DE malaria is een ziekte veroorzaakt door protozoa die voornamelijk wordt overgedragen door de beet van het vrouwtje van sommige soorten geslacht muggen Anopheles, die in de volksmond worden genoemd kapucijner, carapanã, snavel, tussen anderen. Als symptomen van de ziekte kunnen we noemen: koorts high, koude rillingen en zweten, symptomen die meestal in cyclische patronen voorkomen. De ziekte kan, als ze niet goed wordt behandeld, tot de dood leiden en wordt beschouwd als een ernstig probleem voor de volksgezondheid. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de behandeling is effectief, veilig en is gratis aangeboden door SUS.
Lees ook: Ziekten veroorzaakt door protozoa
Wat is malaria?
Malaria is een acute febriele infectieziekte veroorzaakt door een protozoa. De soorten die malaria bij mensen kunnen veroorzaken zijn: Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malaria, P. de vallei en P. wetens. In Brazilië veroorzaken slechts drie van deze soorten malaria bij mensen: P. falciparum, P. vivax
en P. malaria. Volgens het ministerie van Volksgezondheid zijn in ons land de meeste gevallen van de ziekte geconcentreerd in de regio Amazone, bestaande uit de staten Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima en Tocantins.Hoe malaria wordt overgedragen en wat is de levenscyclus van de? Plasmodium?
Malaria is een ziekte die gewoonlijk wordt overgedragen door de beet van sommige muggen van het geslacht Anopheles besmet met de protozoa van het geslacht Plasmodium. Alleen de vrouwelijke mug Anopheles bijt de mens en tijdens de beet worden de parasieten in het menselijk lichaam ingeënt in een fase waarin ze bekend staan als sporozoïeten. Deze dringen de hepatocyten (cellen van de lever) en vermenigvuldigen, waardoor de merozoïeten, die hepatocyten afbreken en in de bloedbaan terechtkomen, waar ze de Rode cellen.
In rode bloedcellen ondergaan merozoïeten veranderingen en vormen trofozoïeten, die aanleiding geven tot nieuwe merozoïeten, die rode bloedcellen afbreken en andere rode bloedcellen binnendringen. Daarmee zijn er repetitieve vermenigvuldigingscycli. In het geval van Plasmodium falciparum en P. vivax, de cyclus herhaalt zich elke 48 uur. Wanneer rode bloedcellen breken, heeft de persoon symptomen van de ziekte, zoals koorts.
Het is belangrijk erop te wijzen dat zich in de rode bloedcellen seksuele vormen kunnen ontwikkelen, genaamd gametocyten, die door de mug worden ingenomen wanneer deze een patiënt bijt en essentieel zijn voor de voortzetting van de cyclus. In het lichaam van muggen vormen deze seksuele vormen sporozoïeten, die een nieuwe persoon zullen infecteren wanneer ze worden gebeten.
Naast muggenbeten kan malaria op andere manieren worden overgedragen, zoals: bloedtransfusie, het delen van besmette naalden en moeder op kind. Deze vormen van overdracht zijn echter zeldzaam.
Wat zijn de symptomen van malaria?
Malaria heeft een incubatietijd van 7 tot 14 dagen, maar dit varieert afhankelijk van de veroorzaker, tot maanden. De patiënt met malaria heeft symptomen zoals: koude rillingen, zweten en koorts, die waarden boven de 40 ºC kan bereiken. Symptomen verschijnen meestal in cyclische patronen, afhankelijk van de veroorzaker. Kan ook voorkomen hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid en overgeven.
De ernst van de ziekte varieert en is afhankelijk van factoren zoals de soort protozoa en het aantal parasieten in het lichaam. Van de groepen die het meest onderhevig zijn aan ernstige vormen van malaria, vallen zwangere vrouwen en kinderen op. Bij ernstige malaria kan de patiënt zich presenteren: bloedarmoede, geelzucht, bloedingen en coma. De ziekte kan tot de dood leiden als deze niet goed wordt behandeld.
Lees ook: De relatie tussen milieueffecten en het ontstaan van ziekten
Kan ik meer dan één keer malaria krijgen?
Malaria kan meerdere keren worden opgelopen. Volgens het ministerie van Volksgezondheid kunnen personen die meerdere malen malaria hebben gehad, een toestand van gedeeltelijke immuniteit bereiken, met een oligosymptomatische, subklinische of asymptomatische aandoening. Het is echter belangrijk om duidelijk te maken dat tot nu toe niet is bewezen dat infecties een immuniteit kunnen opwekken om volledig te beschermen tegen de ziekte.
Hoe wordt malaria gediagnosticeerd?
De symptomen van malaria kunnen gemakkelijk worden verward met die van ziekten zoals: gele koorts, knokkelkoorts en leptospirose, omdat ze erg onspecifiek zijn. De diagnose moet dus worden gesteld door de symptomen te analyseren en enkele tests uit te voeren. Een van de examens heet dikke bloeduitstrijkjes microscopie, waarbij een druppel bloed wordt opgevangen met een vingerprik, gekleurd en het bloedplaatje wordt geanalyseerd. Dit wordt beschouwd als de Gouden patroon voor de diagnose van de ziekte. Er zijn ook snelle tests voor de detectie van malaria, die gemakkelijker uit te voeren en te analyseren zijn, maar ze hebben enkele nadelen, zoals het onvermogen om te differentiëren P. vivax, P. malariae en P. de vallei, niet het niveau van parasitemie meten en zijn ook duurder. Andere diagnostische methoden zijn de dunne uitstrijkjes en moleculaire technieken.
Lees ook: Dengue, een ander ernstig probleem voor de volksgezondheid
Hoe wordt malaria behandeld?
De behandeling van malaria is gratis aangeboden door het Unified Health System (SUS) en omvat een reeks medicijnen die bijvoorbeeld tot doel hebben de bloedschizogonie (fase van de cyclus waarin symptomen verschijnen) en de ontwikkeling van seksuele vormen te onderbreken. De medicijnen en hun doses voor de behandeling worden aanbevolen door de arts en zijn afhankelijk van het type parasiet dat het individu, de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte en of de patiënt gezondheidsproblemen heeft of een vrouw is zwanger.
Hoe malaria voorkomen?
Zoals we in de hele tekst hebben gezien, is malaria een ziekte die wordt overgedragen door de steek van een mug, dus maatregelen die contact tussen de mug en de mens vermijden, zijn vormen van preventie. Onder de preventiemaatregelen kunnen we de. noemen: gebruik van horren op deuren en op ramen, muskietennetten, insectenwerende middelen en kleding die armen en benen beschermt. Tot nu toe is er geen vaccin tegen de ziekte.
Door Vanessa Sardinha dos Santos
Docent biologie
