O priapizmas jai būdinga ilgalaikė ir nuolatinė erekcija, kuri kai kuriais atvejais trunka ilgiau nei aštuonias valandas. Skirtingai nuo erekcijos, atsirandančios dėl seksualinės stimuliacijos, ji dažnai pasireiškia skaudėti. Priapizmas gali pasireikšti netrukus po lytinių santykių, kai varpa yra stačia ilgiau nei keturias valandas, arba be jokios stimuliacijos.
Priapizmas sukelia ertmę corpora cavernosa, tačiau šios erekcijos nematyti glanuose ir corpus spongiosum. Šią ligą galime suskirstyti į du pagrindinius tipus: išeminę ir neišeminę.
O išeminė, dar vadinamas mažu srautu arba venų okliuzija, atsiranda, kai sumažėja venų grįžimas, sukeliantis audinių išemiją. Šiais atvejais erekcija paprastai būna skausminga. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai tik pastebite problemą, nes, jei gydymas pradedamas ne iš karto, yra didelė impotencijos rizika.
priapizme ne išeminė, taip pat žinomas kaip didelio srauto ar arterinis, padidėja arterijų srautas, ir šis tipas paprastai yra susijęs su tarpvietės ar varpos traumomis. Skirtingai nuo išeminės formos, erekcija neskausminga ir yra mažesnė pasekmių rizika.
Kai kurios ligos gali būti susijusios su priapizmu, įskaitant pjautuvo ląstelių anemiją, leukemiją, talasemiją ir kai kurias neurologines problemas, pavyzdžiui, nugaros smegenų pažeidimus. Be to, liga gali būti susijusi su vaistų, alkoholio ir narkotikų vartojimu.
Kai tik pasireiškia simptomai, pacientas turi kreiptis į greitosios pagalbos tarnybą, kad kuo greičiau būtų atliktos atitinkamos procedūros. Norėdami atlikti diagnozė, be paciento klinikinės istorijos analizės, reikia atlikti kai kuriuos egzaminus, pavyzdžiui, fizinius. Svarbu atlikti corpora cavernosa gazometriją, kuri suteiks informacijos apie kraujo pH ir deguonies bei anglies dioksido slėgį. Be to, taip pat galima atlikti spalvotą Doplerio ultragarsą. Nepaprastai svarbu, kad gydytojas nustatytų greitą diagnozę, nes gydymas skiriasi nuo priapizmo tipo.
Išeminio priapizmo (dažniausiai pasitaikančio tipo) atvejais svarbu ištuštinti akytkūnius per punkciją. Jei punkcija neišsprendžia problemos, galima naudoti kai kuriuos intrakaverninius vaistus. Kai joks gydymas nėra veiksmingas, pasirenkama chirurgija, kurios metu yra sukurtos bendravimo zonos tarp akytosios kūnelio ir kempinės. Kartais, kai nė viena procedūra nėra patenkinama, galima pasirinkti varpos protezą.
Neišeminio priapizmo atveju nereikia nedelsiant gydyti. Įprasta, kad problema savaime išsisprendžia savaime.
Nepaprastai svarbu, kad priapizmo atveju visi vyrai kreiptųsi į gydytoją, ypač dėl erekcijos disfunkcijos pavojaus.
Autorius Ma. Vanessa dos Santos
