Wiele osób ma tendencję do mylenia dwóch bardzo różnych zaburzeń: tików i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD). Wynika to z podobieństwa w powtarzalności zachowań w obu przypadkach, ale warto je lepiej poznać, aby z większą pewnością zidentyfikować, o jakim problemie mówimy.
Co to jest tik?
Według DSM IV, czyli podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych, tik można zrozumieć na podstawie jego dominującej cechy, która jest ruchem mimowolnym. W tym sensie tiki możemy rozumieć jako ruch ciała, nad którym nie mamy kontroli, na przykład: mruganie okiem, ruch mięśni, powtarzająca się wokalizacja itp. Można je zatem podzielić na tiki ruchowe i wokalne.
Każdy rodzaj tików jest bezpośrednio związany ze stresem i stanami lękowymi. Na przykład nagłe zmiany w rutynie dziecka mogą wywołać reakcję przypominającą tik. Jak się pojawiają, tiki mają tendencję do samoistnego ustępowania po pewnym czasie (średnio 12 miesięcy). Bardzo ciekawą cechą Tików jest to, że podczas czynności wymagających koncentracji lub podczas snu ruchy te znacznie się zmniejszają. Należy zatem podkreślić nieskuteczność takich metod, jak zwracanie uwagi na tiki czy nagana je, ponieważ bycie ruchem mimowolny, brak kontroli nad tym represjonowanym zachowaniem może tylko zwiększyć niepokój i naprężenie. Niektórzy autorzy twierdzą na przykład, że najlepszym sposobem radzenia sobie z tikami jest ich ignorowanie wystąpienie, dążenie do zrozumienia przyczyn, które doprowadziły do rozwoju odpowiedzi lubię to.
Chociaż większość tików ustępuje samoistnie, w niektórych przypadkach tiki stają się przewlekłe. Kiedy stan pogarsza się i utrzymuje się przez ponad rok, można powiedzieć, że konfiguruje to, co znamy jako zespół Gillesa de la Tourette'a, zaburzenie związane z licznymi sytuacje stresowe, które są skonfigurowane jako poważna trudność w związku, uwagi i koncentracji, która w przeciwieństwie do tików wymaga interwencji i leczenia wykwalifikowany.
Co to jest OCD?
OCD jest uważane za zaburzenie lękowe, którego diagnoza zasadniczo koncentruje się na rytuałach i obsesjach. Według DSM IV diagnoza OCD z konieczności implikuje obecność obsesji i kompulsji. Aby uznać je za obsesje, myśli muszą spełniać cztery kryteria:
- Myśli powinny być uporczywe, natrętne, nieodpowiednie i nawracające, które powodują niepokój i dyskomfort.
- Odróżnij się od prostego, przesadnego zaabsorbowania problemami z życia codziennego.
- Myśli, które osoba stale próbuje ignorować lub neutralizować innymi myślami lub działaniami.
- Są to impulsywne i obsesyjne myśli, które osoba rozpoznaje jako wytwory swojego umysłu, a nie jako coś zewnętrznego.
Z drugiej strony, kompulsje są rozumiane jako dwojakiego rodzaju: powtarzające się zachowania reagujące lub zapobiegawcze. Pierwsze to te, które osoba wykonuje w odpowiedzi na obsesję, przestrzegając reguł, które dla siebie stworzył. Druga obejmuje zachowania, które mają funkcję zapobiegania dyskomfortowi lub zdarzeniom, które mogą powodować dyskomfort wywołany lękiem. Kompulsje mogą obejmować kilka czynności: wielokrotne mycie rąk, sprawdzanie, liczenie, powtarzanie słów itp.
Nadal istnieją ważne cechy dotyczące przebiegu rozwoju obsesji i kompulsji. Aby zdiagnozować OCD, konieczne jest, aby w pewnym momencie dana osoba uświadomiła sobie przesadę swoich działań. Konieczne jest również, aby te zachowania w jakiś sposób znacząco kompromitowały życia danej osoby, ingerując na przykład w jej życie społeczne, wykonywanie pracy lub studia. Na koniec należy pamiętać, że zachowanie OCD nie może być wynikiem na przykład zażywania narkotyków lub innych substancji.
Chociaż wydaje się to dość skomplikowane, diagnoza OCD nie jest taka trudna, ponieważ widać, jak wiele obsesji i kompulsji zakłóca życie człowieka. Wiele osób wstydzi się mówić o zachowaniach kompulsywnych lub nie zdaje sobie sprawy z zakresu negatywnych konsekwencji takich powtórzeń. Leczenie obejmuje obserwację psychologiczną, a w bardziej szczegółowych przypadkach farmakologiczną, której głównym celem jest kontrolowanie lęku.
Dlaczego ludzie tak bardzo mylą Tic i Toc?
Jak wspomnieliśmy, w obu przypadkach obecność powtórzeń może być charakterem prowadzącym do pomylenia tych dwóch zaburzeń. Należy zatem podkreślić różnicę w pochodzeniu i przebiegu w przypadkach tików i OCD. W pierwszym źródłem może być jakakolwiek stresująca sytuacja, której dana osoba nie jest świadoma, generująca mimowolne zachowania ruchowe lub głosowe i bez funkcji. W przypadku OCD osoba jest świadoma przesady w swoich zachowaniach, ale mają one funkcję zmniejszania lęku, odciągając myśli od obsesji.
Jak dowiedzieć się więcej?
Ciekawą strategią jest porównanie postaci z dwóch filmów, jednego z OCD i jednego z tikiem. Kinematografia Najlepsze niemożliwe (Tak dobre, jak się tylko da - 1997) opowiada historię Melvina Udalla (Jack Nicholson), pisarza z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi. już film Lider klasy (Front klasy – 2008) opowiada historię Brada Cohena (Jimmy Wolk), który Zespół Tourette'a.
Juliana Spinelli Ferrari
Współpracownik szkoły w Brazylii
Ukończył psychologię na UNESP - Universidade Estadual Paulista
Krótki kurs psychoterapii przez FUNDEB - Fundacja Rozwoju Bauru
Student studiów magisterskich w zakresie psychologii szkolnej i rozwoju człowieka w USP - University of São Paulo
Źródło: Brazylia Szkoła - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm
