Kas ir pārmērīga ēšana?
Pārmērīgu ēšanu raksturo pārmērīga ēdiena uzņemšana, kontroles zaudēšana pār to, kas tiek ēst un cik daudz. Vissvarīgākais pārmērīgas ēšanas raksturojums ir tāds, ka pārtikas ēšana vairumā gadījumu nav atkarīga no bada vai fiziskas vajadzības, tas ir, persona, kurai ir pārmērīgas ēšanas epizodes, ne vienmēr ir ļoti izsalcis vai ir bez tās ēst. Daži cilvēki pat var justies slikti, ja patērē tik daudz pārtikas.
Pārmērīgu ēšanu var diagnosticēt cilvēkiem dažādās vecuma grupās, sociālajās klasēs un abos dzimumos. Tās galvenās sekas ir svara pieaugums, kas galu galā kļūst kaitīgs citās indivīda veselības dimensijās.
Vai pārmērīga ēšana ir slimība?
Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-IV-TR) pārmērīgu ēšanu var saprast kā traucējumu kad notiek biežas epizodes (vismaz divas reizes nedēļā) un kad šī uzvedība turpinās noteiktu laiku (6 mēnešus). Turklāt, lai šo uzvedību varētu raksturot kā pārmērīgas ēšanas traucējumus, tai obligāti jāpievieno citi, piemēram, kontroles zaudēšana, un to nevar saistīt ar kompensējošu uzvedību svara zaudēšanai, kas šajā gadījumā konfigurētu priekšstatu par bulīmija.
Dažiem autoriem pārmērīga ēšana būtu bulīmijas sastāvdaļa, citiem atšķirība starp pārmērīgas ēšanas traucējumiem un bulīmiju ir precīzi: kamēr otrajā pēc lielas pārtikas uzņemšanas persona cenšas zaudēt svaru un kompensēt uzņemto daudzumu, pirmajā tas nav tas notiek. Jāatzīmē, ka šis traucējums netiek uzskatīts par slēgtu diagnozi. Saskaņā ar DSM-IV-TR, tas ir nenoteikts traucējums, kas prasa papildu izpēti.
Kādi var būt cēloņi?
Nevar runāt par absolūtiem cēloņiem tādu traucējumu gadījumā kā pārmērīga ēšana. Attiecības, kuras mēs izveidojam ar pārtiku, var ietekmēt daudzi faktori: ģenētiski faktori, piemēram, depresīvs trauksme ģimenes, sociokulturālie faktori, piemēram, ķermeņa estētikas standarta novērtēšana apvienojumā ar vainīgo nederīgajam subjektam citi.
Tādējādi mēs varam teikt, ka attiecības ar pārtiku tiek veidotas visa mūža garumā ar ģenētisko, sociālo, izglītības un kultūras ietekmi. Arī uzlādes attiecības ir saistītas ar izskatu un uztura kontroli. Tāpēc nevar ierobežot iedzeršanas traucējumu cēloni tikai vienā aspektā. tikai, gluži pretēji, diagnostikas procesā jāņem vērā dažādi elementi.
Nepārtrauciet tūlīt... Pēc reklāmas ir vēl vairāk;)
Kā var noteikt diagnozi?
Var novērot dažas pazīmes, kas norāda, ka personas ēšanas paradumi prasa uzmanību. Starp tiem mēs varam pieminēt:
- Lielas pārtikas devas, pat ja nav izsalkuma vai kad, neskatoties uz apmierinātību, subjekts turpina uzņemt pārtiku.
- slēpti ēšanas paradumi (kad subjekts slēpj, piemēram, pārtiku).
- nespēja justies pilnībā, pat pēc liela ēdiena ēšanas.
- piestiprināšana tukšām pārtikas pakām.
- Pārtika, kas saistīta ar psiholoģisko stāvokli (trauksme un depresija).
- pastāvīga neapmierinātība ar savu ķermeni.
Kā mēs apspriedām, diagnoze joprojām ir sarežģīta pat profesionāļiem. Pievēršot uzmanību šādai uzvedībai, var tikai atklāt nepieciešamību pēc psiholoģiskā atbalsta, kas palīdzētu atrisināt problēmu.
Kādas ir ārstēšanas metodes?
Tāpat kā vairumā gadījumu pārmērīga ēšana ir saistīta ar psiholoģisku stāvokli, norādītās ārstēšanas metodes ir psiholoģiskā novērošana, uztura konsultācijas un, ja nepieciešams, psihiatriskās un farmaceitiskās konsultācijas, kuru mērķis ir kontrolēt trauksme. Daži antidepresanti ir izmantoti pārmērīgas ēšanas ārstēšanai kā selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (fluoksetīns, sertralīns, citaloprams).
Tomēr ārstēšanu nevar reducēt tikai uz medikamentiem, jo domāt par ārstēšanu šajos gadījumos ir daudzdisciplīnu kustība, kur pūles apvienojas, lai uzlabotu indivīda attiecības ar pārtiku un veidus, kā viņš tiek galā ar vilšanos un trauksmes.
Džuliana Spinelli Ferrari
Brazīlijas skolas līdzstrādnieks
Absolvējis psiholoģiju UNESP - Universidade Estadual Paulista
Īss psihoterapijas kurss no FUNDEB - fonda Bauru attīstībai
Maģistrants skolu psiholoģijā un cilvēku attīstībā USP - Sanpaulu universitātē