ჯანდაცვის სისტემის რეფორმა შეერთებულ შტატებში

ბარაკ ობამას ადმინისტრაციას უდიდესი გამოწვევა ჰქონდა მსოფლიო ეკონომიკური კრიზისის შედეგების წინაშე. ამომრჩეველებმა, რომლებიც ობამას უჭერდნენ მხარს, დიდი მოლოდინები შექმნეს დემოკრატიული პრეზიდენტის პოლიტიკურ პრაქტიკასთან დაკავშირებით, რომლის პარტიას აქვს ისტორია, რომელიც ხელს უწყობს ინტერვენციონისტულ პოლიტიკას ეკონომიკაში და დახმარებას უწევს პროექტების სახით სოციალური დემოკრატიული პარტიის ეს პერსონაჟი 1929 წლის ეკონომიკური კრიზისის დროს შეიქმნა. დიდი დეპრესიის დროს, იგი 1933 წელს გამოვიდა ფრანკლინ თეოდორ რუზველტმა Ახალი გარიგებაკრიზისის ეკონომიკური და სოციალური შედეგების შესამსუბუქებლად გამოყენებული პოლიტიკის ერთობლიობა, ა მოდალობა, რომელიც ყველა მომდევნო დემოკრატიულ მთავრობაში იყო: ქვეყნის როლის განმტკიცება სახელმწიფო

იმ დროს, როდესაც კეინსიანიზმის სახელითაა ცნობილი, სახელმწიფო რეგულირების იდეოლოგიის უპატივცემულობად განხილვა დაიწყო 1970-იან წლებში, როდესაც ნეოლიბერალიზმმა, ბაზრების დერეგულირებისთვის ხელსაყრელ დოქტრინას მიაღწია ცნობადობა. XXI საუკუნეში და ნეოლიბერალური დოქტრინის მწვერვალზე, ობამა დაუბრუნდა ინტერვენციონისტულ პრაქტიკას, გარკვეულწილად, აუცილებელია სერიოზული კრიზისის პირობებში სახელმწიფოს როლის ინტერპრეტაციის პროვოცირება. ეკონომიკური ამ შემთხვევაში, ჯანმრთელობის რეფორმა იყო სოციალური პოლიტიკის საყრდენი, რომლის დამკვიდრებასაც ცდილობდა აშშ-ს ამჟამინდელი მთავრობა.

აშშ-ს ჯანდაცვის სისტემა არის დემოკრატიული პრეზიდენტის ლინდონ ბ-ს მიერ 1965 წელს განხორციელებული პოლიტიკის შედეგი. ჯონსონი, რომელმაც ჯონ ფ. კენედის. სინამდვილეში, ეს იყო კენედი, რომელიც ცდილობდა კანონმდებლობის შეცვლას, ხანდაზმულთა სამედიცინო უსაფრთხოების გეგმის დასახმარებლად, მაგრამ კონგრესმა მისი ინიციატივა წარუმატებელი აღმოჩნდა. ჯონსონმა მოახერხა ამ ცვლილებების დამტკიცება და შექმნა მკურნალი - ექსკლუზიური ჯანმრთელობის პროგრამა 65 წელს გადაცილებული უფროსებისთვის - და მედიკამენტური - ექსკლუზიური სამედიცინო დახმარების გაწევა დაბალი შემოსავლის მქონე მოსახლეობისთვის.

1993 წელს, სხვა დემოკრატმა, ბილ კლინტონმა, წარმოადგინა ფართო წინადადება განსახილველი კანონების განახლების შესახებ, უფრო მეტი სახელმწიფო კონტროლით, რაც შეამცირებს კერძო კომპანიების მოქმედების თავისუფლებას. მის იდეებს სადაზღვევო კომპანიების წინააღმდეგობა და ლობირება მოჰყვა, რესპუბლიკელები კარგად არ განიხილებოდნენ და გაიყო მოსაზრებები დემოკრატებს შორის, რამაც მთავრობის ერთ – ერთი უდიდესი პოლიტიკური მარცხი გამოიწვია. კლინტონი. დაპირისპირების გამო, ობამამ განაგრძო დებატები ვადაზე ადრე თამამი წინადადებით: ჯანმრთელობის გეგმის სავალდებულო გაშუქება აშშ-ში მყოფი მთელი მოსახლეობისთვის 2014 წელი.

შეჯამება, წინადადება ე.წ. ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი და მეტსახელად ობამაკარე პრესის მიერ განისაზღვრება, რომ:

- აშშ-ს ყველა მოქალაქეს უნდა ჰქონდეს პირადი სამედიცინო დაფარვა, ჯარიმის ქვეშ, თუნდაც სიმბოლური ოდენობით;

- მათ, ვისაც არ აქვს საკმარისი შემოსავალი მომსახურების გადასახდელად, შეუძლიათ მიიღონ სახელმწიფო სუბსიდიები;

- 26 წლამდე ახალგაზრდებს აქვთ უფლება დარჩნენ მშობლების ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულ გეგმაზე დამოკიდებულებით;

- ჯანმრთელობის გეგმები უნდა გვთავაზობდეს დახმარებას გარკვეულ პროფილაქტიკურ გამოკვლევებში, როგორიცაა მამოგრაფია, უფასოდ;

- მომსახურების ფართო სპექტრი და ხარისხი მედიკამენტური;

- კომპანიებს არ შეუძლიათ უარი თქვან მათ მომსახურებაზე იმ ადამიანებზე, რომლებსაც აქვთ ადრე დაავადებული დაავადებები.

ეკონომიკურმა კრიზისმა უფრო მეტი უმუშევარი და, შესაბამისად, ჯანდაცვის გეგმის დახმარების გარეშე მყოფი ადამიანები წარმოშვა. კრიზისთან დაკავშირებული კიდევ ერთი კომპონენტი იყო ბიზნეს საზოგადოების და დამსაქმებელთა მხრიდან წახალისების ნაკლებობა, რომლებიც უბრალოდ გამორიცხავდნენ თავიანთი თანამშრომლების სარგებელს ხარჯების შემცირების მიზნით. შედეგად, თითქმის 50 მილიონ ადამიანს არ აქვს ამ ტიპის დაფარვა შეერთებულ შტატებში.

2010 წელს სენატის მოწონების მოპოვებით, ობამამ მნიშვნელოვანი გამარჯვება მოიპოვა დემოკრატებისა და მათი იდეოლოგიის თვალსაზრისით, რომ განმტკიცებულიყო სახელმწიფო როლი, როგორც სოციალური პროექტების მიმწოდებელი. ამ მიღწევის საწინააღმდეგო პუნქტი იყო რესპუბლიკელების რეაქცია, რომლებმაც დაიწყეს სირთულეების დაწესება მიიღეს ხმა დემოკრატებისთვის საინტერესო სხვა პროექტების დამტკიცებაზე, როგორიცაა ქვეყნის საგარეო ვალის ჭერის ზრდა 2011. კონსენსუსის მიუხედავად, რომ აშშ-ს მთავრობას ნებართვა სჭირდებოდა, სესხის აღების ლიმიტი სახელმწიფო ხარჯების გამოსასწორებლად, რესპუბლიკელები გირჩევენ შემცირდეს ზუსტად მკურნალი შეამციროს სახელმწიფო ხარჯები, ხოლო ობამამ შესთავაზა გადასახადების გაზრდა ქვეყნის მოქალაქეების სიმდიდრეზე. თუ ღონისძიება არ განხორციელდა, ამან შეიძლება შეერთებულ შტატებს დააკისროს მორატორიუმი მისი მთავარი კრედიტორები, რაც კიდევ უფრო შეარყევს ნდობას ეკონომიკური სტაბილურობის მიმართ მშობლები.

რამდენიმე სახელმწიფო აცხადებს, რომ ჯანდაცვის რეფორმა არაკონსტიტუციურია, მაგრამ 2012 წელს საყოველთაო გადაწყვეტილებით, უზენაესმა სასამართლომ არჩევნებამდე რამდენიმე თვით ადრე დაადგინა ახალი წესების კონსტიტუციურობა საპრეზიდენტო არჩევნები. რესპუბლიკელთა კანდიდატმა მიტ რომნიმ კი თქვა, რომ გააუქმებს შემოთავაზებულ ცვლილებებს და მოსახლეობის დაახლოებით 60% არ ეთანხმება ამას ობამაკარე, საარჩევნო რბოლაში ჩატარებული კვლევის თანახმად. დაპირისპირების გარდა, გამოკითხვები ობამასთვის ხელსაყრელი იყო. რაც შეეხება ჯანდაცვის სისტემის რეფორმის წარმატებას, ამ სახის შეფასების გაკეთებას უფრო მეტი დრო დასჭირდება. ან იქნებ დაველოდოთ ბარაკ ობამას უფლებამოსილების მომდევნო 4 წელს ...

* გამოსახულების კრედიტები: ამერიკის სული და Shutterstock.com


ხულიო ცეზარ ლაზარო და სილვა
ბრაზილიის სკოლის თანამშრომელი
დაამთავრა გეოგრაფია Universidade Estadual Paulista - UNESP– ში
ადამიანის გეოგრაფიის მაგისტრი Universidade Estadual Paulista– დან - UNESP

წყარო: ბრაზილიის სკოლა - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/reforma-sistema-saude-nos-estados-unidos.htm

საჰაერო უცნაურობა: აღმოაჩინეთ 4 ყველაზე უჩვეულო აეროპორტი მსოფლიოში

საჰაერო უცნაურობა: აღმოაჩინეთ 4 ყველაზე უჩვეულო აეროპორტი მსოფლიოში

საჰაერო ტრანსპორტი არის ერთ-ერთი ყველაზე სწრაფი და ეფექტური, რაც არსებობს, რის გამოც სულ უფრო მეტ...

read more

კომბოსტოს წვენი: ისწავლეთ როგორ დაამშვიდოთ თქვენი კუჭის პრობლემები

კომბოსტოს წვენი, რომელიც შეიცავს რამდენიმე წყლულის საწინააღმდეგო თვისებას, არის შესანიშნავი სახლშ...

read more

ტრადიციულისგან თავის დაღწევა: ისწავლეთ აჩაის ყავის მომზადება

ოდესმე გსმენიათ აკაის ყავის შესახებ? ეს არის დელიკატესი, რომელიც ძალიან კარგად მუშაობს და აქვს წა...

read more