영형 건강 유닉 시스템, 약어로 더 잘 알려져 있음 SUS, 중요한 우리 인구를위한 브라질 공중 보건 정책. SUS는 전국적으로 통합 된 몇 안되는 의료 시스템 중 하나이며 (따라서 고유 한 단어로 불리는 특성화) 보편적으로 무료 서비스를 제공합니다. 국적, 조건에 관계없이 브라질 영토에 거주하는 모든 사람 사회 경제적 지위 또는 기타 구별되는 요인이있는 경우 SUS를 통해 치료 서비스를받을 수 있습니다. 건강.
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그것은 무엇이며 어떻게 작동하며 SUS의 중요성은 무엇입니까?
의료는 모든 국가에서 국가 원수들이 직면 한 문제입니다. 정부의 안정을 위해서는 시민들이 자신의 정상적인 건강 상태를 유지하여 국가의 경제 지표 및 사회적 지표 높이 유지하십시오. 대부분의 국가에는 사회 경제적 지위에 관계없이 누구에게나 서비스를 제공하는 무료 시스템이 없습니다.
SUS 저소득층, 중소 득층 및 고소득층에게 무료로 제공됩니다., 그들이 서비스를 찾는 경우. SUS는 또한 외국 무료로 브라질에 거주하거나 통과하는 사람. SUS의 주요 특징 중 하나는 행정권의 연합 (연방, 주 및 지방 자치 단체) 시스템 관리에 의해 브라질 전역에 걸쳐 세 가지 수준에서 제공되는 서비스가 있습니다.
따라서 시스템 관리를위한 중앙 집중식 가이드 라인이 생성되고 보건부, 그러나 관리는 시스템의 끝에서 분산되어 있으며 주 및 시립 보건국. 의 참여가 있습니다 교육부 대부분의 연방 대학을 구성하는 대학 병원 때문에 연방 수준에서 SUS 관리에서 의학 및 기타 건강 분야의 과정 제공 문제의 두 정부 폴더 인 건강 및 교육.
당신 병원대학생들 그들은 건강 분야의 과학 연구 개발에 중요한 역할을하며 학생들을위한 행동 분야로 봉사하고 인구에게 무료 치료를 제공합니다.
유지하는 자원 단일 시스템의 기능은 세금 징수에서 비롯됩니다. (국가, 주 및 지방 자치체 수준에서) 연방 정부로 향하고 주 및 지방 자치체로 돌아갑니다. 브라질과 같은 보편적이고 무료로 의료 시스템을 운영하는 국가는 세계에서 거의 없습니다. 주요 국가는 영국, 캐나다, 호주, 프랑스 및 쿠바입니다.
영형 모델영국인, 1948 년에 설립 된 우리의 영감을 유사하게 작동합니다. 영국, 캐나다, 호주 및 쿠바 모델은 세금 징수로 정부가 SUS뿐만 아니라 자금을 지원합니다. 프랑스에는 수수료를 지불 할 수있는 모든 사람들을위한 일종의 의무 건강 보험이 있습니다. 이 수수료는 프랑스 시스템을 지원하며 취약한 상황 (보험을 감당할 수없는)에있는 사람들도 시스템에 액세스 할 수 있도록합니다.
SUS의 간략한 역사
브라질 제국에는 공식적인 건강 관리 정책이 없었습니다.. 유료 서비스를 제공하는 의사, 병원, 클리닉이 있었고 의사와 자선 병원이 있었고 일반적으로 종교적 명령과 관련이 있습니다. 서비스.
대다수의 사람들이 돈을 내지 못하고 자선 활동에 참석 한 사람이 적어 인구의 대다수는 의료 서비스를 제대로받지 못했습니다.. 그것의 좋은 부분은 심지어 치료사에게 의지했고, 최소한의 재정적 조건이있을 때, 이전에 약종상이라고 불린 약사에게 의지했습니다.
제한된 무료 서비스 제공 및 나쁜 위생 상태 브라질 도시의 사람들은 끊임없이 고통을 겪었고 많은 사람들이 사망했습니다. 질병 -일부는 벌레, 설사, 독감, 파상풍 및 임질과 같이 오늘날 치료하기 쉬운 것으로 간주됩니다. 매독, 말라리아, 뎅기열과 같은 가장 심각한 질병은 인구를 더욱 무서워했습니다.
그만큼 최초의 공중 보건 정책 브라질에서 퍼스트 공화국, 에서 대통령 정부 로드리게스 알베스, 1897 년. 그해, 공중 보건 총국이 창설되었으며, 1903 년 브라질의 위대한 요양원 오스왈도 크루즈가 이끄는 기관입니다. 이 조치는 리우데 자네이루 시인 연방 수도에 초점을 맞추 었습니다.
Oswaldo Cruz는 수도의 건강을 조직하기위한 계획을 시작했습니다., 모기 번식지 제거를위한 필수 예방 접종 및 사유지 조사 등의 의무 조치 추진 Aedes이집트, 이미 다음의 벡터로 식별되었습니다. 황열병.
당시 리우데 자네이루 시장이었던 오스왈도 크루즈가 이끈 캠페인 외에도 Francisco Pereira Passos, 도시 재건, 하수도 시스템 및 쓰레기 수거 시스템을 구현합니다. 문제는 구조 조정이 도심, 연립이 있었던 곳. 가난한 사람들이 살았던 붐비고 비좁고 건강에 좋지 않은 주택이 해체되고 외곽으로 파견 된 주민들, 거기에 문제를 전송합니다.
1923 년, 위대한 전염병 후 스페인 독감, 만들어졌다국립 보건부, 브라질 전역에서 Oswaldo Cruz의 작업에서 영감을 얻은 위생 조치를 확장하는 것을 목표로했습니다. 건강 치료는 아직 제공되지 않았으며 소심한 위생 시스템 및 예방 접종 캠페인과 같은 위생 조치 만 제공되었습니다.
이 시스템 정부에서 자금을 지원하지 않았습니다그러나 사회 보장 제도에 의해서도 퇴직 연금 기금을 통해 민간 근로자와 연계 된 정기 퇴직을 제공했다. 국가 보건부는 법무부와 연결되었습니다.
1966 년, 국립 사회 보장 연구소가 설립되었습니다. (INPS)는 전국의 연금과 연금 시스템을 통합하는 것을 목표로했습니다. INPS에 의해 보험에 가입 한 민간 부문 근로자는 그들이 제공하는 의료 서비스를 이용할 수 있습니다. 를 충족시키기 위해 값 비싼 개인 서비스를 고용했기 때문에 계획은 오래 가지 못했습니다. 노동자. 공식 계약으로 일하지 않았고 개인 서비스 비용을 지불 할 수없는 사람들은 도움을받지 못했습니다.
이미 1980 년대, 종료 후 브라질 민군 독재, 연방 민주 조직의 구조 조정 과정이 시작되었습니다. 와 더불어 제헌 의회 및 제정 1988 년 연방 헌법, 건강권과 관련하여 문서에 규정 된 내용을 충족시키려는 우려도있었습니다.
헌법에 따르면 모든 사람은 의료 및 병원 치료 및 의료 서비스를받을 권리가 있습니다. 주, 지방 자치 단체 및 연방이 무료로 제공하는 문제를 충족 할 수있는 통합 시스템을 만드는 문제였습니다. 모든. 이를 위해 1990 년 9 월 19 일에 우리나라에서 SUS를 시행하고 규제 한 법률 8080. SUS의 국가 지침을 규제하는 유기농 건강법도 있습니다.
참조: 인권-모든 인간에게 보장되는 권리 범주
SUS 원칙 및 지침
통합 건강 시스템 통합 된 방식으로 일하며 전국 영토 전역에서 브라질 건강을 운영합니다.. SUS의 더 큰 관리 및 지침은 보건부에서 나왔지만 주 및 지방 자치 단체 보건 사무국이 해당 지역에서이 관리를 운영합니다. SUS에 할당 된 금액은 세금 징수에서 비롯되며 연방은 연방 병원과 주 및시 보건 사무국에이를 전달할 책임이 있습니다.
SUS에는 작동 원리가 있습니다. 그들은 :
보편성: 모든 사람들은 다음과 같은 구별되는 특징에 관계없이 의료, 병원 및 건강 관리를받을 권리가 있습니다. 사회 계층, 국적, 성별, 인종 등
공평: SUS가 더 필요한 가장 취약한 사람들을 구체적이고 더 많은 관심을 가지고 치료합니다. 이런 의미에서 저소득층, 노인, 특별한 도움이 필요한 사람들, 만성 질환자, 전신 질환자, 암 치료 환자, HIV 환자, 임산부, 어린이 등
완전성: 의료는 병원이나 사무실에 국한되지 않으며, 조치를 취하기 전에 질병이 발생할 때까지 기다릴 필요가 없음을 이해합니다. 이를 통해 SUS는 개인 관리에 대한 정보를 사람들에게 제공하는 것을 목표로하는 교육 캠페인을 촉진합니다. 식품 관리, 환경 보존 및 위생 조치를 통해 질병 발생을 줄입니다. 인구.
또한 액세스: 세계 보건기구 (WHO) – 역할 및 성과
SUS에서 제공하는 서비스
SUS는 다양한 수준의 건강 관리 더 나은 업무 조직을 위해. 이러한 의미에서 우리는 일차 또는 일차 진료, 인구와 직접적이고 정기적으로 접촉하여 상담 및 가정 간호 방문, 예방 접종 캠페인 및 인식 캠페인을 수행합니다. 그만큼 2 차 진료 진단 또는 의심되는 질병이 있고 전문 의사의 치료 또는 조사가 필요한 환자에게 제공됩니다.
주의제삼기 병원의 중환자 실 (ICU)에서 제공되는 입원이나 집중 치료가 필요한 가장 중증 환자를 지원하는 것입니다. 그만큼 복권 시스템이 이미 질병을 앓 았지만 물리 치료사가 제공하는 평가 또는 운동 재활이 필요한 사람들에게 제공하는 후속 조치 및 사후 관리입니다.
4 단계 서비스의 효과적인 기능을 위해 우리는 특정 위치 최상의 방법으로 서비스를 홍보 할 수 있습니다. 에서 기본 건강 단위 (UBS) 및 응급 치료실 (UPA)는 기본, 종합 및 저 강도 건강을 지원합니다. 그들은 환자를 정기적으로 후속 조치 (UBS)를 받고 치료하는 데 적합한 장소입니다. 드레싱, 응급 처치 및 응급 치료와 같은 긴급 치료 (UPA)가 필요합니다. 나쁜.
당신 병원 일반적으로 입원이나 복잡한 응급 치료가 필요한 가장 복잡한 경우를 위해 예약되어 있습니다. 중증 또는 악화 된 상태로 입원이 필요한 환자, 수술, 사고를 겪을 사람, 더 복잡한 검사가 필요한 사람에게이 검사를받습니다.
그만큼 실험실 (특정 실험실 분석 테스트를 수행), Oswaldo Cruz Foundation과 같은 의료 연구 센터 및 치료, 백신 및 전문가의 작업에 대한 연구를 수행하려는 대학 연구 센터 건강. 마지막으로, 우리는 사무는 응급 처치 (구급) 및 중증 환자를 병원으로 이송하는 데 특화된 Mobile Emergency Care Service입니다.
SUS 문제
우리나라의 다른 필수 공공 서비스 (교육, 위생 및 보안)와 마찬가지로 통합 의료 시스템은 몇 가지 문제에 직면 해 있습니다. 시스템 자체와이를 관리하는 법률 및 지침은 훌륭합니다. SUS가 필요하고 존재해야하며 건강 관리에서 참조로 간주되어야합니다. 그러나이를 둘러싼 문제는 주로 재정 질서 및 잘못된 관리, 제공되는 서비스가 원하는 것을 남겨주세요.
브라질, 특히 인구가 가장 빈곤 한 대도시 나 작은 마을의 주변 지역에서 일하는 병원과 의료 전문가가 부족합니다. 그만큼 병원 및 보건 전문가 부족 이 장소에서 그것은 침대 건설에 대한 사무국의 낮은 투자와 낮은 보수로 인해 발생합니다. 이 지역의 최고 전문가 (의사, 간호사, 간호 기술자, 치과 의사 및 기타 병원 기술자) 취약성.
또 한있다 일하는 전문가를위한 과도한 작업량, 스트레스를 받고 일하며 돌봐야 할 끝없는 환자 목록과 함께 긴 여정에 직면합니다. 특히 보수가 적고 업무량이 많은 분야에서는 필수 전문 의사가 부족합니다. 마취 전문의, 심장 전문의, 외과의 및 중환자 실 의사 (의사 ICU). 이 모든 문제로 인해 많은 환자들이 매우 오래 기다립니다, 긴급한 경우 질병의 악화 또는 사망까지 초래할 수 있습니다.
이 모든 것이 인구에 대한 의료 계급의 과실처럼 보일지 모르지만 결국 정부의 보건소 홀의 모습을 드러낸다. 건강에 할당 된 자금 횡령의 반복 사례에 대한 더 많은 투자와 조사가 필요합니다. 실제로 SUS는 공정한 세금 환급을받을 자격이있는 브라질 인에게 품위있는 대우를 제공 할 수 있습니다. 지불.
이미지 크레딧
[1]조 갈 바오 / Shutterstock
[2]보건부 / 공개 / ABr / 평민
작성자: Francisco Porfirio
사회학 교수
출처: 브라질 학교- https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/mas-que-seria-sus-quais-suas-diretrizes-principios-gerais.htm