Многие люди склонны путать два очень разных расстройства: тиковое нервное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Это связано с схожестью повторяемости поведения в обоих случаях, но стоит лучше узнать их, чтобы с большей уверенностью определить, о какой проблеме идет речь.
Что такое тик?
Согласно DSM IV, который представляет собой диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, тик можно понять по его преобладающей характеристике - непроизвольному движению. В этом смысле мы можем понимать тик как движение тела, которое мы не контролируем, например: мигание глаз, движение мышц, повторяющиеся вокалы и т. Д. Таким образом, их можно разделить на моторные и вокальные тики.
Каждый тип тика напрямую связан со стрессом и тревожным состоянием. Например, внезапные изменения в распорядке дня ребенка могут вызвать реакцию, похожую на тик. По мере появления тики имеют тенденцию спонтанно исчезать через определенный период времени (в среднем 12 месяцев). Очень любопытной особенностью тиков является то, что во время занятий, требующих концентрации, или во время сна эти движения значительно уменьшаются. Таким образом, важно подчеркнуть неэффективность таких методов, как обращать внимание на тики или делать им выговор, поскольку, будучи движением Непроизвольное отсутствие контроля над подавляемым поведением может только усилить тревогу и стресс. Некоторые авторы, например, утверждают, что лучший способ справиться с тиками - это игнорировать их возникновение, стремясь понять причины, которые привели к развитию реакции как это.
Хотя большинство тиков проходит спонтанно, в некоторых случаях тик становится хроническим. Когда состояние ухудшается и сохраняется более года, можно сказать, что это конфигурирует то, что мы знаем как синдром Жиля де ла Туретта, расстройство, связанное с многочисленными заболеваниями. стрессовые ситуации и которые конфигурируются как серьезные трудности в отношениях, внимании и концентрации, которые, в отличие от тиков, требуют вмешательства и лечения опытный.
Что такое ОКР?
ОКР считается тревожным расстройством, диагностика которого в основном сосредоточена на ритуалах и навязчивых идеях. Согласно DSM IV, диагноз ОКР обязательно подразумевает наличие навязчивых идей и компульсий. Чтобы считаться навязчивыми идеями, мысли должны соответствовать четырем критериям:
- Мысли должны быть настойчивыми, навязчивыми, неуместными и повторяющимися, вызывающими беспокойство и дискомфорт.
- Не допускайте простой чрезмерной озабоченности реальными жизненными проблемами.
- Мысли, которые человек постоянно пытается игнорировать или нейтрализовать другими мыслями или действиями.
- Это импульсивные и навязчивые мысли, которые человек считает продуктом своего разума, а не чем-то внешним.
С другой стороны, компульсии бывают двух типов: повторяющееся поведение в ответ или предотвращение. Первые - это те, которые человек выполняет в ответ на навязчивую идею, подчиняясь правилам, которые он для себя создал. Второй включает поведение, которое имеет функцию предотвращения дискомфорта или какого-либо события, которое может вызвать этот дискомфорт, вызванный тревогой. Принуждениями могут быть несколько действий: многократное мытье рук, проверка, счет, повторение слов и т. Д.
Есть еще важные особенности относительно хода развития навязчивых идей и компульсий. Чтобы диагностировать ОКР, необходимо, чтобы в какой-то момент человек осознал преувеличение своих действий. Также необходимо, чтобы такое поведение каким-то образом значительно скомпрометировало жизни человека, вмешиваясь, например, в его общественную жизнь, выполнение его работы или исследования. Наконец, важно помнить, что поведение, которое может рассматриваться как ОКР, не может быть результатом, например, употребления наркотиков или других веществ.
Хотя это кажется довольно сложным, диагностика ОКР не так уж и сложна, поскольку очевидно, насколько навязчивые идеи и компульсии нарушают жизнь человека. Многие люди стесняются говорить о компульсивном поведении или не осознают масштаб негативных последствий таких повторений. Лечение включает психологическое и, в более конкретных случаях, фармакологическое наблюдение, в основном направленное на контроль тревожности.
Почему люди так путают Тиков и Тока?
Как мы уже обсуждали, в обоих случаях наличие повторов может быть характером, который приводит к смешению этих двух расстройств. Поэтому важно подчеркнуть разницу в происхождении и развитии тиков и ОКР. В первом случае причиной может быть любая стрессовая ситуация, о которой человек не подозревает, вызывающая непроизвольное моторное или голосовое поведение и не имеющая функции. В случае ОКР человек осознает преувеличение своего поведения, но они имеют функцию уменьшения беспокойства, отвлекая внимание от навязчивых идей.
Как узнать больше?
Интересная стратегия - сравнить персонажей из двух фильмов, одного с ОКР, а другого с тиком. Фильм Лучшее невозможное (As Good as It Gets - 1997) рассказывает историю Мелвина Удалла (Джек Николсон), писателя с обсессивно-компульсивным расстройством. уже фильм Лидер класса (Front of The Class - 2008) рассказывает историю Брэда Коэна (Джимми Уолк), у которого Синдром Туретта.
Джулиана Спинелли Феррари
Сотрудник школы в Бразилии
Окончила факультет психологии UNESP - Universidade Estadual Paulista.
Краткий курс психотерапии от FUNDEB - Фонда развития Бауру
Магистр школьной психологии и человеческого развития в USP - Университет Сан-Паулу
Источник: Бразильская школа - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm