Nekroza składa się z śmierć tkanki, narządu lub grupy komórek które tworzą żywy organizm. Martwica występuje wtedy, gdy do komórek brakuje dopływu krwi, co powoduje ich pogorszenie.
Przyczyn pojawienia się martwicy może być kilka, czy to poprzez czynniki fizyczne (urazy, hipotermia, promieniowanie itp.); środki chemiczne (narażenie na substancje toksyczne, narkotyki, trucizny itp.); czynniki biologiczne (infekcje bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze itp.); i niewydolność krążenia (na przykład ze zwężeń naczyń i zawałów).
Bez względu na przyczynę, martwica pojawia się, gdy komórki tworzące tkankę w danym miejscu ulegają nieodwracalnemu uszkodzeniu, zatrzymując wszystkie swoje funkcje organiczne i metaboliczne.
Ostatni etap martwicy to całkowity zanik jądra komórkowego. Jednak przed osiągnięciem tego ostatniego etapu komórki przechodzą inne poważne zjawiska mikroskopowe, znane jako piknoza (redukcja rdzenia), kariorhesja (nieregularna chromatyna i utrata granic jądra) oraz karioliza (zniknięcie jądra i chromatyny).
Makroskopowo pierwszymi oznakami martwicy są często czernienie i utrata wrażliwości tkanek. W przypadku niektórych rodzajów martwicy, gdy są one odpowiednio wcześnie zdiagnozowane, można je leczyć, aby zaatakowaną tkankę można było odzyskać lub usunąć i zastąpić inną, zdrową. Jednak w przypadku martwicy komórek kostnych jedyną alternatywą jest zwykle amputacja martwiczej kończyny.
Pochodzenie tego słowa wywodzi się z języka greckiego martwica, co dosłownie oznacza „śmierć” lub „umartwienie”.
Rodzaje martwicy
Oto niektóre z głównych rodzajów martwicy:
- Martwica krzepnięcia: znany również jako „martwica niedokrwienna”, jest to brak dopływu krwi do tkanki organicznej. Występuje z powodu utraty krwi.
- Martwica upłynniająca: występuje w zawałach i infekcjach mózgu, głównie bakteryjnych. Występuje w procesie zapalnym w zaatakowanej tkance i w konsekwencji pojawieniu się leukocytów, które próbują zaatakować inwazyjne mikroorganizmy. Ropa zwykle tworzy się w obszarze martwiczym w wyniku fagocytyzacji martwych komórek.
- Martwica serowata: rodzaj martwicy powszechnej w przypadkach gruźlicy. Tkanina charakteryzuje się białawym i żółtawym wyglądem, podobnym do serka śmietankowego.
- Martwica fibrynoidalna: powszechne w chorobach autoimmunologicznych, takich jak na przykład toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i gorączka reumatyczna.
- Martwica zgorzelinowa: występuje, gdy kończyna traci dopływ krwi i umiera. Tkaniny wyglądają jak „skóra mumii”, suche i twarde. Wydzielają zgniły zapach, tworząc pęcherzyki gazu.
Martwica i apoptoza
Oba są rodzajami śmierci komórki, jednak w przeciwieństwie do martwicy, apoptoza jest Zaprogramowana śmierć komórki. Duża różnica polega na tym, że martwica zawsze powstaje w wyniku patologicznych konsekwencji, podczas gdy apoptoza może powstać w wyniku normalnych procesów fizjologicznych ciało.
