DE malaria är en sjukdom orsakad av protozo som huvudsakligen överförs genom tik av honan av vissa arter av släkte myggor Anopheles, som populärt kallas capuchin, carapanã, näbb, mellan andra. Som symptom på sjukdomen kan vi nämna feber höga, frossa och svettningar, symtom som vanligtvis förekommer i cykliska mönster. Om sjukdomen inte behandlas ordentligt, kan den leda till döden och anses vara en allvarliga folkhälsoproblem. Det är dock viktigt att komma ihåg att behandling är effektiv, säker och är erbjuds gratis av SUS.
Läs också: Sjukdomar orsakade av protozoer
Vad är Malaria?
Malaria är en akut feberinfektionssjukdom orsakad av en protozo. De arter som kan orsaka malaria hos människor är Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae, P. dalen och P. knowlesi. I Brasilien orsakar endast tre av dessa arter malaria hos människor: P. falciparum, P. vivax och P. malaria. Enligt hälsoministeriet koncentreras de flesta fall av sjukdomen i vårt land i vårt land Amazon, bestående av delstaterna Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima och Tocantins.
Hur malaria överförs och vad är livscykeln för Plasmodium?
Malaria är en sjukdom som vanligtvis överförs genom bett av vissa myggor i släktet Anopheles förorenad med släktets protozo Plasmodium. Endast den kvinnliga myggan Anopheles biter på människan och under bettet ympas parasiterna i människokroppen i en fas där de kallas sporozoiter. Dessa invaderar hepatocyterna (cellerna i lever) och multiplicera och ge upphov till merozoiter, som bryter upp hepatocyter och faller in i blodomloppet, där de invaderar Röda celler.
I röda blodkroppar genomgår merozoiter förändringar och form trofozoiter, som ger upphov till nya merozoiter, som bryter upp röda blodkroppar och invaderar andra röda blodkroppar. Med det finns det upprepade multiplikationscykler. I fall att Plasmodium falciparum och P. vivax, cykeln upprepas var 48: e timme. När röda blodkroppar går sönder har personen symtom på sjukdomen, såsom feber.
![Figuren ovan visar kort livscykeln för Plasmodium.](/f/422e1a1001414ba4f0b2cc212fc31f1b.jpg)
Det är viktigt att påpeka att inuti de röda blodkropparna kan sexuella former utvecklas, kallas gametocyter, som intas av myggan när den biter en patient och är nödvändig för att cykeln ska fortsätta. I myggkroppen bildar dessa sexuella former sporozoiter, som kommer att infektera en ny person när de blir bitna.
Förutom myggbett kan malaria överföras på andra sätt, t.ex. blodtransfusion, dela förorenade nålar och mor till barn. Dessa överföringsformer är dock sällsynta.
Vilka är symtomen på malaria?
Malaria har en inkubationstid från 7 till 14 dagardock varierar detta beroende på orsakssubstansen och når månader. Patienten med malaria har symtom som frossa, svettningar och feber, som kan nå värden över 40 ºC. Symtom uppträder vanligtvis i cykliska mönster, beroende på orsaksmedlet. Kan också förekomma huvudvärk, muskelsmärta, illamående och kräkningar.
Sjukdomens svårighetsgrad varierar och beror på faktorer som arter av protozoan och antalet parasiter i kroppen. Bland de grupper som är mest utsatta för allvarliga former av malaria sticker gravida kvinnor och barn ut. Vid svår malaria kan patienten presentera anemi, gulsot, blödning och koma. Sjukdomen kan leda till döden om den inte behandlas ordentligt.
Läs också: Förhållandet mellan miljöpåverkan och uppkomsten av sjukdomar
Kan jag få malaria mer än en gång?
Malaria kan drabbas mer än en gång. Enligt hälsoministeriet kan individer som har haft flera episoder av malaria nå ett tillstånd av partiell immunitet med oligosymptomatisk, subklinisk eller asymptomatisk. Det är dock viktigt att klargöra att det hittills inte har bevisats att infektioner kan framkalla en immunitet för att helt skydda mot sjukdomen.
![I en av faserna i Plasmodium-livscykeln observeras infektionen i blodceller.](/f/9c283bd6fbd6f2b16c2583bad3e9c713.jpg)
Hur diagnostiseras malaria?
Symptomen på malaria kan lätt förväxlas med symtom på sjukdomar som gul feber, dengue och leptospiros, eftersom de är mycket ospecifika. Således måste diagnosen göras genom att analysera symtomen och utföra några tester. En av tentorna kallas tjock blodprovsmikroskopi, där en droppe blod samlas upp med fingerpinnen, färgas och blodrutschbanan analyseras. Detta anses vara Gyllene mönster för diagnos av sjukdomen. Det finns även snabba tester för att upptäcka malaria, som är lättare att utföra och analysera, men de har vissa nackdelar, såsom oförmågan att differentiera P. vivax, P. malaria och P. dalen, mäter inte nivån av parasitemi och är också dyrare. Andra diagnostiska metoder är tunt utstryk och molekylära tekniker.
Läs också: Dengue, ett annat allvarligt folkhälsoproblem
Hur behandlas malaria?
Behandlingen av malaria är erbjuds gratis av Unified Health System (SUS) och inkluderar en serie läkemedel, som till exempel syftar till att avbryta blodschizogoni (fas av cykeln där symtom uppträder) och utveckling av sexuella former. Läkemedlen och deras doser för behandlingen rekommenderas av läkaren och beror på vilken typ av parasit som smittade individen, patientens ålder, sjukdomens svårighetsgrad och om patienten har hälsoproblem eller är kvinna gravid.
Hur förhindrar man malaria?
Som vi har sett i hela texten är malaria en sjukdom som överförs av en myggbit, så åtgärder som undviker kontakt mellan myggan och människor är former av förebyggande. Bland förebyggande åtgärder kan vi nämna användning av skärmar på dörrar och på fönster, myggnät, avstötningsmedel och kläder som skyddar armar och ben. Hittills finns det inget vaccin mot sjukdomen.
Av Vanessa Sardinha dos Santos
Biologilärare