Dna moczanowa to forma zapalenia stawów charakteryzująca się bólem, ciepłem, zaczerwienieniem i obrzękiem (obrzękiem) stawów ciała. Zwykle dotyczy jednego stawu na raz i nie przenosi się na inny staw. Wpływa głównie na duży palec u nogi, kolana i piętę.
Obrzęk i ból są spowodowane odkładaniem się kryształków kwasu moczowego w stawie. Kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu puryn i jest naturalnie wydalany z moczem. Jednak u osób z tą chorobą poziom jest tak wysoki (hiperurykemia), że krystalizuje i gromadzi się w stawach i innych tkankach. Może również odkładać się w nerkach, prowadząc do powstawania kamieni nerkowych kwasu moczowego.
Podwyższony poziom tego kwasu może wystąpić z powodu wysokiej produkcji, niskiej eliminacji lub kombinacji tych czynników, które mogą mieć przyczyny genetyczne lub nie. Choroba jest również związana z nadciśnieniem, cukrzycą, wysokim poziomem cholesterolu i otyłością.
Dnę moczanową możemy podzielić na trzy odrębne fazy:
- Po pierwsze pojawia się nagły ból i obrzęk stawów. Objawy te zwykle występują w nocy i ograniczają się do jednego stawu. Ta pierwsza faza zwykle kończy się za 5 do 10 dni.
- Druga faza charakteryzuje się brakiem objawów, czyli faza bezobjawowa nazywana również okresem międzykrytycznym.
- Wreszcie faza trzecia charakteryzuje się częstszymi i trwalszymi kryzysami, które dotyczą większej liczby stawów. Zwykle występują powikłania takie jak: niewydolność nerek, guzki (kryształy wokół stawów) oraz deformacje stawów.
Choroba ta występuje częściej u mężczyzn i zwykle pojawia się po 40 roku życia. U kobiet również się objawia, ale częściej występuje po 60. roku życia (po menopauzie). Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju dny moczanowej, takie jak niewydolność nerek, stosowanie leków, takich jak leki moczopędne i cyklosporyna, nadmierne spożycie napojów alkoholowych, zwłaszcza piwa oraz dieta z dużą ilością puryn, mięsa i owoców morza, na przykład.
Aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest wykonanie niektórych badań, w tym m.in. morfologii krwi, kwasu moczowego w surowicy, mocznika, kreatyniny, prześwietlenia stawów. Rozpoznanie potwierdza jedynie analiza mazi stawowej, analiza synowianowa.
Leczenie powinno obejmować utratę wagi, ograniczenie spożycia napojów alkoholowych i spożywanie mniejszej ilości pokarmów bogatych w purynę. Żywność musi ograniczać spożycie czerwonego mięsa, podrobów zwierzęcych, konserw rybnych (np. sardynki) i skorupiaki. Dieta zmieni się w zależności od profilu pacjenta
Lekarz wskaże najlepsze lekarstwo do zabiegu. Zwykle lek ma na celu złagodzenie bólu, leczenie guzków nerkowych i zapobieganie tworzeniu się kamieni nerkowych.
autorstwa Vanessy dos Santos
Ukończył biologię
