Шта је трихотиломанија?
ДСМ-ИВ-ТР дефинише трихотиломанију као а поремећај контроле импулса неодређен, што значи да њени симптоми и третмани још нису у потпуности дефинисани, осим што сигнализира посебно карактеристику немогућности контроле пред импулсом. У овом случају, неконтролисана жеља је да чупате косу. Важно је нагласити да термин коса, који се користи за ову дефиницију, потиче од термина коса, са енглеског, што може значити било која коса. Дакле, поремећај укључује навику чупања косе са било ког дела тела.
Како се поставља дијагноза?
Иако се ради о неспецифицираном поремећају, предложени су неки критеријуми за дијагнозу овог поремећаја:
- Понављање чупања косе које доводи до приметног губитка косе; - Осећај све веће напетости, непосредно пре чупања длаке или када појединац покушава да се одупре понашању;
- Задовољство, задовољство или олакшање при чупању косе;
- Поремећај се не може боље објаснити другим менталним поремећајем нити је последица општег здравственог стања (нпр. дерматолошко стање);
- Поремећај узрокује клинички значајну патњу или оштећење у друштвеном или професионалном функционисању или у другим важним областима живота појединца.
Који су узроци?
Међу узроцима појаве чупања за косу могу бити неки лични фактори као што је почетак менструалног циклуса. у адолесценцији (менарха), неке клиничке болести, тешкоће у друштвеним односима, потешкоће на послу или у школи, породичне ситуације као што су развод, смрт или болест вољене особе, рођење брата или сестре или промене у породичној динамици, као што је нова адреса.
Понашање чупања косе је, у већини случајева, повезано са седентарним положајима, у комбинацији са негативним афективним стањима. Повезане активности укључују навике људи који, на пример, проводе дуге периоде гледајући телевизију, лежећи или возећи. Важно је нагласити да је седентарни начин живота придружено држање, али се не сматра узроком трихотиломаније.
Које су последице?
Поред тога што је узрок значајне патње, трихотиломанија има и друге повезане последице, као нпр оне које произилазе из навике многих трихотиломана да гризу конце, једу корен или део нити (трихофагија).
Као резултат овог повезаног понашања, многи трихотиломани развијају такозвани „Рапунзелов синдром“, гастроинтестиналну болест. Поред других болести као што су ерозија зуба, инфекције коже итд.
Уобичајено је да људи са овим поремећајем покушавају да сакрију последице, користећи додатке као што су шешири, капе, или чак импланти и перике. Такође, постоји тенденција да се избегавају ситуације у којима је губитак косе изложен, као што су пливање, плес и вежбање. Дакле, најзначајнија последица је питање социјалне изолације.
Који су третмани?
Лечење трихотиломаније обухвата мултидисциплинарне стратегије. Стога се мора узети у обзир важност фармацеутског, психолошког и медицинског праћења.
Најчешће коришћени фармацеутски третмани описани су у студијама случаја, али се не могу сматрати успешним да би се генерализовали. Сваки пацијент има низ специфичних мера, узимајући у обзир физичке и психосоцијалне аспекте везане за навику. Антидепресиви и стабилизатори расположења су највише описани у лечењу трихотиломаније. Студије у вези са лечењем трихотиломанијака су још увек ретке. Већина њих су студије случаја, или искуства са малим групама пацијената, што не дозвољава смислене генерализације.
Неки аутори тврде да се процена поремећаја заједно са пацијентом већ може сматрати интервентном. У лечењу се може користити неколико психотерапијских техника, од тренинга за преокретање навика, функционалне анализе, па чак и техника хипнозе и регресије. Поред тога, један предлог је добио на значају у лечењу; је позив Комбиновани третман, који комбинује различите облике интервенције са освртом на специфичности случаја.
Како сазнати више?
Неки бразилски блогови извештавају о свакодневном животу људи са трихотиломанијом, као нпр Мој свет са трихотиломанијом и Трихотиломанија један дан по један. Поред ових извештаја, занимљиво је позвати се на дијагностичке приручнике као што су ДСМ-ИВ-ТР и ИЦД-10, од Светске здравствене организације.
Јулиана Спинелли Феррари
Бразилски школски сарадник
Дипломирао психологију на УНЕСП - Универсидаде Естадуал Паулиста
Кратак курс психотерапије од стране ФУНДЕБ - Фондације за развој Бауруа
Студент мастер студија школске психологије и људског развоја на УСП – Универзитету у Сао Паулу
Извор: Бразил школа - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tricotilomania.htm
