Деменция: причины, виды, продолжительность жизни

безумие — это «зонтичный» термин, обозначающий набор заболеваний и симптомов, которые влияют на познание и, следовательно, на повседневную деятельность миллионов людей во всем мире. Деменция может проявляться по-разному, в том числе Болезнь Альцгеймера самый распространенный из них.

Симптомы деменции включают потерю памяти, трудности с принятием решений, спутанность сознания и ухудшение двигательных и коммуникативных навыков. По мере прогрессирования заболевания независимость и качество жизни пациентов снижаются, что делает поддержку со стороны семьи и лиц, осуществляющих уход, еще более важной.

Несмотря на достижения, окончательного лекарства от большинства деменций до сих пор не существует. Медикаментозное лечение заключается в снижении скорости прогрессирования заболевания, улучшении качества жизни пациентов и облегчении проблем, с которыми сталкиваются лица, осуществляющие уход.

Читайте также: Афазия — еще один тип расстройства, связанного с повреждением головного мозга.

Краткое описание деменции

  • Деменция включает в себя несколько заболеваний и симптомов, которые приводят к постепенному ухудшению когнитивных функций.
  • Основные симптомы включают потерю памяти, спутанность сознания, трудности с общением и нарушение двигательных навыков.
  • Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, но существует несколько других нейродегенеративных состояний, которые могут привести к деменции.
  • Деменция прогрессирует и со временем ухудшается.
  • Диагноз ставится посредством сочетания клинической оценки, лабораторных и визуализирующих тестов, а также нейропсихологических тестов.
  • Лечения не существует, но доступные лекарства помогают контролировать симптомы и улучшать качество жизни.
  • Члены семьи и лица, осуществляющие уход, играют решающую роль в поддержке людей с деменцией.

Что такое деменция?

Деменция – это общий термин, используемый для описания совокупность заболеваний, характеризующихся постепенным снижением когнитивных функций, вмешательство в повседневную деятельность человека. Когнитивные функции охватывают нашу способность взаимодействовать с окружающей средой, собирать из нее информацию и принимать соответствующие решения в каждый момент, а также включают в себя мышление, память, рассуждения, эмоции, поведение и отношения.

Деменцией страдают около 50 миллионов человек во всем мире, и ожидается, что к 2050 году это число увеличится до 131 миллиона. Это условие чаще встречается у пожилых людей, и примерно одна треть людей старше 85 лет страдает той или иной формой деменции.

Из-за такой высокой заболеваемости деменция Оно также известно как «старческое слабоумие» или «старческое слабоумие».. Однако важно подчеркнуть, что использование этих терминов неверно и увековечивает веру в то, что умственный упадок Это естественная часть старения. Это мнение неверно, поскольку многие люди могут достичь возраста 90 лет и старше, не проявляя признаков деменции.

Что вызывает деменцию?

Деменция является результатом повреждение нейронов (нервные клетки), которые ухудшают связь между ними, делая невозможным выполнение ими обычных функций. Эти убытки может возникнутьиз-за блокировки кровотока в мозг, лишая его необходимого кислорода и питательных веществ, что приводит к гибели и ухудшению состояния мозговой ткани.

Повреждение нейронов может быть локализовано. в определенных участках мозга, и поскольку каждая область отвечает за разные функции, Различные типы деменции связаны с определенным вредом. Одним из примеров является болезнь Альцгеймера, при которой первые поврежденные клетки находятся в гиппокампе, центре обучения и памяти мозга. Это объясняет потерю памяти как один из первых симптомов, связанных с этим заболеванием.

Иллюстрация мозга с повреждением, вызванным болезнью Альцгеймера, заболеванием, связанным с деменцией.
Поперечное сечение нормального мозга и мозга с болезнью Альцгеймера, показывающее повреждения, вызванные этой болезнью.

Виды деменции

Деменция может быть классифицировано втри группы:

→ Основная группа

Это заболевания, при которых деменция является основным состоянием. Обычно они необратимый и прогрессивный. Примеры включают в себя:

  • Болезнь Альцгеймера: наиболее распространенная форма деменции у пожилых людей, вызванная изменениями головного мозга, такими как аномальное накопление белков, известных как амилоидные бляшки и тау-клубки.
  • Лобно-височная деменция: редкая форма, которая чаще встречается у людей младше 60 лет и связана с аномальным количеством тау-белков и TDP-43.
  • Сосудистая деменция: возникает в результате повреждения кровеносных сосудов головного мозга или нарушения притока крови и кислорода к мозгу.
  • Смешанная деменция: представляет собой сочетание двух и более типов деменции.

→ Средняя группа

Деменция возникает как последствие других заболеваний или состояния, обычно когда они уже находятся на поздней стадии. Примеры включают болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона и черепно-мозговая травма.

→ Проблемы со здоровьем с симптомами, похожими на деменцию

Это условия поддающиеся лечению и обратимые с симптомами, напоминающими деменцию, такими как побочные эффекты лекарств, опухоли головного мозга, метаболические и эндокринные нарушения, дефицит витаминов (преимущественно B6, B1 и B12) и инфекции (например, ВИЧ, сифилис и болезнь Лайма).

См. также:Рак головного мозга — причины и основные симптомы

Симптомы деменции

Симптомы деменции.
Симптомы деменции ухудшаются по мере прогрессирования заболевания.

Симптомы деменции прогрессивныЭто означает, что признаки когнитивных нарушений начинаются медленно и постепенно ухудшаются с течением времени. Кроме того, они может варьироваться в зависимости от задействованной области мозга.

Некоторый начальные общие симптомы деменции они есть:

  • забывание недавних событий или информации;
  • трудности с поиском правильных слов;
  • повторение комментариев или вопросов в течение короткого периода времени;
  • размещение общих предметов в необычных местах;
  • изменение настроения, поведения или интересов.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению других более серьезных симптомов, таких как:

  • дальнейшее снижение способности запоминать и принимать решения;
  • двигательные трудности при выполнении повседневных задач, таких как чистка зубов, принятие душа, прием пищи, работа с пультом телевизора, приготовление пищи и оплата счетов;
  • снижение рационального мышления и способности решать проблемы;
  • изменения в образе сна;
  • множественные инфекции;
  • увеличение или ухудшение тревоги, разочарования, спутанности сознания, возбуждения, печали и/или депрессия;
  • потеря аппетита;
  • наличие галлюцинаций;
  • недержание мочи и кала.

Диагностика деменции

Диагностика деменции – сложный процесс, требующий набора информации для определения типа деменции, поскольку симптомы и изменения головного мозга при различных типах деменции могут быть перекрывать. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «деменция» без указания типа. В целом, используются следующие ресурсы:

  • История болезни: необходима подробная история болезни, включающая информацию о предыдущих симптомах и семейном анамнезе неврологических заболеваний.
  • Поведенческая оценка: Врачи отмечают характерные изменения в мышлении, повседневной деятельности и поведении, связанные с каждым типом деменции.
  • Лабораторные тесты: Анализы крови важны для исключения других клинических состояний, которые могут вызывать симптомы, подобные деменции, таких как инфекции, воспаления и дефицит витамина B12. Анализ спинномозговой жидкости иногда необходим для оценки аутоиммунных состояний и нейродегенеративных заболеваний.
  • Визуализирующие исследования: КТ, МРТ и рентген могут быть запрошены, чтобы проверить возможность инсультов, опухолей и других структурных аномалий головного мозга, которые могут способствовать безумие.
  • Нейрокогнитивные тесты: Тесты проводятся для оценки умственных способностей, включая решение проблем, обучение, память, рассуждение и речь.
  • Психиатрическая оценка: используется для оценки наличия депрессии или других состояний, которые могут повлиять на память и поведение.

Важно подчеркнуть, что Различные симптомы деменции проявляются постепенно. и зачастую, помимо того, что они едва заметны, их собственные семьи приписывают их причудам и плохому настроению пожилых людей. Это способствует позднему обращению за медицинской помощью и, как следствие, постановке диагноза и началу лечения. Сюда, Осведомленность о существовании этих заболеваний имеет решающее значение для получения ранней диагностики.

Излечима ли деменция?

К сожалению, большинство случаев деменции не поддаются лечению. Однако существуют методы лечения, целью которых является замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Ты одобренные лекарства могут помочь справиться с симптомами, что позволяет пациенту сохранять самостоятельность при выполнении некоторых повседневных дел.

Некоторые типы деменции, такие как болезнь Альцгеймера, прогрессируют и необратимы, тогда как другие например, вызванные приемом лекарств или дефицитом витамина B12, можно лечить и даже перевернутый.

Как бороться с человеком, страдающим деменцией?

Уход за человеком с деменцией — сложная задача, требующая особого планирования и внимания. Некоторые меры предосторожности, которые следует принять:

  • Поиск информации о заболевании: Понимание болезни и ее возможной эволюции помогает смотреть в будущее с большей подготовкой, уменьшая разочарование и сохраняя реалистичные ожидания. Кроме того, это помогает пациенту принять важные будущие решения до того, как он достигнет наиболее серьезных стадий заболевания.
  • Поддерживайте социальные контакты: поощрение контактов пациента с друзьями и семьей помогает избежать изоляции и одиночества, которые могут усугубить когнитивные потери.
  • Установите распорядок дня и вовлеките в него пациента: Поддержание регулярного графика выполнения повседневных задач помогает избежать умственной путаницы.
  • Адаптируйте дом: Хранение острых предметов, лекарств и удаление скользких ковриков может помочь предотвратить несчастные случаи и повысить самостоятельность пациента.
  • Настройте общение: следует использовать простые и короткие предложения, говорить спокойно и медленно и не заставлять пациента запоминать недавние вещи при общении с ним.
  • Обратитесь за личной поддержкой: При уходе за человеком, страдающим деменцией, важно заботиться о своем благополучии. В этом смысле поиск физической и эмоциональной поддержки, такой как участие в группах поддержки и соблюдение режима физических упражнений, может помочь предотвратить физическую и психологическую перегрузку.

Профилактика деменции

Хотя в большинстве случаев деменцию невозможно полностью предотвратить, существуют некоторые факторы, такие как возраст и семейный анамнез. неизменны, известны меры, которые могут помочь снизить риски развития или задержать прогрессирование безумие. Большая часть этих мер связана с переходом на здоровый образ жизни., целью которого является поддержание адекватного притока питательных веществ и кислорода в мозг.

Исследователи продолжают изучать факторы, которые могут влиять на развитие деменции. Некоторые действия, которые можно предпринять, включают:

  • избегать употребления табака;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • стимулировать мозг когнитивно, например, решая головоломки и кроссворды;
  • вести активную социальную жизнь, взаимодействуя с другими людьми и сохраняя мозг постоянно активным;
  • поддерживать адекватный уровень холестерина и сахара в организме.
Человек, разгадывающий кроссворды, способ предотвратить слабоумие.
Стимуляция мозга когнитивной деятельностью может помочь предотвратить или отсрочить симптомы деменции.

Факторы риска развития деменции

Основными факторами риска развития деменции являются:

  • возраст, так как риск развития деменции увеличивается с возрастом, при этом большинство случаев наблюдается у людей старше 65 лет;
  • семейный анамнез деменции;
  • курение;
  • высокий уровень холестерина, высокое давление и диабет — заболевания, которые поражают кровеносные сосуды, вызывая повреждения, которые, в свою очередь, могут снизить приток крови и оксигенацию мозга;
  • повреждение головного мозга.

Узнать больше: Судороги — что вызывает эти расстройства?

В чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией?

Деменция — это общий термин, используемый для описания набора симптомов, связанных с некоторыми нейродегенеративными заболеваниями. которые приводят к снижению когнитивных функций и, как следствие, влияют на развитие повседневной деятельности человека человек. А Болезнь Альцгеймера – это состояние, которое вписывается в эту широкую концепцию, представляя собой одна из наиболее распространенных форм деменции.

Продолжительность жизни человека с деменцией

Из-за разнообразия нейродегенеративных заболеваний, охватываемых термином «деменция», каждое из них имеет свои собственные собственном ходе развития, трудно определить продолжительность жизни человека с безумие. Более того, Даже в рамках одного и того же заболевания продолжительность жизни может различаться., поскольку у людей разное состояние здоровья: одни здоровы, а другие уже имеют заболевания.

Например, болезнь Альцгеймера имеет среднюю выживаемость около восьми лет с момента появления симптомов. Тем не менее, некоторые люди могут жить до 20 лет после постановки диагноза болезни.

Источники

АССОЦИАЦИЯ АЛЬЦГЕЙМЕРА. Что такое деменция? Доступно в: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia

МЕЖДУНАРОДНАЯ БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА. Всемирный доклад о болезни Альцгеймера 2015: глобальное воздействие деменции. Анализ распространенности, заболеваемости, стоимости и тенденций. Доступно в: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2015.pdf

Арванитакис, З. и другие. Диагностика и лечение деменции: обзор. ДЖАМА. 2019. 322(16):1589-1599.

КЛИВЛЕНДСКАЯ КЛИНИКА. Что такое деменция (забывчивость) и типы деменции. Доступно в: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9170-dementia

ЭММАДИ, П.Д. и др. Большое нейрокогнитивное расстройство (деменция). В: СтатПерлз. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. 2023. Доступно в: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557444/

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ СТАРЕНИЯ. Что такое деменция? Симптомы, типы и диагноз. Доступно в: https://www.nia.nih.gov/health/what-is-dementia

ВАРЕЛЛА, Д. Что такое деменция? | Комментарий №81. Доступно в: https://drauziovarella.uol.com.br/videos/o-que-e-demencia-comenta-81/

ВАРЕЛЛА, Д. Деменция | Статья. Доступно в: https://drauziovarella.uol.com.br/drauzio/demencia-artigo/

ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Деменция. Доступно в: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia

Деменция: причины, виды, продолжительность жизни

Деменция: причины, виды, продолжительность жизни

безумие — это «зонтичный» термин, обозначающий набор заболеваний и симптомов, которые влияют на п...

read more