplättar (trombocytopeni). Denna triad gav sjukdomen sitt namn: H-hemolys, EL-förhöjd lever och LP-lågt antal blodplattor.
Symtomen på HELLP-syndromet varierar mycket från patient till patient men ses vanligtvis. buksmärta, epigastrisk smärta (vanligaste symptomet), illamående, kräkningar, huvudvärk, trötthet och sjukdomskänsla. Dessa symtom, som inte är särskilt specifika, förväxlas ofta med symtomen på preeklampsi.
För att ställa diagnosen utförs några laboratorietester. För att sjukdomen ska kunna bekräftas måste undersökningarna visa:
- Hemolytisk anemi, sett genom blodutstryk
- Blodplättvärde lika med eller mindre än 100 000 celler / pl;
- LDH lika med eller större än 600UI / l eller totalt bilirubin lika med eller större än 1,2 mg / dL;
- Serumkoncentration av AST (aspartataminotransferas) som är lika med eller större än 70 IE / l.
När diagnosen har ställts är det viktigt att utföra tester för att känna till förhållandena där barnet befinner sig och för att stabilisera moderns tillstånd. Det är viktigt att initialt upprätthålla blodtrycket med mediciner. Vid blödning, mycket låga värden på trombocyter eller behovet av kejsarsnitt rekommenderas att trombocyttransfusion utförs.
Det normala förfarandet vid HELLP-syndrom är graviditetsavbrott med leveransen. Detta beror dock främst på graviditetsåldern. För kvinnor som är 34 veckor och äldre indikeras förlossning. Hos kvinnor med lägre graviditetsålder rekommenderas att man använder steroider för fostrets lungmognad och väntar minst 48 timmar. Det är värt att notera att typ av leverans ska utföras bör analyseras med läkaren, som kommer att kontrollera moderns och barnets tillstånd. Detta ämne är fortfarande en fråga om läkare.
Tidig diagnos är avgörande för att upprätta en effektiv behandling för att undvika eventuella komplikationer. Bland de vanligaste komplikationerna av HELLP-syndromet lyfter vi fram spridning av intravaskulär koagulation, placentavbrott, akut njursvikt, subkapsulärt hematom i levern, lung- och cerebralt ödem och multipelt organsvikt. Leverbristning är ett av de viktigaste problemen eftersom det är kopplat till många dödsfall hos mödrar och barn.
Därför är det viktigt att alla gravida kvinnor utför en förnuftig prenatal vård, som bara så det är möjligt att kontrollera graviditetsproblemen tidigt och upprätta ett förfarande rätt.
Av mamma Vanessa dos Santos
Källa: Brazil School - https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sindrome-hellp.htm