DE Guillain-Barré-syndroom (GBS) is een inflammatoire polyradiculoneuropathie waarvan het belangrijkste kenmerk de acute aanval van zenuwen perifeer en craniaal. Dit probleem is ernstig, ontwikkelt zich snel en kan dodelijk zijn.
Deze ziekte komt over de hele wereld voor en maakt geen onderscheid tussen geslacht, leeftijd of sociale klasse, en kan daarom iedereen treffen. Jaarlijks komen in Noord-Amerika twee tot vier gevallen van de ziekte voor op elke 100.000 inwoners, een patroon dat zich in de rest van de wereld herhaalt.
→ Wat zijn de oorzaken van het Guillain-Barré-syndroom?
GBS heeft nog steeds een onbekende oorzaak, maar veel auteurs beschouwen dit probleem als auto-immuun. Andere auteurs zijn van mening dat het verband houdt met de immuunreacties van het lichaam na contact met een infectieus agens. Sommige onderzoeken tonen aan dat ongeveer 60% van de patiënten met het syndroom enkele dagen voor het begin van de tekenen en symptomen van GBS infecties had.
De rol van infecties bij de ontwikkeling van GBS is dat, wanneer een antigeen het lichaam binnenkomt, specifieke antilichamen worden geproduceerd. Deze antigenen kunnen moleculaire mimiek vertonen met moleculen die aanwezig zijn in perifere zenuwen, dat wil zeggen de moleculen die in de zenuwen aanwezig zijn, lijken op het antigeen, waardoor de antilichamen de zenuw zelf aanvallen. lichaam.
Onder de gezondheidsproblemen die verband houden met GBS, kunnen we infecties van de bovenste luchtwegen, virale ziekten zoals herpes en hepatitis noemen, kankers en gastro-intestinale infecties. Recente studies hebben GBS in verband gebracht met een virusinfectie Zika, overgedragen door de beet van de Aedes aegypti.
→ Wat kan het Guillain-Barré-syndroom veroorzaken?
GBS begint met een gevoel van gevoelloosheid en speldenprikken in de voeten en handen. Later kunnen pijn in de onderrug en onderste ledematen, gebrek aan reflexen en progressieve spierzwakte optreden, beginnend in de benen en later in de armen. Deze zwakte kan, naast de ledematen, ook de ademhalingsspieren en de hersenzenuwen aantasten. Wanneer het de hersenzenuwen aantast, kan gezichtsverlamming optreden. Naast deze symptomen kunnen patiënten met GBS moeite hebben met slikken, moeite met ademhalen en gebrek aan ademhalingsbewegingen.
De ziekte ontwikkelt zich gewoonlijk snel ernstige symptomen, die ongeveer drie weken aanhouden. Na deze periode begint een fase van stabiliteit en later is er regressie van het syndroom.
Dit syndroom wordt als potentieel fataal beschouwd, omdat het problemen met slikken veroorzaakt, wat op zijn beurt kan leiden tot: aspiratie van voedsel en vocht in de longen (bronchoaspiratie), resulterend in infecties en zelfs obstructie van de luchtwegen. luchtvaartmaatschappijen. Veel patiënten hebben ook complicaties als gevolg van de lange periode van immobilisatie.
→ Is het Guillain-Barré-syndroom te genezen?
GBS is te genezen, maar herstel kan weken en zelfs maanden duren. Sommige onderzoeken geven aan dat er in 95% van de gevallen sprake is van volledig herstel van de patiënt; in andere kan alleen matige spierzwakte optreden. Het is ook vermeldenswaard dat 2% tot 5% van de patiënten de ziekte niet overleeft.
In alle gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk voor de arts om immunomodulatie uit te voeren, dat wil zeggen controle van immunologische reacties. Daarnaast dienen voor een efficiënt herstel fysiotherapie, voedingsondersteuning en maatregelen (meestal het gebruik van heparine) ter voorkoming van longtrombo-embolie te worden uitgevoerd. In sommige gevallen is mechanische ventilatie vereist.
Door Ma. Vanessa dos Santos
Bron: Brazilië School - https://brasilescola.uol.com.br/saude/sindrome-guillain-barre.htm
