безумие — это «зонтичный» термин, обозначающий набор заболеваний и симптомов, которые влияют на познание и, следовательно, на повседневную деятельность миллионов людей во всем мире. Деменция может проявляться по-разному, в том числе Болезнь Альцгеймера самый распространенный из них.
Симптомы деменции включают потерю памяти, трудности с принятием решений, спутанность сознания и ухудшение двигательных и коммуникативных навыков. По мере прогрессирования заболевания независимость и качество жизни пациентов снижаются, что делает поддержку со стороны семьи и лиц, осуществляющих уход, еще более важной.
Несмотря на достижения, окончательного лекарства от большинства деменций до сих пор не существует. Медикаментозное лечение заключается в снижении скорости прогрессирования заболевания, улучшении качества жизни пациентов и облегчении проблем, с которыми сталкиваются лица, осуществляющие уход.
Читайте также: Афазия — еще один тип расстройства, связанного с повреждением головного мозга.
Краткое описание деменции
- Деменция включает в себя несколько заболеваний и симптомов, которые приводят к постепенному ухудшению когнитивных функций.
- Основные симптомы включают потерю памяти, спутанность сознания, трудности с общением и нарушение двигательных навыков.
- Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, но существует несколько других нейродегенеративных состояний, которые могут привести к деменции.
- Деменция прогрессирует и со временем ухудшается.
- Диагноз ставится посредством сочетания клинической оценки, лабораторных и визуализирующих тестов, а также нейропсихологических тестов.
- Лечения не существует, но доступные лекарства помогают контролировать симптомы и улучшать качество жизни.
- Члены семьи и лица, осуществляющие уход, играют решающую роль в поддержке людей с деменцией.
Что такое деменция?
Деменция – это общий термин, используемый для описания совокупность заболеваний, характеризующихся постепенным снижением когнитивных функций, вмешательство в повседневную деятельность человека. Когнитивные функции охватывают нашу способность взаимодействовать с окружающей средой, собирать из нее информацию и принимать соответствующие решения в каждый момент, а также включают в себя мышление, память, рассуждения, эмоции, поведение и отношения.
Деменцией страдают около 50 миллионов человек во всем мире, и ожидается, что к 2050 году это число увеличится до 131 миллиона. Это условие чаще встречается у пожилых людей, и примерно одна треть людей старше 85 лет страдает той или иной формой деменции.
Из-за такой высокой заболеваемости деменция Оно также известно как «старческое слабоумие» или «старческое слабоумие».. Однако важно подчеркнуть, что использование этих терминов неверно и увековечивает веру в то, что умственный упадок Это естественная часть старения. Это мнение неверно, поскольку многие люди могут достичь возраста 90 лет и старше, не проявляя признаков деменции.
Что вызывает деменцию?
Деменция является результатом повреждение нейронов (нервные клетки), которые ухудшают связь между ними, делая невозможным выполнение ими обычных функций. Эти убытки может возникнутьиз-за блокировки кровотока в мозг, лишая его необходимого кислорода и питательных веществ, что приводит к гибели и ухудшению состояния мозговой ткани.
Повреждение нейронов может быть локализовано. в определенных участках мозга, и поскольку каждая область отвечает за разные функции, Различные типы деменции связаны с определенным вредом. Одним из примеров является болезнь Альцгеймера, при которой первые поврежденные клетки находятся в гиппокампе, центре обучения и памяти мозга. Это объясняет потерю памяти как один из первых симптомов, связанных с этим заболеванием.
Виды деменции
Деменция может быть классифицировано втри группы:
→ Основная группа
Это заболевания, при которых деменция является основным состоянием. Обычно они необратимый и прогрессивный. Примеры включают в себя:
- Болезнь Альцгеймера: наиболее распространенная форма деменции у пожилых людей, вызванная изменениями головного мозга, такими как аномальное накопление белков, известных как амилоидные бляшки и тау-клубки.
- Лобно-височная деменция: редкая форма, которая чаще встречается у людей младше 60 лет и связана с аномальным количеством тау-белков и TDP-43.
- Сосудистая деменция: возникает в результате повреждения кровеносных сосудов головного мозга или нарушения притока крови и кислорода к мозгу.
- Смешанная деменция: представляет собой сочетание двух и более типов деменции.
→ Средняя группа
Деменция возникает как последствие других заболеваний или состояния, обычно когда они уже находятся на поздней стадии. Примеры включают болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона и черепно-мозговая травма.
→ Проблемы со здоровьем с симптомами, похожими на деменцию
Это условия поддающиеся лечению и обратимые с симптомами, напоминающими деменцию, такими как побочные эффекты лекарств, опухоли головного мозга, метаболические и эндокринные нарушения, дефицит витаминов (преимущественно B6, B1 и B12) и инфекции (например, ВИЧ, сифилис и болезнь Лайма).
См. также:Рак головного мозга — причины и основные симптомы
Симптомы деменции
Симптомы деменции прогрессивныЭто означает, что признаки когнитивных нарушений начинаются медленно и постепенно ухудшаются с течением времени. Кроме того, они может варьироваться в зависимости от задействованной области мозга.
Некоторый начальные общие симптомы деменции они есть:
- забывание недавних событий или информации;
- трудности с поиском правильных слов;
- повторение комментариев или вопросов в течение короткого периода времени;
- размещение общих предметов в необычных местах;
- изменение настроения, поведения или интересов.
Прогрессирование заболевания приводит к появлению других более серьезных симптомов, таких как:
- дальнейшее снижение способности запоминать и принимать решения;
- двигательные трудности при выполнении повседневных задач, таких как чистка зубов, принятие душа, прием пищи, работа с пультом телевизора, приготовление пищи и оплата счетов;
- снижение рационального мышления и способности решать проблемы;
- изменения в образе сна;
- множественные инфекции;
- увеличение или ухудшение тревоги, разочарования, спутанности сознания, возбуждения, печали и/или депрессия;
- потеря аппетита;
- наличие галлюцинаций;
- недержание мочи и кала.
Диагностика деменции
Диагностика деменции – сложный процесс, требующий набора информации для определения типа деменции, поскольку симптомы и изменения головного мозга при различных типах деменции могут быть перекрывать. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «деменция» без указания типа. В целом, используются следующие ресурсы:
- История болезни: необходима подробная история болезни, включающая информацию о предыдущих симптомах и семейном анамнезе неврологических заболеваний.
- Поведенческая оценка: Врачи отмечают характерные изменения в мышлении, повседневной деятельности и поведении, связанные с каждым типом деменции.
- Лабораторные тесты: Анализы крови важны для исключения других клинических состояний, которые могут вызывать симптомы, подобные деменции, таких как инфекции, воспаления и дефицит витамина B12. Анализ спинномозговой жидкости иногда необходим для оценки аутоиммунных состояний и нейродегенеративных заболеваний.
- Визуализирующие исследования: КТ, МРТ и рентген могут быть запрошены, чтобы проверить возможность инсультов, опухолей и других структурных аномалий головного мозга, которые могут способствовать безумие.
- Нейрокогнитивные тесты: Тесты проводятся для оценки умственных способностей, включая решение проблем, обучение, память, рассуждение и речь.
- Психиатрическая оценка: используется для оценки наличия депрессии или других состояний, которые могут повлиять на память и поведение.
Важно подчеркнуть, что Различные симптомы деменции проявляются постепенно. и зачастую, помимо того, что они едва заметны, их собственные семьи приписывают их причудам и плохому настроению пожилых людей. Это способствует позднему обращению за медицинской помощью и, как следствие, постановке диагноза и началу лечения. Сюда, Осведомленность о существовании этих заболеваний имеет решающее значение для получения ранней диагностики.
Излечима ли деменция?
К сожалению, большинство случаев деменции не поддаются лечению. Однако существуют методы лечения, целью которых является замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Ты одобренные лекарства могут помочь справиться с симптомами, что позволяет пациенту сохранять самостоятельность при выполнении некоторых повседневных дел.
Некоторые типы деменции, такие как болезнь Альцгеймера, прогрессируют и необратимы, тогда как другие например, вызванные приемом лекарств или дефицитом витамина B12, можно лечить и даже перевернутый.
Как бороться с человеком, страдающим деменцией?
Уход за человеком с деменцией — сложная задача, требующая особого планирования и внимания. Некоторые меры предосторожности, которые следует принять:
- Поиск информации о заболевании: Понимание болезни и ее возможной эволюции помогает смотреть в будущее с большей подготовкой, уменьшая разочарование и сохраняя реалистичные ожидания. Кроме того, это помогает пациенту принять важные будущие решения до того, как он достигнет наиболее серьезных стадий заболевания.
- Поддерживайте социальные контакты: поощрение контактов пациента с друзьями и семьей помогает избежать изоляции и одиночества, которые могут усугубить когнитивные потери.
- Установите распорядок дня и вовлеките в него пациента: Поддержание регулярного графика выполнения повседневных задач помогает избежать умственной путаницы.
- Адаптируйте дом: Хранение острых предметов, лекарств и удаление скользких ковриков может помочь предотвратить несчастные случаи и повысить самостоятельность пациента.
- Настройте общение: следует использовать простые и короткие предложения, говорить спокойно и медленно и не заставлять пациента запоминать недавние вещи при общении с ним.
- Обратитесь за личной поддержкой: При уходе за человеком, страдающим деменцией, важно заботиться о своем благополучии. В этом смысле поиск физической и эмоциональной поддержки, такой как участие в группах поддержки и соблюдение режима физических упражнений, может помочь предотвратить физическую и психологическую перегрузку.
Профилактика деменции
Хотя в большинстве случаев деменцию невозможно полностью предотвратить, существуют некоторые факторы, такие как возраст и семейный анамнез. неизменны, известны меры, которые могут помочь снизить риски развития или задержать прогрессирование безумие. Большая часть этих мер связана с переходом на здоровый образ жизни., целью которого является поддержание адекватного притока питательных веществ и кислорода в мозг.
Исследователи продолжают изучать факторы, которые могут влиять на развитие деменции. Некоторые действия, которые можно предпринять, включают:
- избегать употребления табака;
- заниматься физическими упражнениями;
- стимулировать мозг когнитивно, например, решая головоломки и кроссворды;
- вести активную социальную жизнь, взаимодействуя с другими людьми и сохраняя мозг постоянно активным;
- поддерживать адекватный уровень холестерина и сахара в организме.
Факторы риска развития деменции
Основными факторами риска развития деменции являются:
- возраст, так как риск развития деменции увеличивается с возрастом, при этом большинство случаев наблюдается у людей старше 65 лет;
- семейный анамнез деменции;
- курение;
- высокий уровень холестерина, высокое давление и диабет — заболевания, которые поражают кровеносные сосуды, вызывая повреждения, которые, в свою очередь, могут снизить приток крови и оксигенацию мозга;
- повреждение головного мозга.
Узнать больше: Судороги — что вызывает эти расстройства?
В чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией?
Деменция — это общий термин, используемый для описания набора симптомов, связанных с некоторыми нейродегенеративными заболеваниями. которые приводят к снижению когнитивных функций и, как следствие, влияют на развитие повседневной деятельности человека человек. А Болезнь Альцгеймера – это состояние, которое вписывается в эту широкую концепцию, представляя собой одна из наиболее распространенных форм деменции.
Продолжительность жизни человека с деменцией
Из-за разнообразия нейродегенеративных заболеваний, охватываемых термином «деменция», каждое из них имеет свои собственные собственном ходе развития, трудно определить продолжительность жизни человека с безумие. Более того, Даже в рамках одного и того же заболевания продолжительность жизни может различаться., поскольку у людей разное состояние здоровья: одни здоровы, а другие уже имеют заболевания.
Например, болезнь Альцгеймера имеет среднюю выживаемость около восьми лет с момента появления симптомов. Тем не менее, некоторые люди могут жить до 20 лет после постановки диагноза болезни.
Источники
АССОЦИАЦИЯ АЛЬЦГЕЙМЕРА. Что такое деменция? Доступно в: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia
МЕЖДУНАРОДНАЯ БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА. Всемирный доклад о болезни Альцгеймера 2015: глобальное воздействие деменции. Анализ распространенности, заболеваемости, стоимости и тенденций. Доступно в: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2015.pdf
Арванитакис, З. и другие. Диагностика и лечение деменции: обзор. ДЖАМА. 2019. 322(16):1589-1599.
КЛИВЛЕНДСКАЯ КЛИНИКА. Что такое деменция (забывчивость) и типы деменции. Доступно в: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9170-dementia
ЭММАДИ, П.Д. и др. Большое нейрокогнитивное расстройство (деменция). В: СтатПерлз. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. 2023. Доступно в: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557444/
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ СТАРЕНИЯ. Что такое деменция? Симптомы, типы и диагноз. Доступно в: https://www.nia.nih.gov/health/what-is-dementia
ВАРЕЛЛА, Д. Что такое деменция? | Комментарий №81. Доступно в: https://drauziovarella.uol.com.br/videos/o-que-e-demencia-comenta-81/
ВАРЕЛЛА, Д. Деменция | Статья. Доступно в: https://drauziovarella.uol.com.br/drauzio/demencia-artigo/
ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Деменция. Доступно в: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia