19 세기부터 20 세기까지 브라질에서 건강에 대한 관심이 실제로 사회적 권리 또는 사회적 권리 문제로 해석되지는 않았습니다. 인간의 존엄성은 특히 그 맥락에서 생산을 유지하기 위해 노동자를 건강하게 유지하는 엘리트의 경제적 이익과 관련이 있습니다. 농업.
공화주의 이상은 국기 자체에서 볼 수 있듯이 질서와 진보의 실증 주의적 가치에 둘러싸여 있었고 이런 식으로 과학에 대한 가치 평가와 근대성의 표식에 기반한 유럽 세계관이 국가를 침범했습니다. 농업 수출 체제, 가부장제, 과거 전통에 의해 여전히 표시되는 현실과 모순 군침. 19 세기 말에 도시화와 도시의 근대화 과정이 시작되었다는 것이 사실이라면, 비록 초기 방식이긴했지만. (당시 브라질 수도 인 리우데 자네이루에서 볼 수 있듯이) 브라질은 세기 후반에야 도시 국가가되었습니다. 더블 엑스. 이러한 의미에서 과거와 현대가 공존하는 새로운 브라질의 형성에 공존하려고 노력했습니다. 참신함 중에는 사회 유형이 우세한 후진 국가의 위대한 만병 통치약으로서의 과학이있었습니다. Jeca Tatu (Monteiro Lobato가 만든)의 존재 론적 인물로 대표되며, 필요한 시골 사람의 고정 관념은 케어. 이런 의미에서 열대성 질병의 영향을받은 병든 사회는 치료를 받기 위해 진단을 받아야했습니다. 의학은 국가의 질병에 맞서 싸워야 할 것입니다, 이것은 구 공화국의 첫 해를 표시 한 개입 주의자와 권위 주의적 조치를 정당화 할 것입니다. 시골 및 도시 예방에 대한 우려가있었습니다. 리우데 자네이루시의 도시 개혁 및 위생 조치와 인구 예방 접종 캠페인이이시기를 표시했습니다. 그러나 정부 조치의 엄격한 성격으로 인해 1904 년에 발생한 백신 반란과 같은 사건이 발생했습니다.
선 페스트, 황열병, 결핵 및 천연두와의 싸움이 선언되었습니다. 그럼에도 불구하고, 구 공화국의 유산으로서 공중 보건 총국 (DGSP; General Directorate of Public Health; DGSP; 1897), DGSP 역량의 개혁 (Oswaldo Cruz; 1907) 및 퇴직 및 연금 기금 (Eloy Chaves 법; 1923), 이는 사회 보장을 통한 초기 의료 서비스를 의미했습니다. 사회는 여전히 시골 이었지만 사회 변화의시기가 시작되었고 이는 20 세기 전반기에 가속화 될 것입니다.
구 공화국 시대 이후, 우리는 국가에 대한 또 다른 비전과 국가의 도심에서 시작된 또 다른 사회적 구성의 시작과 함께 바르가스 시대에 도착했습니다. 1930 년대부터 브라질은 1929 년 위기 이후 세계 경제에서 자리를 잡으려고 노력하면서 국가의 산업화와 현대화 과정을 시작했습니다. 그때까지 브라질 경제가 커피 생산과 수출에 기반을두고 있다는 점을 고려하면 산업 단지의 조립을위한 조건을 만들어야 부모님. 나중에 일부 지식인이 자본주의 후기라고 부르는 과정이 시작되었습니다. 따라서 도시 노동자, 노동자와 같은 새로운 사회 행위자가 등장했고, 이런 식으로 새로운 사회적 요구가 국가에 도전으로 제기되었습니다. 그중에는 사회 보장 문제가 있습니다. 따라서 Jairnilson Paim (2011, p.14)이 지적한 바와 같이,“브라질 국가가 사회 영역에 개입하는 모델은 1920 년대와 1930 년대, 시민권과 사회적 권리가 개인의 지위와 연결되어있었습니다. 작업".
사실은 보시다시피 케어 모델이 점점 더 복잡해지고 행정 및 행정의 관점에서 국가의 현대화와 동시에 관료적. 철권과 포퓰리즘 방식으로 Getúlio Vargas는 국가 생산의 현대화와 국가 기능의 합리화의 새로운 시대를 열었습니다. 그들의 권리를 찬성하는 그들의 연설 ( "Trabalhadores do Brasil"로 시작된)으로 도시 노동 계급에 점점 더 가까워지고 있습니다. 범주. 그의 정부에서는 사회 보장과 관련된 많은 권리가 제정되었으며 공중 보건에 관한 국가의 조치도 개선되었습니다.
따라서 Vargas 시대에 다음과 같은 사실이 발생했습니다. 공중 보건은 교육 및 공중 보건부에 의해 제도화되었습니다. 노동 산업 통상부가 제정 한 사회 보장 및 산업 보건 은퇴 및 연금 기관 (IAP)은 대다수의 도시 근로자에게 사회 보장을 확대하기 위해 설립되었습니다 (1933-38).
그러나 이러한 발전은 사회 보장과 공중 보건의 관점에서 매우 중요했지만 보건부가 창설 된 것은 1953 년이었다. 그곳에서 SUS (Unified Health System)가 만들어 질 때까지 브라질 인구는 35 년을 더 기다렸습니다. 오늘날까지도 SUS의 치료 및 건강 관리 관점에서 발전 했음에도 불구하고 브라질 국가가 직면 한 많은 과제가 있습니다.
파울로 실비 노 리베이로
브라질 학교 협력자
UNICAMP-State University of Campinas에서 사회 과학 학사
UNESP 사회학 석사-São Paulo State University "Júlio de Mesquita Filho"
UNICAMP-State University of Campinas의 사회학 박사 과정 학생
출처: 브라질 학교- https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/o-inicio-das-politicas-publicas-para-saude-no-brasil-republica.htm