კაცობრიობის ისტორიის განმავლობაში მრავალი განმარტება გამოიყენებოდა ფსიქიკური შეზღუდვის ახსნის მიზნით.
ანტიკურ დროში, როგორც სპარტაში, მაგალითად, ბავშვები ფიზიკური და გონებრივი შეზღუდული შესაძლებლობები ისინი ითვლებოდნენ ქვეადამიანად, მათ აღმოფხვრა ან მიტოვება. უკვე შუა საუკუნეებში ქრისტიანული ხედვის მიერ დომინირებული კონცეფციები შშმ პირებს ეკუთვნოდა დემონით შეპყრობილი, ანუ ღვთიური, ღმერთის მიერ შთაგონებული ხასიათის ახსნა, თუ რა განსხვავებაა მასში მოქმედება. ქრისტიანული ეკლესიის გავლენის ქვეშ იმყოფებოდა ისიც, რომ ნელ-ნელა ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ადამიანები „სულის მატარებლებად“ აღიარეს და, შესაბამისად, ღვთიური მოწყალების ღირსი იყვნენ. ამრიგად, მიტოვებისა და მკვლელობის პრაქტიკა შეიცვალა თავშესაფრით და ინსტიტუციონალიზაციით, ერთგვარი ნარევი ქველმოქმედებასა და დასჯას შორის, ვინაიდან კვლავ არსებობდა სასჯელები, რომლებიც მიზნად ისახავდა ”განკურნებას” ან ”გათავისუფლებას” ცუდი".
კაპიტალიზმზე გადასვლისთანავე ფსიქიკური ინვალიდობის ხედვამ განიცადა ახალი გარდაქმნები, რაც ახლა ამ სუბიექტების ეკონომიკურ არაპროდუქტიულობას ეხებოდა. გარდა ამისა, რელიგიური წარმოდგენებისგან შორს წასვლის შემდეგ ფსიქიკური ინვალიდობის იდეას საფუძვლად უდევს სამედიცინო ახსნა, რომელიც ორიენტირებულია ორგანულ მიზეზებსა და შედეგებზე.
საზოგადოების განვითარებაში მრავალი სხვა კონცეფცია შეიქმნა გონებრივ შეზღუდულ შესაძლებლობებზე, სოციალურ ასპექტებზე ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა საგანმანათლებლო და ინსტიტუციონალიზაცია, საზოგადოების დისკუსიის წარმოება მათ უფლებებსა და მოვალეობებზე ხალხი.
რა არის გონებრივი შეზღუდული შესაძლებლობები?
როგორც ვთქვით, გონებრივი ინვალიდობის გასაგებად, ცოდნის ყველა განზომილებას უნდა მივმართოთ ამ მდგომარეობის შესახებ. ზოგიერთი ავტორი კვლავ იცავს ფსიქიკურ დეფიციტს, როგორც საგნის შინაგან ფენომენს, სხვები ფსიქიკურ დეფიციტს მიიჩნევენ ფენომენი, რომელიც ასევე უნდა გვესმოდეს მისი სოციალური განზომილებით, სამედიცინო მდგომარეობის დევალვაციის გათვალისწინებით, ეკონომიკური წარმოების გათვალისწინებით დაქვეითებული.
მრავალი წლის განმავლობაში ვცდილობდით ფსიქიური დეფიციტის მიზეზების გამოკვლევას, როგორიცაა ორსულობის დროს მემკვიდრეობითი პრობლემები, საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა, ჰორმონები, პრობლემები განვითარების, სოციალური ურთიერთქმედების, საკვები, და სხვა მრავალი ფაქტორი, ცნობილი როგორც ფაქტორები რისკი.
ამასთან, დღემდე გონებრივი შეზღუდული შესაძლებლობების დიდი ნაწილია, რომელთა მიზეზებიც არ არის ცნობილი. გარდა ამისა, მიზეზებზე გამოძიების ფოკუსმა არაფერი შეუწყო ხელი თითოეული თავისებურებების გააზრებას ინვალიდობა, ვინაიდან ინვალიდობის ერთნაირი დიაგნოზის მქონე ორ ადამიანს შეუძლია მთლიანად განვითარდეს ბევრი განსხვავებული.
ზოგიერთი ავტორისთვის გონებრივი ინვალიდობის გაგება გლობალურად უნდა მოხდეს, ასპექტების გათვალისწინებით ფუნქციონალური, ანუ შემოთავაზებულია, რომ ურთიერთქმედების შესაძლებლობები იყოს დიაგნოზის ფოკუსი, ვიდრე სირთულეები სამედიცინო. ეს გაგება შლის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინტელექტუალური შეზღუდვების შედეგად წარმოქმნილ შეუძლებელობას და იწყებს ყურადღების გამახვილებას სოციალიზაციის შესაძლებლობებზე სათანადო დახმარების გარემოში.
არის განსხვავება გონებრივ უნარშეზღუდულობასა და ფსიქიკურ დაავადებას შორის?
როდესაც ადამიანს აქვს სერიოზული პრობლემები საკუთარი თავისა და რეალობის აღქმაში, და მას არ შეუძლია გადაწყვიტოს საკუთარი თავი, ამბობენ, რომ ის ფსიქიურად დაავადებულია. ეს მდგომარეობა საკმაოდ განსხვავდება ფსიქიური დეფიციტისგან, რომელშიც, როგორც ვნახეთ, ეს აღქმა შენარჩუნებულია.
ამრიგად, ფსიქიკურ დაავადებად შეგვიძლია გავიგოთ მნიშვნელოვანი ცვლილებების ჩარჩო, რომელსაც შეუძლია კომპრომეტირება მოახდინოს რეალობის აღქმა, როგორც შიზოფრენიის, აკვიატებული კომპულსიური აშლილობების, ბიპოლარული აშლილობის, სხვებს შორის.
უკეთ გასაგებად, ჩვენ შეგვიძლია დავუბრუნდეთ გარემოსთან ურთიერთქმედების აუცილებელი ფუნქციების შემუშავების საკითხს: ინვალიდობა, მათი განვითარება შეზღუდულია, ხოლო ფსიქიური დაავადების დროს ფუნქციები არსებობს, მაგრამ მათ კომპრომეტირება აქვთ პირობებით. არანორმალური ფსიქიკა.
როგორ ხდება დიაგნოზის დასმა?
DSM IV ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოზის სახელმძღვანელოა. მასში ფსიქიკური ინვალიდობის განმარტება ახლოსაა არასრულფასოვანი ინტელექტუალური ფუნქციონირების იდეასთან. ეს არ არის მხოლოდ დაბალი ინტელექტის კოეფიციენტი, გონებრივი დაქვეითების დასახასიათებლად საჭიროა გამოვყოთ მინიმუმ ორი შემდეგი უნარის დაქვეითება: კომუნიკაცია, საზოგადოების რესურსები, აკადემიური, სამუშაო, დასვენება, ჯანმრთელობა, უსაფრთხოება, თვითდასაქმება, სოციალური და ინტერპერსონალური უნარ-ჩვევები, რაც მჟღავნდება 18 წლამდე წლის.
არსებობს პრევენციისა და მკურნალობის გზები?
როგორც აღვნიშნეთ, არსებობს რისკფაქტორები გონებრივ ინვალიდობასთან დაკავშირებით და არსებობს პრევენციული წინადადებები სამ დონეზე: პირველი არის ყურადღება ორსულობის პრობლემები, რომლის თავიდან აცილებაც შესაძლებელია, მშვენიერი პრენატალური მოვლიდან დაწყებული, როდესაც დედა ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარებას ერიდება, აქვს საკვები და ფიზიკური პირობები შესაბამისი
პროფილაქტიკის მეორე დონეა პრობლემების გავლენის შემცირება ან შეცვლა, მაგალითად, მექანიზმების გამოყენება და მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლის გართულებების პროგრესირებას. ამასთან, პრევენციის მესამე დონეზე უნდა ვეძებოთ ინდივიდუალური შესაძლებლობების განვითარება, როგორც ვთქვით, სტიმულაციური მუშაობით დაცული უნარების ფოკუსირება.
ამრიგად, ჩვენ გვესმის, რომ მხოლოდ ბიოლოგიური ან გენეტიკური პრევენცია, ან ეს მხოლოდ პრენატალურ პერიოდს ითვალისწინებს შეძლებდა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რაოდენობის შემცირებას ან მათ განვითარებას, ვინც უკვე განვითარდა პრობლემები
ჯულიანა სპინელი ფერარი
ბრაზილიის სკოლის თანამშრომელი
დაამთავრა UNESP– ის ფსიქოლოგია - Universidade Estadual Paulista
FUNDEB - ბაურუს განვითარების ფონდის მოკლე ფსიქოთერაპიის კურსი
სამაგისტრო სტუდენტი სასკოლო ფსიქოლოგიასა და ადამიანის განვითარებაში USP - სან პაულოუს უნივერსიტეტში
წყარო: ბრაზილიის სკოლა - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/deficiencia-mental.htm